Causas y tratamiento
La fascitis plantar es una afección del pie común y dolorosa. Los pacientes, y a veces los médicos a menudo confunden los términos fascinación plantar y espolones del talón .
- La fascitis plantar se refiere a la condición de inflamación de la banda apretada de tejido que forma el arco del pie
- Un espolón en el talón es un gancho de hueso que se puede formar en el hueso del talón (calcáneo). Se encontró que alrededor del 70% de los pacientes con fascitis plantar tienen un espolón en el talón que se puede ver en una radiografía.
La fascitis plantar se observa con mayor frecuencia en hombres y mujeres de mediana edad, pero se puede encontrar en todos los grupos de edad. La afección se diagnostica por el síntoma típico de dolor focal en la parte profunda del talón de la parte inferior del pie. Con frecuencia, el dolor de la fascitis plantar es más severo cuando se levanta por primera vez por la mañana. El dolor a menudo desaparece con bastante rapidez, pero luego regresa después de una posición prolongada o caminando.
La fascitis plantar se asocia a veces, pero no siempre, con un aumento rápido de peso. También se lo ve a veces en atletas recreativos, especialmente corredores. En estos atletas, se cree que la naturaleza repetitiva de los deportes causa el daño a la fascia plantar que forma el arco del pie.
Causa de fascitis plantar
La fascitis plantar ocurre debido a la irritación del tejido grueso que forma el arco del pie. Este tejido fuerte y apretado se llama fascia plantar. También es uno de los principales transmisores de peso en el pie mientras camina o corre.
Por lo tanto, el estrés que se ejerce sobre este tejido es tremendo.
Cuando un paciente tiene fascitis plantar, el tejido conectivo que forma el arco del pie se inflama ( tendinitis ) y degeneración ( tendinosis ). Estas anomalías causan fascitis plantar y pueden hacer que las actividades normales sean bastante dolorosas.
Los síntomas de la fascitis plantar suelen empeorar temprano en la mañana después del sueño. En ese momento, el tejido del arco está apretado y movimientos simples estiran el tejido contraído. A medida que comienza a aflojar el pie, el dolor generalmente desaparece, pero a menudo regresa con una postura prolongada o caminando.
Otras causas de dolor en el talón
La fascitis plantar se puede confundir con una afección llamada síndrome del túnel tarsiano . En el síndrome del túnel tarsiano, un nervio importante en el pie, el nervio tibial, se pellizca al pasar por la articulación del tobillo. También hay otras causas menos comunes de dolor en el talón , como problemas nerviosos, fracturas por estrés y necrosis de la almohadilla grasa, que pueden causar dolor en el pie . Finalmente, varias afecciones reumatológicas pueden causar dolor en el talón. Estos síndromes, como el síndrome de Reiter y la espondilitis anquilosante, pueden causar dolor en el talón similar a la fascitis plantar. Si sus síntomas no son típicos de la fascitis plantar o si sus síntomas no se resuelven con el tratamiento, su médico considerará estos posibles diagnósticos.
Tratamiento de la fascitis plantar
El tratamiento del dolor en el talón causado por la fascitis plantar comienza con pasos simples. Hay una serie de opciones para el tratamiento de la fascitis plantar, y casi siempre un esfuerzo concentrado con tratamientos no quirúrgicos puede proporcionar un excelente alivio.
En circunstancias excepcionales, los pasos simples no son adecuados para proporcionar alivio, y se pueden recomendar tratamientos más invasivos. Típicamente, los pacientes progresan desde pasos simples y gradualmente más tratamientos invasivos, y solo en raras ocasiones se requiere cirugía .
Fuentes:
Neufeld SK y Cerrato R "Fascitis plantar: evaluación y tratamiento" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jun; 16 (6): 338-46.