Cirugía para extirpar un menisco desgarrado de la rodilla
Cuando tiene un menisco desgarrado en la rodilla, se puede recomendar una meniscectomía si tiene síntomas de malestar . La meniscectomía es un procedimiento quirúrgico artroscópico realizado a través de pequeñas incisiones con la ayuda de una pequeña cámara insertada en la articulación.
Cómo funciona la artroscopia
La cirugía artroscópica es un procedimiento que se usa para mirar dentro de una articulación. A través de una pequeña incisión (alrededor de 1 centímetro) se inserta una pequeña cámara, del tamaño de un lápiz, en la articulación.
Usando una o más incisiones pequeñas, su cirujano coloca otros instrumentos dentro de la rodilla para remover el cartílago desgarrado.
Las incisiones para la artroscopia son bastante pequeñas, generalmente alrededor de 1 centímetro cada una. Las incisiones se cierran con una sutura que se encuentra fuera o debajo de la piel. Se coloca un vendaje sobre las incisiones artroscópicas durante al menos un día o dos para mantener las incisiones estériles.
El menisco rasgado se puede quitar usando una serie de instrumentos, que incluyen afeitadoras pequeñas y tijeras. El artroscopio también le permitirá a su cirujano inspeccionar el resto de la articulación de la rodilla , buscando signos de artritis, pedazos sueltos de cartílago en la rodilla, los ligamentos de la rodilla y otros problemas dentro de la articulación.
¿La meniscectomía artroscópica duele?
Por lo general, el dolor mínimo se asocia con la cirugía artroscópica de rodilla. Un anestesiólogo estará con usted durante todo el procedimiento para asegurarse de que se sienta cómodo.
Después del procedimiento, se le darán instrucciones sobre qué tipo de analgésico tomar si siente molestias. La formación de hielo en la rodilla es útil durante los primeros días después de la cirugía, ya que mantiene la rodilla elevada.
Hay varias opciones, todas las cuales pueden funcionar para la mayoría de los procedimientos artroscópicos.
Éstas incluyen:
- Anestesia general: la anestesia general le permite dormir durante el procedimiento. Un anestesiólogo monitorea su respiración y signos vitales durante toda la cirugía, y se le despierta una vez que se completa el procedimiento.
- Anestesia regional: incluye anestesia epidural y espinal . Estas opciones son aceptables para la mayoría de los tipos de artroscopia de rodilla. Permiten que los pacientes permanezcan despiertos durante el procedimiento.
- Anestesia local : la anestesia local es una opción para algunos tipos de artroscopia de rodilla. La cirugía generalmente se realiza con sedación ligera , y el paciente puede requerir anestesia general si el procedimiento se vuelve incómodo.
¿Necesitaré muletas?
Para la mayoría de los procedimientos artroscópicos de rodilla, las muletas se brindan solo por comodidad. Una vez que se sienta firme en sus pies, puede dejar de usar las muletas. Sin embargo, algunos procedimientos, como la reconstrucción del LCA y la reparación del menisco , pueden requerir un uso prolongado de las muletas. Siempre consulte con su médico antes de suspender el uso de la muleta.
Rehabilitación después de una cirugía de meniscectomía
Los pacientes que se someten a cirugía artroscópica de rodilla para el tratamiento de una ruptura de menisco generalmente pueden regresar a las actividades normales con bastante rapidez. La mayoría de los pacientes toman unos días o un fin de semana largo fuera del trabajo.
Si se retira el menisco (meniscectomía parcial), generalmente hay pocas restricciones de actividad. Los pacientes pueden caminar y moverse normalmente, siempre que no tengan dolor.
Depende de tu nivel de comodidad. Para la mayoría de las meniscectomías, los pacientes pueden reanudar sus actividades según lo tolerado. Para la mayoría de los pacientes, esto significa volver a caminar normalmente dentro de unos días a una semana, volver a trotar en un mes y regresar a los deportes dentro de 4 a 8 semanas. Algunos pacientes tardan más, otros son más rápidos.
Debe consultar con su médico acerca de su rehabilitación específica, ya que puede haber razones para proteger su rodilla por un período de tiempo más largo.
Solo su médico puede decirle exactamente cuál debe ser su rehabilitación específica.
Fuentes:
Greis PE, y col. "Lesión meniscal: II. Gestión" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mayo / junio de 2002; 10: 177 - 187.