Por qué esta condición es una fuente de grandes problemas
La osteoartritis de la cadera es un tipo común de osteoartritis . Dado que la cadera es una articulación que soporta peso, la osteoartritis puede causar problemas significativos. Según American College of Rheumatology, aproximadamente 1 de cada 4 estadounidenses puede desarrollar osteoartritis de la cadera durante su vida.
El diagnóstico y el tratamiento tempranos ayudan a controlar los síntomas de la osteoartritis de la cadera.
Con esta descripción general de la afección, comprenda mejor los síntomas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento.
Causas de la osteoartritis de la cadera
La osteoartritis de la cadera es causada por el deterioro del cartílago articular y el desgaste de la articulación de la cadera. Esto sucede por varias razones, que incluyen:
- Lesión de cadera previa
- Fractura previa, que cambia la alineación de la cadera
- Genética
- Enfermedad de la cadera congénita y del desarrollo
- Hueso subcondral que es demasiado suave o demasiado duro
- Necrosis avascular
Diagnóstico de osteoartritis de cadera
Su médico considerará su historial médico completo, los resultados de su examen físico y las radiografías para determinar el grado de daño articular y formular un diagnóstico de osteoartritis de cadera. Si se necesita más información, su médico puede solicitarle una MRI (resonancia magnética). Se pueden usar análisis de sangre si es necesario descartar otros tipos de artritis .
De acuerdo con los criterios de clasificación del American College of Rheumatology para la osteoartritis de la cadera, debe haber dolor de cadera y al menos dos de los siguientes tres criterios:
- Velocidad de sedimentación globular <20 mm / h
- Osteofitos femorales o acetabulares vistos en rayos X
- Estrechamiento del espacio articular visto en rayos X
Síntomas de la osteoartritis de la cadera
Los pacientes que tienen osteoartritis de cadera tienen dolor localizado en el área de la ingle y en la parte frontal o lateral del muslo. La rigidez matutina , aunque durante un período de tiempo más corto que ocurre con la artritis reumatoide , también es característica de la osteoartritis de cadera.
Más significativamente, hay un rango de movimiento limitado de la cadera y dolor durante el movimiento. Los síntomas pueden empeorar hasta el punto de que el dolor esté presente constantemente.
Tratamiento de la osteoartritis de la cadera
La osteoartritis de la cadera no se puede curar, pero existen tratamientos disponibles para ayudar a controlar los síntomas. Los planes de tratamiento deben personalizarse para cada paciente, según el American College of Rheumatology, y se deben considerar otras condiciones.
Los medicamentos son una forma de tratar la osteoartritis de cadera. Para los casos leves, el acetaminofeno generalmente se prueba primero. Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) y los analgésicos opiáceos se usan para la osteoartritis de cadera moderada a grave.
También hay tratamientos sin medicamentos que pueden ayudar, como la pérdida de peso. Mientras que las personas de peso normal tienen un 20 por ciento de riesgo de OA de cadera, las personas con sobrepeso tienen un riesgo del 25 por ciento, y las personas obesas tienen un riesgo del 39 por ciento. Los programas de ejercicio acuático, la fisioterapia (ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento) y la terapia ocupacional (dispositivos de asistencia, protección de las articulaciones ) también han resultado útiles. La educación del paciente también ayuda.
La cirugía se considera una opción de tratamiento de último recurso. La cirugía es apropiada para pacientes con osteoartritis de cadera que han fallado en otras opciones de tratamiento más conservadoras.
Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- Artroscopia: un artroscopio verifica la condición del cartílago articular
- Osteotomía: reajusta los ángulos de la articulación de la cadera
- Reemplazo total de cadera : se implantan nuevos componentes acetabulares y femorales
Un diagnóstico preciso y un tratamiento temprano ayudan a disminuir el dolor y mejorar la función del paciente con osteoartritis de cadera. A medida que la condición avanza, se pueden hacer cambios de tratamiento apropiados.
Fuentes:
Una guía para el paciente sobre la osteoartritis de la cadera. eOrthopod. Accedido el 29/7/2007.
http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6501/osteoarthritis_of_the_hip.html
Pautas para el tratamiento médico de la osteoartritis. Osteoartritis de la cadera Artritis y reumatismo. Nov 1995.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-hip/oa-hip.asp