La capsaicina para la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica

Siente la quemadura, alivia el dolor?

La capsaicina se deriva de los pimientos picantes y es lo que le da a los pimientos su calor. Como medicamento tópico, se usa para una amplia variedad de propósitos medicinales, incluido el dolor.

Puede sonar extraño que las cosas calientes en pimientos puedan aliviar el dolor, especialmente si no eres fanático de comer alimentos picantes. ¿Por qué algo que causa ardor al contacto con la lengua ayuda a aliviar el dolor?

Suena contradictorio.

Sin embargo, es precisamente esa sensación de ardor inmediato lo que está detrás de la efectividad de la capsaicina. Este medicamento se clasifica como un antiirritante, lo que significa que causa dolor para poder vencerlo.

Aquí hay una teoría de cómo funciona: las células de todos contienen algo llamado sustancia P. Es un neuroquímico que transmite señales de dolor a su cerebro. La capsaicina obliga a las células del tejido que toca a liberar toda su sustancia P, y ese es el dolor quemante que siente. Una vez que la sustancia P se ha ido, esas células ya no pueden enviar mensajes de dolor. La capsaicina le quita sus estampillas postales. O, así que no parezco un viejo fogy, se bloquea su wi-fi.

Otra posibilidad es que realmente desensibilice los nervios periféricos, que tienden a ser hipersensibles en nosotros.

Beneficios generales de salud

Se ha realizado una buena cantidad de investigaciones sobre la capsaicina para una variedad de afecciones.

Algunas investigaciones respaldan el uso tópico para:

La capsaicina también tiene algunos usos no relacionados con el dolor, que incluyen:

Para Fibromialgia y CFS

Hasta el momento, no tenemos investigación específica sobre la capsaicina para el síndrome de fatiga crónica. Sin embargo, debido a que esta enfermedad puede tener algunos de los mismos tipos de dolor que la fibromialgia, los siguientes estudios pueden ser relevantes.

Tenemos un pequeño cuerpo de investigación sobre la capsaicina tópica para el dolor de la fibromialgia. Una revisión de 2010 de evidencia de tratamientos complementarios y alternativos (De Silva) encontró un estudio que proporciona evidencia moderada de que la capsaicina redujo la sensibilidad pero no mejoró otros síntomas.

En un estudio de 2013 de casos graves de fibromialgia (Casanueva), los investigadores informaron cambios significativos a corto plazo en:

Sin embargo, este estudio solo involucró a 70 personas en el grupo de tratamiento. Esas personas continuaron con su tratamiento médico regular y agregaron capsaicina. Las 60 personas en el grupo control también continuaron sus tratamientos regulares pero no recibieron un placebo. Necesitamos ensayos más grandes controlados con placebo para replicar estos resultados antes de que podamos poner mucha fe en los resultados.

Un estudio de 2001 sobre el dolor lumbar crónico no específico (Keitel) proporciona cierta evidencia de que la crema de capsaicina puede ayudar a las personas con este tipo de dolor lumbar que también tienen fibromialgia.

Estudios del dolor

Se han realizado algunas investigaciones sobre los tipos de dolor más que sobre afecciones específicas. Algunos de estos tipos de dolor están involucrados en la fibromialgia y también pueden ser parte del síndrome de fatiga crónica.

Hipersensibilidad nociceptiva: se cree que al menos una parte del dolor involucrado en estas afecciones proviene de los nociceptores hiperactivos, terminaciones nerviosas especializadas en la piel que recopilan información sobre el dolor, la temperatura y otros factores ambientales.

Un estudio de 2015 (Ma) sugiere que una sola dosis de capsaicina tópica puede aliviar la hipersensibilidad nociceptiva. También ayudó en la inhibición del dolor, que es cuando tu cerebro se prepara o se adapta a los estímulos dolorosos . Se cree que la inhibición del dolor está desregulada en la fibromialgia.

Neuropatía: también se cree que la fibromialgia involucra un tipo de dolor llamado neuropatía, que resulta de nervios dañados o disfuncionales . Si bien no tenemos evidencia de neuropatía en el síndrome de fatiga crónica, al menos un estudio (Anderson) sugiere que el síndrome de fatiga crónica puede compartir la biología subyacente y, por lo tanto, una superposición significativa con las condiciones que involucran la neuropatía.

Múltiples estudios muestran que la capsaicina puede ser efectiva contra la neuropatía, generalmente en combinación con otros medicamentos. Posiblemente, hacer que estos estudios sean más relevantes es un estudio de 2015 (Mainka) que muestra que la capsaicina es más efectiva en personas con hiperalgesia, que es la amplificación del dolor por el sistema nervioso. Se cree que la hiperalgesia es un factor tanto en la fibromialgia como en el síndrome de fatiga crónica.

Uso, riesgos y efectos secundarios

Algunos de los beneficios de la capsaicina incluyen:

Al igual que con todos los tratamientos, deberá ponderar los riesgos y beneficios para determinar si la capsaicina es adecuada para usted. Hable con su médico o farmacéutico sobre cualquier pregunta o inquietud.

Cuando usa capsaicina tópica, es importante recordar que funciona porque se quema. Sin embargo, aunque la sensación de ardor es normal, no todos pueden tolerarla. Además, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios.

La capsaicina está disponible en crema o en forma líquida. El líquido generalmente está en un aplicador que es similar a un desodorante roll-on o bingo dauber. Asegúrese de leer y seguir las instrucciones del paquete.

Al manipular la capsaicina, asegúrese de:

Los efectos secundarios comunes de la capsaicina incluyen:

Dosis más altas pueden causar efectos secundarios adicionales. Deje de usar y notifique a su médico si experimenta:

También es posible ser alérgico a la capsaicina. Evite este medicamento si es alérgico a los pimientos. Obtenga atención médica inmediata si presenta síntomas de una reacción alérgica grave, que incluyen:

No use capsaicina si está embarazada, tratando de quedar embarazada o amamantando.

Fuentes:

Anderson G, Berk M, Maes M. Acta psychatrica Scandinavica. 2014 Feb; 129 (2): 83-97. Los fenotipos biológicos apuntalan los síntomas fisio-somáticos de somatización, depresión y síndrome de fatiga crónica.

Casanueva B, et al. Reumatología internacional. 2013 Oct; 33 (10): 2665-70. La eficacia a corto plazo del tratamiento tópico con capsaicina en pacientes con fibromialgia gravemente afectados.

De Silva V, y col. Reumatología. 2010 Jun; 49 (6): 1063-8. Evidencia de la eficacia de medicamentos complementarios y alternativos en el tratamiento de la fibromialgia: una revisión sistemática.

Javed S, Alam U, Malik RA. Diabetes, obesidad y metabolismo. 14 de julio de 2015 doi: 10.1111 / dom.12535. [Epub ahead of print] Ardor a través del dolor: tratamientos para la neuropatía diabética.

Keitel W, y col. Arzneimittel-Forschung. 2001 Nov; 51 (11): 896-903. Yeso para el dolor de pábulo en dolor lumbar inespecífico crónico.

Kroenke K, Krebs EE, Bair MJ. Psiquiatría de hospital general. 2009 de mayo a junio; 31 (3): 206-19. Farmacoterapia del dolor crónico: una síntesis de recomendaciones de revisiones sistemáticas.

Ma XL, y col. Dolor molecular 22 de abril de 2015; 11: 22. Evidencia experimental para aliviar la hipersensibilidad nociceptiva mediante la aplicación única de capsaicina.

Mainka T, y col. Revista europea del dolor. 24 de abril de 2015 doi: 10.1002 / ejp.703. [Epub ahead of print] La presencia de hiperalgesia predice la eficacia analgésica de 8% de capsaicina tópicamente aplicada en pacientes con dolor neuropático periférico.

Park HJ, Moon DE. Diario coreano del dolor. 2010 Jun; 23 (2): 99-108. Manejo farmacológico del dolor crónico.

Schug SA, Goddard C. Annals de medicina paliativa. 2014 Oct; 3 (4): 263-75. Avances recientes en el tratamiento farmacológico del dolor agudo y crónico.