Lo que necesitas saber sobre los espolones del talón
Los pacientes y los médicos a menudo confunden las palabras "espolón del talón" y " fascitis plantar" . Si bien estos dos diagnósticos están relacionados, no son lo mismo. La fascitis plantar se refiere a la inflamación de la fascia plantar, el tejido que forma el arco del pie. Un espolón en el talón es un gancho de hueso que se puede formar en el hueso del talón (calcáneo) y a menudo se asocia con fascitis plantar.
Alrededor del 70% de los pacientes con fascitis plantar tienen un espolón en el talón que se puede ver en una radiografía. Sin embargo, muchos pacientes sin síntomas de dolor en el pie pueden tener un espolón en el talón. La relación exacta entre la fascitis plantar y los espolones del talón no se conoce del todo.
Las espuelas del talón causan dolor
No se cree que el espolón del talón sea la causa principal del dolor, sino que la inflamación y la irritación de la fascia plantar se consideran el problema principal. Un diagnóstico de espolón en el talón se realiza cuando una radiografía muestra un gancho de hueso que sobresale de la parte inferior del pie en el punto donde la fascia plantar se une al hueso del talón.
La fascia plantar es un tejido conjuntivo grueso que va desde el calcáneo (hueso del talón) hasta la bola del pie. Este tejido fuerte y apretado ayuda a mantener el arco del pie . También es uno de los principales transmisores de peso en el pie mientras camina o corre.
Cuando un paciente tiene fascitis plantar, la fascia plantar se inflama y pueden producirse pequeños desgarros; estas anormalidades pueden hacer que las actividades normales sean bastante dolorosas.
Los síntomas suelen empeorar temprano en la mañana después del sueño. En ese momento, la fascia plantar es firme y los movimientos simples estiran la fascia plantar apretada. A medida que comienzas a moverte, la fascia se afloja y el dolor generalmente desaparece. Sin embargo, los síntomas a menudo regresan después de un día prolongado de pie o caminando.
Los espolones del talón se forman en algunos pacientes que tienen fascitis plantar y tienden a ocurrir en pacientes que han tenido el problema por un período prolongado de tiempo. Mientras que aproximadamente el 70% de los pacientes con fascitis plantar tienen un espolón en el talón, los rayos X también muestran que aproximadamente el 50% de los pacientes sin síntomas de fascitis plantar también tienen un espolón en el talón.
Tratamiento de espolones en el talón
El tratamiento de los espolones en el talón es el mismo que en el tratamiento de la fascitis plantar. Debido a que estos problemas están relacionados, el tratamiento es el mismo. El primer paso en el tratamiento de un espolón en el talón es el descanso a corto plazo y el control de la inflamación. Estos son los pasos que los pacientes deben seguir para curar los síntomas de fascitis plantar y espolones en el talón .
Muchos pacientes que tienen espolón en el talón se preocupan de que necesiten que les extirpen el hueso. Afortunadamente, incluso cuando es necesaria la cirugía para el dolor en el talón, generalmente no se realiza la extracción del espolón óseo. Es por eso que los médicos no están demasiado preocupados cuando ven el talón en una radiografía, realmente no cambia la forma en que se maneja la condición.
Fuentes:
Gill LH. "Fascitis plantar: diagnóstico y manejo conservador" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mar 1997; 5: 109 - 117.
Riddle, DL, et al. "Factores de riesgo para la fascitis plantar" J. Bone Joint Surg. Am., Mayo de 2003; 85: 872 - 877.