Tu menisco puede ser capaz de curarse a sí mismo
El menisco es una pieza de cartílago en forma de c que se adhiere a la articulación de la rodilla desde la tibia y amortigua su articulación. Las lágrimas de menisco son una afección común de la rodilla, especialmente a medida que envejecemos. Hay una serie de tratamientos para un menisco desgarrado, pero a menudo las personas escuchan que la única cura es la cirugía. Así es como sana el menisco y cuándo puede ser necesaria la cirugía.
La verdad sobre las lágrimas de menisco
No todos los desgarros de menisco requieren cirugía. Dicho esto, muy pocas lágrimas de menisco sanarán por completo sin cirugía. Es importante comprender que no todos los desgarros provocan síntomas, e incluso si se produce una ruptura del menisco, los síntomas pueden desaparecer sin cirugía. De hecho, muchas personas tienen lágrimas de menisco y nunca lo saben.
Lágrimas meniscales degenerativas vs. lágrimas normales de menisco
A medida que envejecemos, la fuerza de nuestros tejidos cambia. Así como la piel adquiere arrugas y los pelos se tornan grises, el menisco cambia con el tiempo y se vuelve más y más rígido. Cuando las personas de 40, 50 y más años mantienen un menisco desgarrado, el tejido del menisco tiende a ser menos saludable y menos probable que cicatrice, con o sin cirugía.
Cuando los desgarros del menisco ocurren debido a la edad, se llaman desgarros de meniscos degenerativos y se ven deshilachados. El tejido del menisco muestra signos de edad. Tratar de reparar quirúrgicamente este tipo de lágrimas de menisco es como intentar coser tejido deshilachado, el tejido simplemente no se mantiene unido.
Por otro lado, el tejido de menisco más joven y saludable, visto en personas en su adolescencia y en sus 20 años, tiende a desgarrarse más limpiamente. El tejido es gomoso y fuerte, y cuando se rompe, tiende a hacerlo sin los bordes deshilachados. También tiende a romperse en una sola línea en lugar de en múltiples direcciones. Este tipo de desgarros pueden responder a una reparación quirúrgica .
La ubicación de lágrima es importante
A pesar de que el tejido del menisco es saludable en las personas más jóvenes, una lágrima aún no puede sanar si está en el centro del menisco. Esto se debe a que el suministro de sangre al borde externo del menisco es bueno, pero poca sangre llega a la parte central. Las lágrimas que se extienden hacia el centro del menisco tienen poca capacidad para cicatrizar, con o sin cirugía.
Estabilidad de una lágrima de menisco
El último factor importante para determinar si una ruptura del menisco puede sanar es si la lágrima es estable. Una rotura parcial del menisco, lo que significa que no atraviesa todo el menisco, es estable. Una lágrima más profunda que se extiende por todo el menisco es inestable, e incluso si hay tejido sano y un buen suministro de sangre, no podrá sanar. Las lágrimas inestables tienden a separarse antes de que se produzca una curación significativa.
La cirugía puede usarse para estabilizar algunas lágrimas de menisco. Si el menisco roto es un tejido sano con un buen suministro de sangre, la cirugía para estabilizar la lágrima puede permitir la curación.
Cuando la cirugía es necesaria
Para que la ruptura de un menisco cicatrice, debe tener los siguientes atributos:
- Tejido sano
- Buen suministro de sangre
- Estabilidad
Generalmente, la cirugía es necesaria para reparar un menisco desgarrado solo si la lágrima es inestable, si tiene tejido sano de menisco y si la lágrima está en un área con un buen suministro de sangre.
Su médico también tendrá en cuenta su edad, su nivel de actividad y cualquier otro problema de salud que pueda tener.
Si la rasgadura no es un buen candidato para la reparación, su médico puede extirpar la porción rasgada del menisco, llamada meniscectomía parcial. Con menos frecuencia, se puede realizar una menisectomía total, en la que se extirpa todo el menisco.
Cuando la cirugía es un último recurso
Muchas personas tienen lágrimas de menisco que mejorarán con algunos tratamientos más simples . A menudo, una rotura de menisco degenerativa tendrá síntomas que disminuirán con el tiempo y nunca requerirán cirugía. La investigación también ha demostrado que los pacientes mayores responden bien a la fisioterapia como la primera línea de tratamiento para la rotura de un menisco.
Si la cirugía es necesaria más tarde, la rodilla funcionará de manera similar a como lo haría si la cirugía se hubiera hecho desde el principio.
> Fuentes:
> Labbe, C. Terapia física para tratar el menisco rasgado comparable a la cirugía para muchos pacientes. Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel. Publicado el 1 de agosto de 2013.
> Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Tratamiento de los desgarros meniscales: un enfoque basado en la evidencia. World Journal of Orthopedics . 2014; 5 (3): 233-241. doi: 10.5312 / wjo.v5.i3.233.
> Reparación de meniscos rasgados. Cedars-Sinai.