Anomalías cardíacas relacionadas con la fatiga inexplicada
El síndrome de fatiga crónica (CFS) , también conocida como encefalopatía miálgica o EM / SFC , es una afección médica caracterizada por fatiga persistente y otros síntomas que limitan la capacidad de una persona para llevar a cabo las tareas normales y cotidianas. El ME / CFS no se entiende bien y se cree que es causado por una combinación de factores psicológicos, genéticos y biológicos.
En los últimos años, los investigadores han notado que, además de los síntomas de agotamiento, las personas con EM / SFC tienen tasas más altas de anomalías cardíacas que la población general. Si bien a menudo es difícil conectar la causa con el efecto, hay muchos en la comunidad de investigación que creen que esta asociación es más que secundaria.
Tipos de anormalidades del corazón
Un estudio fundamental realizado en 2006 informó que las personas con EM / SFC que murieron de insuficiencia cardíaca lo hicieron a una edad promedio de 58,7 años en comparación con 83,7 años para las que no tenían EM / SFC. Si bien nadie puede saber con certeza qué factores pueden haber contribuido a este resultado, estudios como este han sugerido durante mucho tiempo que el EM / SFC está intrínsecamente relacionado con una función cardíaca insuficiente.
Y las anormalidades no se detienen allí. Otros investigadores han observado tasas similares de irregularidades cardíacas, que incluyen:
- una falta de variabilidad de la frecuencia cardíaca nocturna (lo que significa que el corazón no se desacelera como se esperaba durante el sueño)
- un ventrículo izquierdo pequeño (la cámara del corazón que bombea sangre al resto del cuerpo)
- taquicardia postural (una condición donde la frecuencia cardíaca se acelera, a menudo de forma desigual, cuando una persona se levanta)
- intervalo QT corto (un trastorno genético que afecta el sistema eléctrico del corazón y causa palpitaciones o pérdida repentina de la conciencia)
- volúmenes de sangre anormalmente bajos
Estas irregularidades pueden, de hecho, explicar algunos de los síntomas clave de EM / SFC. También sugieren que las personas que viven con EM / SFC pueden necesitar trabajar más duro para mantener una buena salud cardíaca que las personas de la población general.
Baja variabilidad del ritmo cardíaco
Un estudio realizado en 2011 examinó los patrones de sueño en personas con EM / SFC a fin de comprender mejor por qué comúnmente se informa el sueño no reparador en este grupo. Sorprendentemente, lo que encontraron fue que las personas con EM / SFC tenían poca variación en su frecuencia cardíaca del día a la noche, una condición conocida como baja variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC).
Para entender esto, si siente su pulso y luego inhala y exhala lentamente, notará que su ritmo cardíaco cambia levemente, acelerando cuando respira y disminuyendo la velocidad al exhalar. Esa es la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
Una VFC nocturna baja sugiere que hay un problema con las señales nerviosas que regulan el marcapasos del corazón (llamado nodo sinusal ). Esto está en línea con el pensamiento de que ME / CFS puede ser causado, al menos en parte, por fallas en el sistema nervioso autónomo de una persona (el sistema que regula las funciones involuntarias como la respiración, la digestión y la frecuencia cardíaca).
Pequeño ventrículo izquierdo
Un estudio de 2011 encontró que algunas personas con EM / SFC tienen un ventrículo izquierdo más pequeño, la cámara del corazón responsable de bombear sangre al resto del cuerpo. Como resultado de esto, las personas experimentarán invariablemente síntomas de lo que se llama intolerancia ortostática (IO) .
Normalmente, cuando nos levantamos de una posición sentada o acostada, nuestra presión arterial aumentará brevemente para contrarrestar la gravedad y mantener la sangre fluyendo hacia el cerebro. Con OI, esto no sucede, y una persona terminará mareada o desmayándose cada vez que se levanta. Esta anomalía fisiológica podría explicar por qué el esfuerzo mínimo tiende a desgastar a una persona con EM / SFC más que a otros.
Taquicardia postural
La taquicardia postural es similar a OI, excepto que implica la frecuencia del pulso en lugar de la presión arterial. La taquicardia es el término médico para una frecuencia cardíaca anormalmente rápida. La taquicardia postural simplemente significa que su ritmo cardíaco se acelera de forma anormal cada vez que se levanta, lo que provoca mareos o incluso desmayos. La taquicardia postural se observa con frecuencia en personas con EM / SFC, con una tasa tres veces superior a la de la población general.
Intervalo corto QT
Un intervalo QT es un término utilizado para describir el espacio entre ciertos latidos ascendentes y descendentes en una lectura de electrocardiograma (ECG). Un intervalo QT corto significa que su corazón está latiendo normalmente pero tiene menos posibilidades de recuperarse después de un latido del corazón. Un intervalo corto de QT generalmente se considera un trastorno genético y se asocia con un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca. Aunque es raro en la población general, se observa con frecuencia un intervalo QT corto en personas con EM / SFC.
Volumen de sangre anormalmente bajo
Dos estudios realizados en 2009 y 2010 informaron que las personas con EM / SFC tenían menores volúmenes de sangre que la población general. Además, la gravedad de ME / CFS se correspondía directamente con una disminución en el volumen sanguíneo, lo que significa que aquellos que tenían menos capacidad para funcionar tenían mucha menos sangre que los que sí lo eran. Muchos científicos ahora creen que el bajo volumen de sangre contribuye a muchos de los síntomas de ME / CFS simplemente privando a las células del oxígeno necesario para producir energía.
Lo que la investigación nos dice
Si bien los estudios sugieren que las anomalías del corazón y del sistema nervioso contribuyen a las altas tasas de insuficiencia cardíaca en las personas con EM / SFC, no deberían sugerir que sean los únicos factores. Otras cosas, como el peso y el estilo de vida sedentario , pueden contribuir tanto o más.
Al final, la mayoría de estos estudios son pequeños y aislados y necesitan mucha más investigación para considerarse concluyentes. Sin embargo, lo que deberían destacar es la mayor necesidad de controlar la salud cardíaca de las personas que viven con EM / SFC. Esto es especialmente cierto para las personas con síntomas graves, así como para cualquier persona que tenga factores de riesgo de enfermedad cardíaca (incluido el tabaquismo, la obesidad y la falta de ejercicio).
Lo que se está volviendo cada vez más claro es que ME / CFS no está "todo en tu cabeza". Si vive con EM / SFC, trátelo como lo haría con cualquier otra afección médica al observar no solo la enfermedad en sí, sino también sus efectos sobre su buena salud general.
> Fuentes:
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