La hemorragia gastrointestinal crónica es una hemorragia que generalmente es lenta y puede continuar por un tiempo prolongado o comenzar y detenerse en un corto período de tiempo.
Los síntomas de la hemorragia digestiva crónica dependen de dónde se produce el sangrado en el tracto digestivo. El sangrado crónico en el tracto GI puede no detectarse fácilmente como hemorragia aguda del tracto GI porque los signos son menos obvios.
Es importante que busque atención médica cada vez que vea signos de sangrado gastrointestinal o muestre los síntomas de una hemorragia digestiva.
La hemorragia gastrointestinal crónica puede causar anemia en el paciente. Por lo tanto, es importante conocer los síntomas de la anemia. Esos síntomas incluyen:
- Fatiga, pérdida de energía
- Debilidad
- Mareos o aturdimiento
- Piel pálida
- Falta de aliento, especialmente cuando hace ejercicio
- Dificultad para concentrarse
- Palpitaciones (sensación de latido acelerado del corazón irregularmente)
- Dolor de pecho
- Manos y pies fríos
- Dolor de cabeza
Su médico puede ordenar análisis de laboratorio para la anemia. Los próximos pasos serían ordenar una colonoscopia y una esofagogastroduodenoscopia para localizar la fuente del sangrado.
El sangrado en el tracto digestivo no es una enfermedad, sino un síntoma de la enfermedad. La causa de la hemorragia puede estar relacionada con una afección que se puede curar, o puede ser un síntoma de una afección más grave.
La causa del sangrado depende de en qué área del tracto digestivo se produce el sangrado.
Causas comunes
En el esófago
- Inflamación ( esofagitis ): el ácido del estómago que retrocede al esófago puede causar inflamación y esta inflamación puede provocar hemorragia.
- Varices : son venas anormalmente agrandadas ubicadas en el extremo inferior del esófago.
- Lágrimas : una rasgadura en el revestimiento del esófago que generalmente es causada por vómitos prolongados, pero también puede ser causada por tos prolongada o hipo. Esto a veces se denomina síndrome de Mallory-Weiss, que es un trastorno del extremo inferior del esófago causado por arcadas y vómitos intensos y que se caracteriza por laceración asociada con hemorragia.
- Úlceras
- Cáncer
En el estomago:
- Úlceras : las úlceras pueden agrandarse y erosionarse a través de un vaso sanguíneo, causando sangrado.
- Gastritis
- Cáncer
En el Intestino Delgado:
- Úlcera duodenal
- Enfermedad inflamatoria del intestino : puede producirse inflamación, lo que puede provocar hemorragia.
- Cáncer
En el intestino grueso y el recto
- Hemorroides : esta es la causa más común de sangre visible en el tracto digestivo inferior, y generalmente es de un rojo brillante. Son venas dilatadas en el área anal que pueden romperse y sangrar.
- Colitis ulcerosa : la inflamación y las pequeñas ulceraciones pueden causar hemorragia.
- Enfermedad de Crohn : esta es una enfermedad crónica que puede causar inflamación que puede causar hemorragia rectal .
- Cáncer colorrectal : esta es una afección causada por el saco externo de la pared del colon.
Tratamiento
El tratamiento de la hemorragia en el tracto digestivo depende de la causa de la hemorragia y de si la hemorragia es aguda o crónica. Por ejemplo, si la aspirina es responsable del sangrado, un paciente deja de tomar aspirina y se trata la hemorragia. Si el cáncer es la causa del sangrado, el curso de tratamiento habitual es la extirpación del tumor. Si una úlcera péptica es la causa de la hemorragia, el médico puede recetar un medicamento para el tratamiento de H. pylori , recomendar un cambio en la dieta, posiblemente un cambio en el estilo de vida.
El primer paso en el tratamiento del sangrado gastrointestinal es detener el sangrado. Esto generalmente se realiza inyectando productos químicos directamente en un sitio de sangrado, o cauterizando el sitio de sangrado con una sonda de calentador que pasa a través de un endoscopio.
El siguiente paso es tratar la condición que causó el sangrado. Esto incluye medicamentos utilizados para tratar úlceras, esofagitis, H. pylori y otras infecciones. Estos incluyen inhibidores de la bomba de protones (IBP), bloqueadores H2 y antibióticos. La intervención quirúrgica también puede ser necesaria, especialmente si la causa de la hemorragia es un tumor o pólipos, o si el tratamiento con un endoscopio no tiene éxito.
Fuentes:
" Úlceras y sangrado gastrointestinal: proteger su salud " . Colegio Estadounidense de Gastroenterología.
"Sangrado en el tracto digestivo". Publicación NIH No. 07-1133 Noviembre de 2004. Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Digestivas (NDDIC).