Problemas con el equilibrio y el desmayo
Para las personas con síndrome de fatiga crónica ( EM / SFC ), los mareos son un síntoma con el que tienen que lidiar a diario. En algunos casos, es una "carrera de cabeza" de vez en cuando o unos momentos de tambalearse cuando comienza a caminar. En otros casos, el equilibrio es mucho peor y el desmayo es una amenaza grave.
Entonces, ¿qué hay detrás de los mareos y los problemas relacionados? Estos síntomas podrían estar relacionados con una serie de componentes conocidos de EM / SFC.
Estos incluyen cambios en la forma de caminar, anormalidades del corazón y el control de la presión arterial y la disfunción del sistema nervioso.
Los problemas con los mareos
Un poco de mareo de vez en cuando probablemente no sea un gran problema. Es algo que la mayoría de las personas experimenta de vez en cuando, ya sea debido a una enfermedad, una lesión en la cabeza, hambre o deshidratación, o simplemente levantarse demasiado rápido.
Sin embargo, cuando el mareo es frecuente y severo, puede tener un gran impacto en su vida. Ese es el caso de muchas personas con esta enfermedad. En un estudio de síncope (el término médico para el desmayo), los investigadores encontraron que las mujeres hospitalizadas por síncope eran especialmente propensas a tener EM / SFC.
Los problemas de mareo y equilibrio pueden hacer que sea peligroso estar activo. Incluso aquellos que están lo suficientemente bien como para caminar en una tienda pueden no sentirse seguros debido al riesgo de caerse o desmayarse. Aquellos que se caen o se desmayan ocasionalmente corren el riesgo de lesionarse, lo que reduce aún más su calidad de vida.
Entonces, este síntoma puede ser realmente limitante y crear mucho miedo y ansiedad adicionales cuando se trata de cosas tan simples como bajar escaleras. Debido a este impacto, es importante que comprendamos las causas de los mareos y busquemos maneras de disminuir o superar este síntoma.
Caminar: marcha anormal en ME / CFS
Durante más de 20 años, los investigadores han estado estudiando el patrón de marcha, o marcha, de las personas con EM / SFC.
Han encontrado varias anormalidades. Según un estudio publicado en el Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, las diferencias entre las personas con EM / SFC y las personas sanas incluyen:
- Velocidad de marcha más lenta (velocidad)
- Pasos más pequeños
- Más tiempo dedicado al pie durante los pasos
- Menos pasos por minuto (cadencia)
- Pequeños movimientos de balanceo en caderas, rodillas y tobillos
Investigaciones anteriores habían notado que las anomalías de la marcha comenzaron de inmediato y, por lo tanto, no fueron el resultado de que las personas con EM / SFC se desgastaran rápidamente.
Pero, ¿cómo se relacionan estos problemas de la marcha con el equilibrio? Ciertamente, es posible que la forma en que camines te lo quitara. Sin embargo, no está claro si los problemas de la marcha contribuyen a problemas de equilibrio. De hecho, algunos investigadores han planteado la hipótesis de que las anormalidades en la marcha podrían ser causadas por un equilibrio deficiente, posiblemente debido a irregularidades en la forma en que el cerebro controla los músculos u otras anormalidades neurológicas.
Además, un estudio de 2016 en Biomecánica clínica sugiere que los problemas de la marcha pueden estar directamente relacionados con la incapacidad de mantener el equilibrio cuando se comienza a caminar. Aún así, no sabemos cuál es la relación de causa y efecto entre la marcha y el equilibrio. Tomará más investigación para saber con certeza cómo se afectan entre sí.
Anormalidades del corazón y de la presión sanguínea
Múltiples (no letales) anomalías cardíacas están relacionadas con ME / CFS , y algunas de ellas pueden ser responsables de mareos en la condición.
Un estudio encontró una cámara cardíaca pequeña (el ventrículo izquierdo) en personas con EM / SFC. Los investigadores dijeron que el desmayo y la intolerancia ortostática eran síntomas comunes que pueden estar relacionados con la cámara pequeña.
La intolerancia ortostática (OI) es el nombre para marearse cuando te levantas. Es causado por una irregularidad en la presión sanguínea. OI a veces se denomina hipotensión mediada por neutro (NMH). En algunos casos, se diagnostica como una condición de superposición llamada síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS).
Lo que se supone que debe suceder cuando te levantas es que tu presión arterial aumenta para luchar contra la gravedad y mantener suficiente sangre y oxígeno en tu cerebro. En OI o POTS, la presión arterial disminuye en lugar de aumentar, lo que deja al cerebro temporalmente privado de oxígeno.
La mayoría de las personas lo sufren de vez en cuando, es la sensación de apuro asociado con levantarse demasiado rápido. En ME / CFS, es mucho más común y puede que no implique moverse más rápido de lo normal.
Este problema es lo suficientemente común en ME / CFS que al menos un estudio ha pedido su uso como prueba de diagnóstico. El equipo de investigación estudió la onda de pulso del corazón al cambiar de posición y dice que encontró diferencias que podrían diagnosticar la enfermedad con un 82 por ciento de precisión.
La razón de estas anormalidades con el corazón y la presión arterial generalmente se cree que es la disfunción del sistema nervioso autónomo, que se llama disautonomía .
Tratamiento de mareos y problemas de equilibrio
Es posible que su régimen de tratamiento ME / CFS ayude a aliviar el mareo y los problemas de equilibrio. Si no es así, es posible que desee hablar con su médico sobre los tratamientos centrados en este síntoma específico.
Un pequeño estudio ha analizado la viabilidad del entrenamiento ortostático domiciliario en EM / SFC y sugirió que fue bien tolerado y puede ser eficaz. El entrenamiento incluyó el uso regular de una mesa basculante y pareció reducir la cantidad de presión arterial caída con el cambio de posición.
Otro estudio analizó * ejercicios de entrenamiento dirigidos a mejorar la fuerza y el equilibrio sin agravar más síntomas. Solo el 61 por ciento de los participantes pudieron completar el estudio. Sin embargo, aquellos que lo completaron desarrollaron un mejor equilibrio y fuerza.
* Antes de comenzar cualquier tipo de régimen de ejercicios, asegúrese de consultar con su médico y de entender un síntoma característico de EM / SFC llamado malestar post-esfuerzo . Este síntoma puede causar un aumento agudo y, a veces duradero, de los síntomas incluso después de un ejercicio leve o moderado. Cualquier programa de ejercicios en el que participe debe adaptarse a su tolerancia individual para el esfuerzo.
Una palabra de
Hasta que encuentre tratamientos que disminuyan efectivamente sus mareos y problemas de equilibrio, le conviene usar algunas ayudas para la movilidad y la discapacidad.
Cosas como un bar en la ducha y fuertes pasamanos en las escaleras te pueden ayudar en situaciones que te pueden hacer tropezar o caer.
Muchas personas con EM / SFC u otras afecciones que causan mareos usan un bastón. Es algo en lo que pueden apoyarse cuando el mundo comienza a girar. En casos más severos, un andador puede ser apropiado.
También puede considerar el uso de una silla de ruedas en público. Muchas tiendas ofrecen scooters motorizados para que pueda comprar mientras está sentado.
Puede ser extraño usar estas ayudas -estamos condicionados por la sociedad para considerar que son solo para personas que no pueden caminar físicamente-, pero están disponibles para cualquier persona que pueda beneficiarse de ellas, y eso incluye a las personas con problemas de equilibrio. Son para aquellos que carecen de la energía para caminar también, ¡y ME / CFS ciertamente puede ponerlo en esa categoría!
> Fuentes:
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