Tratamientos para el tendón de Aquiles

El mejor tratamiento para una lesión del tendón de Aquiles es centrarse en la prevención. Obviamente, es mejor evitar las lesiones por completo, pero incluso en el caso de un problema con el tendón de Aquiles, uno de los aspectos más importantes del tratamiento es prevenir la progresión y la recurrencia de la lesión.

Estirar el tendón de Aquiles antes del ejercicio, incluso al comienzo del día, ayudará a mantener la flexibilidad en la articulación del tobillo.

Los problemas con la mecánica del pie también se pueden tratar con dispositivos insertados en los zapatos. Los productos como taloneras, soportes para el arco y plantillas ortopédicas personalizadas se pueden usar para corregir anormalidades, como sobrepronación, y ayudar a prevenir lesiones del tendón de Aquiles.

Descanso

Descansar el doloroso tendón de Aquiles permitirá que la inflamación disminuya y permita la curación. Un período de descanso después de la aparición de los síntomas es importante para controlar las lesiones agudas del tendón de Aquiles.

Inmovilización

En pacientes que tienen síntomas más significativos o más crónicos , un período de inmovilización puede ayudar. Ya sea una bota de caminar extraíble o, a veces, incluso un yeso puede permitir que el tejido inflamado se enfríe rápidamente. El tiempo de inmovilización debe limitarse para prevenir la rigidez o la atrofia muscular , pero este puede ser un método eficaz para aliviar la inflamación rápidamente.

Plantillas

Se puede insertar una cuña en el talón para minimizar la tensión en el tendón de Aquiles.

Estos se pueden colocar tanto en calzado deportivo como en calzado de trabajo. Al levantar el talón del pie, incluso en una pequeña cantidad, se reduce una cantidad significativa de fuerza en el tendón de Aquiles.

Aplicación de hielo

Aplicar hielo en el área de inflamación puede ayudar a estimular el flujo de sangre al área y aliviar el dolor asociado con la inflamación.

Aplique hielo después del ejercicio, así como varias otras veces a lo largo del día. Los tratamientos dirigidos a controlar la inflamación solo ayudarán en el tratamiento de la tendinitis inflamatoria aguda de Aquiles, no de la tendinosis de Aquiles crónica.

Medicamentos antiinflamatorios

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos incluyen una larga lista de posibilidades como ibuprofeno, Motrin, Naprosyn, Celebrex y muchos otros. Estos medicamentos ayudan a controlar la inflamación en y alrededor del tendón. Como se indicó anteriormente, los antiinflamatorios son más útiles cuando se trata la tendinitis de Aquiles que la tendinitis de Aquiles crónica.

Un nuevo tipo de medicamento antiinflamatorio que se aplica tópicamente como gel también se usa a menudo para el tratamiento de la tendinitis de Aquiles. Los medicamentos antiinflamatorios tópicos también pueden ser útiles en situaciones donde hay inflamación presente causando el dolor.

Terapia física

Terapia física que consiste en ejercicios de estiramiento y fortalecimiento específico que probablemente sean los tratamientos más útiles para las personas con problemas del tendón de Aquiles. Garantizar la flexibilidad adecuada de los músculos del ternero es una prioridad. Se ha demostrado que el fortalecimiento de estos músculos, específicamente los ejercicios de fortalecimiento excéntrico, ayuda con los problemas crónicos del tendón.

Los ejercicios de fortalecimiento excéntrico son actividades y movimientos específicos que permiten la contracción muscular mientras el músculo se alarga. Esto puede sonar extraño, más a menudo cuando el músculo se contrae, se acorta. Sin embargo, hay actividades específicas que permiten el alargamiento muscular mientras se contrae. Se ha demostrado que estos tipos de ejercicios son importantes en la curación del tendón y pueden promover una mejor función del tendón. Un fisioterapeuta o un entrenamiento atlético pueden ayudarlo a enseñarle algunas actividades específicas que pueden ayudarlo a mejorar su función del tendón de Aquiles.

PRP e inyecciones de cortisona

Las inyecciones pueden usarse para el tratamiento de los problemas del tendón de Aquiles, pero generalmente se evitan debido a la falta de efectividad y las posibles complicaciones.

No se ha demostrado que las inyecciones de PRP ayuden en el tratamiento de los problemas del tendón de Aquiles, y las inyecciones de cortisona pueden conducir a una posible ruptura del tendón de Aquiles . Por lo tanto, las inyecciones se usan con moderación en el tratamiento de los problemas del tendón de Aquiles.

Cirugía

La cirugía generalmente se considera solo después de que se haya agotado una larga prueba de tratamientos no quirúrgicos. La mayoría de las personas puede encontrar alivio con tratamientos no quirúrgicos. Las opciones para la cirugía incluyen extirpar la porción dañada del tendón (desbridamiento), alargar el tendón o mover el accesorio del tendón. Si bien la cirugía puede ser efectiva, la realidad es que la gran mayoría de las personas con lesiones del tendón de Aquiles pueden encontrar alivio con tratamientos no invasivos. Por lo general, la cirugía solo se considera para las personas que han intentado, y han fallado, los tratamientos antes mencionados durante al menos 6 meses, si no más.

Fuentes:

Saltzman CL, Tearse DS. "Lesiones del tendón de Aquiles" J. Am. Acad. Orto. Surg., Sep 1998; 6: 316 - 325.