La tendinosis es una condición que se caracteriza por hinchazón y dolor de un tendón. La tendinosis a menudo se confunde con tendinitis , una afección que comparte muchos de los mismos síntomas pero difiere mucho en su causa y apariencia.
Diferencia entre tendinosis y tendinitis
La principal diferencia entre la tendinosis y la tendinitis es el tiempo. La tendinosis es una condición crónica (persistente o recurrente) causada por un trauma repetitivo o una lesión que no se ha curado.
Por el contrario, la tendinitis es una afección aguda (repentina, a corto plazo) en la cual la inflamación es causada por una lesión directa en un tendón.
(Las diferencias se reflejan en sus sufijos, con "-osis" que significa anormal o enfermo y "-itis" que significa inflamación).
Los síntomas y patrones de la enfermedad también varían:
- La tendinosis no implica inflamación. Como tal, aunque puede ser doloroso, generalmente no hay enrojecimiento ni calor en los tejidos blandos circundantes . Cuando se examinan bajo un microscopio, se pueden ver pequeñas lágrimas (microtears) del tendón, pero no hay evidencia de células inflamatorias.
- La tendinitis , por el contrario, produce inflamación y se caracteriza por hinchazón, enrojecimiento y calor además del dolor. Cuando se ve bajo el microscopio, las células inflamatorias estarían presentes. Las lágrimas y el daño generalmente serían más pronunciados.
Estas diferencias informan cómo tratamos las dos condiciones y predecimos los resultados de los afectados.
Tipos de tendinosis
La tendinosis puede ocurrir en muchos tendones de todo el cuerpo, particularmente en los que están alrededor de las articulaciones principales. A menudo nos referimos a ellos por su ubicación o el tendón específico que afectan:
- El codo de tenista (también conocido como epicondilitis lateral) es una forma de tendinosis causada por el uso excesivo. Específicamente afecta los tendones que conectan los músculos de los antebrazos con la parte externa del codo. La condición se agrava aún más a medida que el músculo se frota repetidamente contra las protuberancias óseas del codo, causando desgaste. Además del dolor en el codo, también se observa debilidad del agarre.
- La rodilla del saltador (también conocida como tendinosis rotuliana) involucra el tendón que comienza en la rótula (rótula) y se extiende desde la parte delantera de la rodilla hasta el tubérculo tibial (la espinilla). A diferencia de una lesión aguda, la tendinosis rotuliana afecta a los atletas y otras personas cuyas rodillas se ven afectadas repetidamente por saltos o levantamiento repetitivo. No se debe confundir con la rodilla de corredor (síndrome de dolor patelofemoral) en la cual el dolor es causado por un contacto anormal y patrones de movimiento de la rótula en el fémur (hueso del muslo).
- La tendinosis de Aquiles afecta el tendón (llamado tendón del calcáneo) que conecta los músculos de la pantorrilla con el calcáneo (hueso del talón). La tensión en el tendón de Aquiles y en los senos puede contribuir a la afección, especialmente en personas mayores, ya que los músculos y el tejido conectivo experimentan microteares a través de actividades cotidianas que hacen que el tendón se flexione y se retraiga (como caminar o subir escaleras). Los espolones óseos en el talón también pueden frotar contra el tendón, erosionándolo con el tiempo.
Tratamiento de la tendinosis
Uno de los tratamientos más beneficiosos para la tendinosis es con la fisioterapia. Específicamente, las contracciones excéntricas del tendón muscular dañado han demostrado ser efectivas para reducir el dolor y cicatrizar los tejidos dañados.
En casos más severos donde hay una ruptura parcial (o probable) de un tendón, puede estar indicada la cirugía.
Debido a que la tendinosis no está asociada con la inflamación, es menos probable que los medicamentos orales antiinflamatorios, las inyecciones de cortisona y la crioterapia (aplicación de hielo) sean beneficiosos cuando se trata la afección.
> Fuente:
> Bass, E. "Tendinopatía: por qué es importante la diferencia entre la tendinitis y la tendinosis". Int J Ther Mass Bod 2012; 5 (1): 14-17.