Biofeedback, Hipnoterapia y Terapia Cognitiva Conductual
El tratamiento con fibromialgia es difícil y la terapia farmacológica rara vez es 100% efectiva para controlar los síntomas . Eso nos lleva a muchos de nosotros a considerar la medicina complementaria / alternativa (CAM), pero puede ser difícil separar la exageración de los hechos al buscar diferentes métodos.
Afortunadamente, los investigadores están empezando a identificar lo que realmente funciona para la fibromialgia.
La siguiente información es un resumen de la investigación científica sobre algunas de las técnicas CAM más prometedoras como los tratamientos de fibromialgia, y proviene del sitio web altamente confiable UpToDate , que es de confianza y es utilizado habitualmente por los médicos y otros proveedores de atención médica. Si su médico no tiene experiencia con este tipo de tratamientos para la fibromialgia, este es el tipo de información basada en hechos que puede ayudar a ambos a determinar los mejores tratamientos de CAM que debe probar.
Desde UpToDate:
"Biofeedback EMG, hipnoterapia y terapia cognitivo-conductual : estos métodos de terapia han demostrado cierta utilidad en pacientes seleccionados con fibromialgia.
- "La intervención de biofeedback EMG produjo una mejoría significativa en dolor, rigidez matutina y puntos sensibles en un estudio y en dolor, depresión y función en otro ensayo no controlado y sin cegamiento en 12 pacientes que utilizaron la biorretroalimentación para manipular la variabilidad de la frecuencia cardíaca, un marcador de disfunción autonómica.
- "La hipnoterapia resultó ser mejor que la terapia física en 40 pacientes con fibromialgia refractaria. El grupo de hipnoterapia demostró un mejor resultado en parámetros como el dolor, la fatiga, el sueño y la evaluación global, aunque no en el examen del punto sensible.
- "Tanto el programa de respuesta de relajación basado en meditación mindfulness como la terapia cognitivo conductual (TCC) han sido útiles en estudios de pacientes con fibromialgia. La reducción meditativa del estrés fue beneficiosa para la depresión en un estudio de ocho semanas que asignó aleatoriamente 91 mujeres con fibromialgia y síntomas depresivos a meditación o una lista de espera. CBT dio como resultado una mejoría en diez variables objetivo diferentes en 22 pacientes con fibromialgia estudiados por una media de 30 meses después de la finalización de la terapia. Un pequeño ensayo aleatorizado (n = 47) encontró TCC para el insomnio en pacientes con la fibromialgia mejoró significativamente la calidad del sueño en comparación con las instrucciones de higiene del sueño o la atención habitual ".
¿Qué es Biofeedback EMG?
Biofeedback utiliza instrumentos para medir cosas como la tensión muscular, la actividad cerebral, la frecuencia cardíaca y la temperatura de la piel. La información que proporciona puede ayudarlo a ser más consciente de cómo reacciona su cuerpo ante el estrés físico o psicológico. Una vez que esté al tanto de sus reacciones, puede trabajar para cambiarlas.
Por ejemplo, si aprietas la mandíbula cada vez que sientes una punzada de dolor, podrías desarrollar dolor en la mandíbula y los tejidos que se conectan a ella.
La biorretroalimentación se usa con frecuencia para tratar condiciones relacionadas con el estrés, incluida la presión arterial alta, trastornos de la alimentación, algunos trastornos de ansiedad y ciertos tipos de dolores de cabeza. También se usa para ayudar a las personas a aprender cómo relajarse más profundamente. En general, lo realizan médicos, fisiólogos, kinesiólogos (especialistas en movimientos) y psicólogos, pero también lo pueden hacer otros trabajadores de la salud.
EMG significa electromiógrafo, que es la máquina que registra la información sobre la tensión muscular de los sensores colocados en su cuerpo.
Si bien no existen efectos secundarios conocidos de la biorretroalimentación, no se recomienda para todas las afecciones. En los estudios citados en el artículo UpToDate anterior, se encontró que los pacientes con fibromialgia clínicamente deprimida respondieron mal, mientras que el otro encontró una reducción en los síntomas de depresión. Asegúrese de que el practicante de biorretroalimentación tenga conocimiento de todas sus afecciones antes de comenzar el tratamiento.
¿Qué es la hipnoterapia?
Probablemente estés familiarizado con el concepto de hipnoterapia. Se usa con frecuencia para ayudar a personas con problemas, como dejar de fumar y perder peso.
Un hipnoterapeuta lo pone en un estado extremadamente relajado y luego utiliza el poder de la sugestión para desencadenar cambios en su cerebro que se cree que mejoran la salud física y mental.
El estudio mencionado anteriormente examinó cómo la hipnoterapia ayudó a las personas con "fibromialgia refractaria". Refractario significa que han tenido muy poca suerte con otros tratamientos.
La hipnoterapia se ha usado para tratar problemas como fobias, ansiedad, presión arterial alta, dolores de cabeza y síndrome del intestino irritable.
¿Qué es la Terapia Conductual Cognitiva?
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia a corto plazo que generalmente se usa para cambiar su forma de pensar y comportarse con respecto a algo, como el sueño.
Por ejemplo, los años de insomnio pueden crear imágenes mentales negativas de lo que significa irse a la cama (es decir, frustración, ansiedad, aumento de los niveles de dolor) y eso puede hacer que te quedes despierto hasta tarde y te estreses incluso si intentas dormir. En CBT, un terapeuta trataría de ayudarlo a cambiar sus pensamientos y actitudes acerca de ir a la cama y también cambiar su comportamiento al ayudarlo a establecer y seguir una mejor rutina nocturna.
La TCC se usa para tratar afecciones, como trastorno de pánico, trastornos de la alimentación, síndrome del intestino irritable, ciertos trastornos de ansiedad y adicción.
La recomendación de CBT como tratamiento de fibromialgia no implica que la fibromialgia sea un trastorno psicológico. Lo que significa es que las formas en que nos sentimos y nos comportamos pueden tener un impacto en nuestra salud. Si puede dormir mejor, comer más sano, motivarse para hacer ejercicio y tener una mejor actitud con respecto a su enfermedad, es probable que sus síntomas mejoren.
¿Querer aprender más? Consulte el tema de UpToDate , "Tratamiento de la fibromialgia en adultos" para obtener información médica más detallada, actual e imparcial sobre la fibromialgia, incluidas las recomendaciones de médicos expertos.
Fuente:
Goldenberg, Don L. "Tratamiento de la fibromialgia en adultos". A hoy. Acceso: enero de 2009.