Cartílago rasgado en la rodilla
Un menisco desgarrado puede ocurrir debido a una lesión o un proceso degenerativo como en el envejecimiento. El menisco es un tipo de cartílago en la articulación de la rodilla. El menisco se encuentra entre las superficies cartilaginosas del hueso para distribuir el peso y mejorar la estabilidad de la articulación. Esto es importante ya que la articulación de la rodilla se usa en la mayoría de las actividades. Aprenda qué sucede cuando rasga su menisco y cómo se tratan estas lágrimas.
Visión de conjunto
La articulación de la rodilla está formada por tres huesos: el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la espinilla) y la rótula (rótula). Las superficies de estos huesos dentro de la articulación están cubiertas con una capa de cartílago. Esta importante superficie permite que los huesos se deslicen suavemente unos contra otros sin causar daños al hueso. Hay dos meniscos en tu rodilla; cada uno descansa entre el fémur y la tibia. El menisco medial está en el lado interno de la rodilla y el menisco lateral está en el lado externo de la rodilla.
El menisco está hecho de cartílago duro y se adapta a la superficie de los huesos sobre los que descansan. El menisco funciona para distribuir su peso corporal a través de la articulación de la rodilla. Sin el menisco presente, el peso de su cuerpo se aplicaría de manera desigual a los huesos de las piernas (el fémur y la tibia). Esta distribución desigual del peso causaría fuerzas excesivas en áreas específicas del hueso que conducen a la artritis temprana de la articulación de la rodilla .
Por lo tanto, la función del menisco es fundamental para la salud de su rodilla.
El menisco tiene forma de C y tiene un perfil acuñado. El perfil de cuña ayuda a mantener la estabilidad de la articulación al evitar que la superficie redondeada del fémur se deslice sobre la superficie plana de la tibia. El menisco se nutre de pequeños vasos sanguíneos, pero el menisco también tiene una gran área en el centro que no tiene un suministro directo de sangre (avascular).
Esto presenta un problema cuando hay una lesión en el menisco ya que las áreas avasculares tienden a no sanar. Sin los nutrientes esenciales suministrados por los vasos sanguíneos, la curación del menisco no puede tener lugar.
Tipos
Las dos causas más comunes de una rotura de menisco son debido a una lesión traumática (a menudo vista en atletas) y procesos degenerativos (que se observan en pacientes mayores que tienen cartílago más frágil).
No es raro que la ruptura del menisco ocurra junto con otro daño dentro de la rodilla. Las lesiones ocurren comúnmente en estructuras que incluyen el ligamento cruzado anterior (LCA) y el ligamento colateral medial (LMC). Cuando las tres lesiones ocurren juntas, se las conoce como tríada infeliz , un patrón de lesión que se observa en deportes como el fútbol cuando se golpea al jugador en la parte exterior de la rodilla.
Meniscus Tear o Cartilage Tear?
Tanto el recubrimiento del hueso dentro de la articulación como el menisco están hechos de cartílago. Sin embargo, son diferentes tipos de cartílago. Las personas a menudo dicen que el cartílago significa el menisco (las cuñas del cartílago entre el hueso) o que significa la superficie de la articulación (el llamado cartílago articular que tapa los extremos del hueso).
Cuando las personas hablan de una rotura de cartílago, generalmente están hablando de una ruptura de menisco .
Cuando las personas hablan sobre la artritis y el cartílago desgastado, hablan con mayor frecuencia sobre el cartílago articular en los extremos del hueso.
Síntomas
Las personas que experimentan una ruptura de menisco suelen experimentar dolor e hinchazón como sus principales síntomas. Otra queja común es el bloqueo de las articulaciones o la incapacidad para enderezar completamente la articulación. Esto se debe a que el cartílago desgarrado impide físicamente el movimiento normal de la rodilla.
Los síntomas más comunes de una ruptura de menisco son:
- Dolor de rodilla
- Hinchazón de la rodilla
- Sensibilidad al presionar el menisco
- Estallando o haciendo clic dentro de la rodilla
- Movimiento limitado de la articulación de la rodilla
Diagnóstico
Cualquier paciente que tenga dolor de rodilla será evaluado por una posible rotura de menisco. Una historia cuidadosa y un examen físico pueden ayudar a diferenciar a los pacientes que tienen una ruptura de menisco de pacientes con dolor de rodilla de otras afecciones. Su médico puede realizar pruebas específicas para detectar desgarros meniscales.
Las radiografías y las imágenes de resonancia magnética ( MRI, por sus siglas en inglés) son las dos pruebas comúnmente usadas en pacientes que tienen lágrimas de menisco. Se puede usar una radiografía para determinar si hay evidencia de artritis en la articulación de la rodilla. La resonancia magnética es útil para ver realmente el menisco desgarrado. Sin embargo, simplemente ver un menisco desgarrado en la resonancia magnética no necesariamente significa que se necesita un tratamiento específico. El tratamiento de los desgarros de meniscos depende de varios factores, ya que no todos los desgarros de meniscos requieren cirugía.
Tratamiento
El tratamiento de una ruptura de menisco depende de varios factores, incluido el tipo de lágrima, el nivel de actividad del paciente y la respuesta a las medidas de tratamiento simples. Cuando se requiere el tratamiento quirúrgico de una ruptura de menisco, el tratamiento habitual es recortar la parte desgarrada del menisco , un procedimiento llamado meniscectomía. La reparación del menisco y el trasplante de menisco también son opciones de tratamiento quirúrgico. Determinar cuál es el tratamiento más apropiado para el desgarro del menisco es algo que puede discutir con su médico.
Fuente:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. El Menisco. J Am Acad Orthop Surg. 2017 ene; 25 (1): e18-e19.