El sangrado en el esófago tiene varias causas posibles. Debido a que algunas hemorragias pueden ser graves y fatales, es muy importante que lo evalúe un médico para detectar cualquier sangrado gastrointestinal (GI). Y si tiene alguno de los síntomas de sangrado gastrointestinal agudo , debe buscar tratamiento de emergencia inmediatamente. También es importante conocer los síntomas de la hemorragia digestiva crónica y consultar a su médico si los experimenta.
Síntomas
La hemorragia gastrointestinal crónica , es decir, el sangrado es lento, persistente o recurrente, tiende a tener síntomas menos evidentes, ya que puede aparecer en cantidades microscópicas en el vómito o las heces. Sin embargo, el sangrado crónico puede provocar anemia , que es cuando tiene menos glóbulos rojos de los que debiera. Los síntomas de la anemia incluyen:
- Fatiga
- Falta de aliento
- Debilidad
- Piel pálida
- Sentirse aturdido o mareado
- Dolor de pecho
- Dolores de cabeza
- Manos y pies fríos
- Palpitaciones del corazón
- Dificultad para concentrarse
Si ve sangre en el vómito o en las heces, observe heces negras, alquitranadas, o vomite lo que parecen granos de café, debe consultar a su médico lo antes posible.
La hemorragia digestiva aguda es grave y posiblemente repentina. Si tiene estos síntomas, debe buscar atención médica de emergencia:
- Falta de aliento
- Debilidad
- Sangre en tu taburete
- Sangre en tu vómito
- Vómito que parece café molido
- Fatiga
- Sentirse aturdido o mareado
- Confusión
- Desorientación
- Diarrea
- Somnolencia
La hemorragia aguda puede enviarte al estado de shock . Los síntomas de shock incluyen:
- Pulso rápido
- Caída de presión sanguínea
- Inconsciencia
- No orinar a menudo o en absoluto
Causas
Existen diferentes causas de hemorragia en el esófago , dependiendo de si el sangrado es crónico o agudo.
Las causas de la hemorragia crónica incluyen:
- Inflamación ( esofagitis ) : el ácido del estómago que retrocede hacia el esófago puede causar inflamación y esta inflamación puede provocar hemorragia. Si no se trata o dura demasiado tiempo, puede vomitar sangre o una sustancia que se parece a un café molido, que es una situación de emergencia.
- Cáncer de esófago: hay dos tipos de cáncer de esófago . La mayor parte del esófago está recubierta de células escamosas, por lo que si un tumor maligno crece aquí, se llama cáncer de células escamosas. Las áreas en la parte inferior del esófago, y donde el esófago se une al estómago, están cubiertas con células columnares. Si un tumor maligno crece aquí, se llama adenocarcinoma.
- Úlceras: se puede formar una úlcera en el esófago si aumenta el ácido del estómago o si disminuye la capa mucosa que recubre el revestimiento de su tracto digestivo. Las causas de las úlceras esofágicas incluyen la h. bacterias pylori y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina, Motrin (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno).
Las causas de la hemorragia aguda incluyen:
- Varices: son venas anormalmente agrandadas ubicadas en el extremo inferior del esófago. Las varices esofágicas son muy raras y generalmente solo se presentan en pacientes con enfermedad hepática grave como cirrosis u otras afecciones que afectan el flujo sanguíneo al hígado.
- Lágrimas: una rasgadura en el revestimiento del esófago que generalmente es causada por vómitos prolongados, pero también puede ser causada por tos prolongada o hipo. Esto a menudo se denomina síndrome de Mallory-Weiss, que es un trastorno del extremo inferior del esófago causado por arcadas y vómitos severos y que se caracteriza por laceración asociada con hemorragia.
> Fuentes:
> Personal de Mayo Clinic. Varices esofágicas . Actualizado el 6 de enero de 2018.
> Personal de Mayo Clinic. Esofagitis Clínica Mayo. Actualizado el 14 de octubre de 2017.
> Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. Síntomas y causas del sangrado gastrointestinal Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Actualizado julio de 2016.