Una carta abierta a los colegas de pacientes con tiroides
Cuando tienes una enfermedad crónica, como la enfermedad de la tiroides, es difícil explicar por completo con qué estás lidiando. Esto puede ser particularmente desafiante en el lugar de trabajo, ya que considera qué decirle a su compañero de trabajo, jefe o empleado acerca de su condición.
Hemos compartido una carta abierta a la familia y amigos de pacientes con tiroides en el pasado, pero la información que comparte con sus seres queridos diferirá de lo que desea compartir en el trabajo.
Probablemente no desee compartir ninguna información personal que haga sospechar a sus colegas de su desempeño, pero al mismo tiempo, no decir nada también podría ser un problema.
Ayudar a sus colegas a comprender algunos de los síntomas con los que está viviendo, puede evitar que cuestionen y saquen sus propias conclusiones inexactas. Por ejemplo, si usted es lento en la mañana debido al hipotiroidismo, no quiere que su jefe se pregunte si tiene un problema de bebida nocturna. Del mismo modo, si tiene temblores y nerviosismo debido al hipertiroidismo, es mejor que sus empleados no piensen que está totalmente estresado (y demasiado cafeinado).
Veamos qué es lo que desea incluir en su carta, dividido en subtítulos para su conveniencia. Ciertamente, la situación laboral de todos y sus colegas son diferentes, por lo que tendrá que hacer cambios que se ajusten a su propia situación personal.
(Tanto hombres como mujeres pueden desarrollar enfermedad de la tiroides, por lo que cualquier referencia a "su" o "ella" podría ser de cualquier género).
Carta a colegas explicando su enfermedad tiroidea
Querido colega:
Alguien con quien trabajas tiene enfermedad de la tiroides . La mayoría de la gente ha oído hablar de la enfermedad de la tiroides en cierta medida, ya que es muy común. Pero lo que se entiende menos es que hay muchos tipos diferentes de enfermedad tiroidea, e incluso con una condición, los síntomas pueden variar tremendamente entre diferentes personas.
Puede asociar la tiroides con síntomas de problemas de peso, o incluso pensar que es una excusa para que las personas tengan sobrepeso. O bien, puede tener a alguien entre su familia y amigos que esté tomando medicamentos para la tiroides (como Synthroid) y que parece estar bien, sin ningún síntoma.
Con demasiada frecuencia, el público asume que la enfermedad tiroidea es similar para la mayoría de las personas, pero eso no es cierto, y a menudo es frustrante para las personas que viven con la enfermedad. Hay muchas dimensiones para la enfermedad tiroidea, y es imposible en una carta cubrirlas todas, pero compartiremos una breve descripción de lo que su colega puede estar enfrentando.
Función de la glándula tiroides
La tiroides es nuestra glándula maestra del metabolismo y la energía. Esta glándula se considera una glándula "endocrina", o una glándula que secreta hormonas que controlan las funciones corporales. Cada función corporal que requiere oxígeno y energía, básicamente, todo lo que sucede en el cuerpo, requiere hormona tiroidea en las cantidades adecuadas.
Eso significa que necesitamos el equilibrio adecuado de hormona tiroidea para pensar con claridad, recordar cosas, mantener un buen estado de ánimo, tener la energía básica para pasar el día, ver bien y mucho más. Puede pensar en la hormona tiroidea como la gasolina que le permite conducir un automóvil.
Si no hay gasolina, no hay forma de seguir adelante.
Tipos de problemas de tiroides
Los problemas de tiroides generalmente se descomponen en hipertiroidismo o hipotiroidismo. A menudo, los síntomas de estas dos afecciones son lo opuesto, pero no siempre es así. Además, los síntomas de cualquiera de las afecciones, como el hipertiroidismo, pueden variar según la causa, la gravedad y muchos otros factores.
Hipertiroidismo
Su colega puede estar hipertiroideo , lo que significa que su glándula tiroides es hiperactiva y produce demasiada hormona tiroidea. Cuando la tiroides se vuelve hiperactiva, es un poco como empujar el pedal del acelerador al piso y atorado, y el motor está inundado.
El hipertiroidismo puede causar ansiedad extrema, nerviosismo, frecuencia cardíaca rápida, presión arterial alta e incluso palpitaciones cardíacas. Una persona con hipertiroidismo puede estar hambrienta y sedienta todo el tiempo, ansiosa, con diarrea y perder peso. Otros pueden incluso preguntarse o chismorrear, erróneamente, que la rápida pérdida de peso del colega se debe a un trastorno alimenticio o algún tipo de enfermedad como el cáncer o el SIDA.
Los ojos de su colega pueden verse afectados por su tiroides. Esto puede incluir protuberancias visibles, mientras que la persona está lidiando con los ojos que pueden estar adoloridos, arenosos e irritados. Su visión puede llegar a ser borrosa. El sueño puede ser difícil o imposible, y la falta de sueño combinada con el cuerpo que se desplaza a una velocidad de 100 millas por hora puede causar agotamiento extremo y debilidad muscular.
Francamente, las personas en estado de hipertiroidismo pueden sentirse y verse como alguien que está drogado con drogas o que ha tomado 20 tazas de café después de no haber dormido durante una semana. Con el corazón palpitando y todos los sistemas del cuerpo funcionando a máxima velocidad, su colega hipertiroideo nervioso y estresado incluso puede sentir y parecer que lo está perdiendo, listo para desmoronarse en cualquier momento.
Hipotiroidismo
Si su colega es hipotiroideo, puede estar lidiando con diferentes desafíos. El hipotiroidismo significa que la glándula tiroides no está produciendo suficiente energía y la hormona tiroidea liberadora de oxígeno. Esto es como tratar de llegar a un lugar con gas apenas suficiente y con pies que no pueden alcanzar el acelerador.
Si su colega es hipotiroideo, puede sentirse lento y cansado , o exhausto todo el tiempo. Piensa en la peor gripe que hayas tenido, y cuán cansada, adolorida y exhausta te sentiste. Ahora imagina que te despiertas todos los días sintiéndote así, pero teniendo que levantarte y arrastrarte al trabajo sintiéndote así.
La depresión, o sentirse triste, es común con el hipotiroidismo, al igual que los problemas de memoria y el cerebro confuso. Las personas que viven con hipotiroidismo lo llaman "niebla cerebral". Tu colega también puede verse diferente; algunos de los signos comunes de la tiroides incluyen la pérdida de cabello , incluida la pérdida de la mitad externa de las cejas, una cara hinchada y párpados hinchados. Él también puede ganar peso. Su colega puede ser el comedor más saludable en la oficina, o el que come menos y trabaja más, y aún así no puede perder peso . Él o ella podrían incluso estar ganando peso en ese programa.
Cáncer de tiroides
Si su colega tiene cáncer de tiroides , tiene un desafío completamente diferente. Cáncer como concepto es aterrador y genera temores y preocupaciones. Aún así, la mayoría de los cánceres de tiroides se consideran altamente tratables y de supervivencia, por lo que los médicos y otras personas con frecuencia se refieren al cáncer de tiroides como el "buen cáncer". Pero la realidad es que ningún cáncer es "bueno" y alguien que tiene cáncer de tiroides tiene cáncer, "el gran C". De hecho, los estudios muestran que las personas que son diagnosticadas con cáncer experimentan emociones similares, ya sea un cáncer temprano, muy curable o un cáncer avanzado e intratable.
Alguien con cáncer de tiroides puede tener inicialmente pocos síntomas, si es que tiene alguno. A veces, sin embargo, una persona puede tener síntomas de hipotiroidismo, hipertiroidismo o una combinación de ambos.
La mayoría de las personas con cáncer de tiroides necesitarán cirugía para extirpar la tiroides, y esto puede ser desalentador. No solo es cáncer, sino que la idea de una incisión de varias pulgadas de largo en el cuello es aterradora.
Después de la cirugía, muchas personas con cáncer de tiroides necesitarán un seguimiento del tratamiento con yodo radiactivo para asegurarse de que todo el tejido canceroso desaparezca. Este período después de la cirugía también puede ser muy desafiante. Los médicos a menudo esperan varias semanas después de la cirugía de tiroides para comenzar a tomar medicamentos para la tiroides. Durante este tiempo, las personas pueden sentirse muy incómodas con hipotiroidismo.
Si su colega ha tenido cáncer de tiroides, es útil saber qué esperar después del tratamiento. Alguien a quien se le haya extirpado la tiroides requerirá tratamiento médico de por vida para el hipotiroidismo resultante. También se necesitarán exámenes de seguimiento periódicos para controlar la recurrencia del cáncer. En particular, algunos de los escaneos que se realizan como parte de este monitoreo requieren que una persona se mantenga alejada de los demás durante un período de tiempo, debido a la exposición a la radioactividad. En ocasiones, será necesario ausentarse por enfermedad hasta que se trate el hipotiroidismo hasta el punto en que sea posible conducir y tomar decisiones acertadas en el trabajo.
Condiciones que afectan a las personas con enfermedad tiroidea
Existen diferentes condiciones que pueden ser la raíz de la enfermedad tiroidea.
Hay enfermedades autoinmunes , como la enfermedad de Graves y la enfermedad de Hashimoto, que pueden ser la raíz del hipertiroidismo o el hipotiroidismo. En estas condiciones, el cuerpo produce anticuerpos (como los que fabricamos contra bacterias y virus), pero los anticuerpos se dirigen contra el propio tejido tiroideo de una persona.
Otras personas pueden tener un bocio tiroideo (tiroides agrandado) o nódulos benignos que causan síntomas.
La tiroiditis infecciosa aguda es una condición temporal relacionada con una infección, a menudo con las especies bacterianas Staph y Strep. La tiroiditis posparto es una afección muy común, que generalmente se encuentra en el año posterior al parto.
Muchos de estos problemas pueden ser difíciles de precisar, pueden diagnosticarse erróneamente como casi cualquier cosa, e incluso cuando se diagnostican, pueden no ser tratados adecuadamente.
La enfermedad tiroidea a menudo resulta en un diagnóstico erróneo
Si bien los análisis de sangre simples a menudo pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de la tiroides, no es tan "fácil de diagnosticar" como algunos han sugerido. Es posible que su colega haya tenido problemas durante años para que lo diagnostiquen, o incluso para que lo tomen en serio en primer lugar.
Los médicos regularmente diagnostican mal a los pacientes con hipertiroidismo que tienen un trastorno alimentario o de ansiedad, y los pacientes con hipotiroidismo tienen estrés, depresión, síndrome premenstrual, menopausia o "flojera". Peor aún son los proveedores de servicios de salud verdaderamente antipáticos, como alguien que le dijo a un corredor de maratón que estaba subiendo de peso porque tenía "enfermedad de la bifurcación en la boca". Muchos de los síntomas de la enfermedad de la tiroides son sutiles o imprecisos, al menos al principio, y muchas personas se quejan de haber visto a demasiados proveedores antes de encontrar uno que verdaderamente haya escuchado.
El estigma de la enfermedad tiroidea
Hay anuncios y comediantes que usan las palabras "problema de tiroides" como el código no tan secreto para describir a alguien que es gordo. Y hay todo un reino de estafadores por ahí tratando de vender cockamamie Thyro-this y Thyro-que "cura" la enfermedad de la tiroides que en muchos casos puede empeorar las cosas. O en el mejor de los casos, no ayuda en absoluto.
Incluso Oprah admitió que tenía un problema de tiroides, luego afirmó que desapareció, luego dijo que lo tenía pero que no era una excusa para su aumento de peso, luego decidió no recibir tratamiento y continúa luchando con sus problemas de salud. Y quizás lo más triste de todo es que hay amigos, parientes y compañeros de trabajo que dicen: "No me compro esta enfermedad de la tiroides, es solo una excusa para no perder peso" o "¿Tiroides? ¡Ja! ¡Simplemente es floja!" O, "¿Por qué no puede simplemente superarlo y volver a la normalidad?" Los maridos critican a sus esposas por ganar peso. Los adolescentes susurran a espaldas de un amigo sobre la anorexia. Los compañeros de trabajo se quejan de que su colega es "flojo".
Es desgarrador escuchar el estigma que muchos han enfrentado con sus problemas de tiroides. Que una vez más, es por eso que es importante compartir esta información.
El tratamiento de la enfermedad tiroidea puede ser desafiante
Una vez que se realiza el diagnóstico, que nuevamente puede ser un desafío, el tratamiento no suele ser una solución fácil. El pensamiento común en la medicina de que "la enfermedad de la tiroides es fácil de diagnosticar y fácil de tratar" es un mito.
Existen diferentes medicamentos para el hipotiroidismo, y la mejor medicación para una persona puede no resolver los síntomas de otra. Y eso es solo uno de los medicamentos recetados con más frecuencia. Algunos tratamientos, como la tiroides Armor (tiroides desecada natural), generan confusión adicional.
A menudo, los médicos tratarán los síntomas de la enfermedad tiroidea demasiado rápido. Esto puede incluir prescribir antidepresivos, medicamentos para el colesterol, píldoras para bajar de peso y más, en lugar de esperar a ver si los síntomas desaparecen con el reemplazo de la deficiente hormona tiroidea.
Al mismo tiempo, nuestra sociedad de "solución instantánea" a veces se apresura a tratar la condición de la tiroides de manera demasiado agresiva, en lugar de darle un poco de tiempo. Por ejemplo, deshabilitar la tiroides con yodo radiactivo puede recomendarse para personas con hipertiroidismo, cuando la condición se habría resuelto a tiempo. Esto compromete a una persona a requerir permanentemente terapia de reemplazo de tiroides.
Al final, el establecimiento médico convencional a menudo usa un enfoque único para el tratamiento de personas con enfermedad tiroidea. Cuando las diferencias entre personas no son reconocidas y abordadas, las personas pueden luchar durante años para vivir y sentirse tan bien como pueden.
Adaptaciones en el lugar de trabajo que pueden ayudar a las personas con enfermedad tiroidea
No todos los trabajos pueden acomodarlo, pero cuando usted está en posición de hacerlo, algunas de las cosas que puede hacer para ayudar a las personas con enfermedad de la tiroides en su lugar de trabajo incluyen:
- Permitir el teletrabajo a tiempo parcial o a tiempo completo o el teletrabajo / trabajo desde el hogar
- Horas de trabajo más flexibles en general
- Viernes de medio día
- Acceso a instalaciones de entrenamiento en el sitio
- Una sala de siesta
- Guardería en el sitio
- Alimentos más saludables en el lugar de trabajo (cafetería, máquinas expendedoras, almuerzos saludables, carrito de bocadillos saludables, etc.)
- Cobertura de salud más integral (especialmente planes que cubren algunos o todos los cuidados médicos holísticos y complementarios)
- Cuentas de gastos flexibles / cuentas de ahorro médico, para que los pacientes puedan usar dinero en suplementos, vitaminas y servicios de salud integral
Una llamada para entender la enfermedad invisible
En un mundo donde las personas con enfermedad tiroidea a veces son ignoradas, ignoradas, mal diagnosticadas, burladas e ignoradas, es importante ser un colega que realmente "lo tenga" para las personas con enfermedad tiroidea en su lugar de trabajo. Como colega, puede ser la persona que entiende que, si bien la enfermedad de la tiroides puede no ser visible, está causando sufrimiento a su colega.
Puede ser la persona que entiende que, aunque las celebridades no hablan constantemente sobre la enfermedad de la tiroides, y las figuras del deporte no usan brazaletes para promover la conciencia de la tiroides , este es un diagnóstico genuino, difícil y que cambia la vida. Usted puede ser el colega que escucha y aprende acerca de las luchas y los desafíos. Usted puede ser el colega que empodera a las personas con enfermedad tiroidea en su lugar de trabajo.
Vivir bien.
Conclusión sobre hablar con colegas sobre su enfermedad tiroidea
Puede ser difícil saber qué decirle a sus colegas en el trabajo cuando se enfrenta a la enfermedad de la tiroides. En su mayor parte, no desea compartir los detalles de su diagnóstico y sus síntomas como lo haría con un familiar o amigo. Sin embargo, si no dice algo, sus colegas pueden atribuir cualquier síntoma que observen a otra cosa. Algo como ser perezoso o con drogas.
Esta carta modelo brinda una descripción general de lo que desea compartir, pero deberá hacer modificaciones, adiciones o sustracciones, basadas tanto en su propia condición como en el impacto que pretende hacer con la misma.
En general, el público se está volviendo más consciente de la diversidad de síntomas relacionados con la enfermedad tiroidea, y cómo el tratamiento no siempre es tan simple.
> Fuente:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. Nueva York: educación Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.