Control de natalidad para mujeres con sobrepeso

5 mejores opciones anticonceptivas quirúrgicas y no quirúrgicas

Hay varios factores que pueden comprometer la efectividad de su método anticonceptivo. Uno de estos es el peso. Tener sobrepeso u obesidad puede hacer que su cuerpo metabolice los medicamentos mucho más rápido de lo normal, eliminándolos rápidamente de su sistema y disminuyendo la cantidad de fármaco activo en el torrente sanguíneo.

Esto puede socavar el beneficio protector de ciertos anticonceptivos hormonales, como la píldora , Nexplanon y el parche . Para asegurarse de que esto no ocurra, hay algunas cosas que puede hacer.

Ligadura de trompas

Science Picture Co./Getty Images

La ligadura de trompas es un método permanente de control de la natalidad. A menudo denominado "tener las trompas atadas", es un procedimiento quirúrgico diseñado para cerrar las trompas de Falopio. Una vez que los tubos están sellados, la esperma no podrá alcanzar el huevo. Es una de varias técnicas quirúrgicas de esterilización .

Si bien no hay evidencia de que su peso comprometa la efectividad de una ligadura de trompas, la cirugía en sí misma es a menudo más difícil de realizar. En esta población de mujeres, la cirugía generalmente lleva más tiempo, requiere más anestesia y es más propensa a complicaciones postoperatorias.

Para minimizar el riesgo, los médicos a menudo recomiendan una laparotomía menos invasiva (cirugía de ojo de cerradura) si usted es obeso o tiene sobrepeso.

Essure

Microtubos Essure. Dawn Stacey

Una alternativa a la esterilización quirúrgica es el procedimiento Essure (también conocido como esterilización histeroscópica). Este método permanente de control de la natalidad consiste en "taponar" las trompas de Falopio para evitar la fertilización.

Este es un método anticonceptivo eficaz para mujeres obesas y con sobrepeso, ya que puede realizarse sin anestesia general y no requiere ingreso a la cavidad abdominal. Con Essure, dos pequeños resortes de metal (conocidos como microinsertos) se colocan en cada trompa de Falopio. Una vez implantados, los implantes de espiral desencadenarán el desarrollo de tejido cicatricial que finalmente bloquea los tubos

Dispositivos intrauterinos (DIU)

DIU Mirena. Saturn Stills / Science Photo Library

Los dispositivos intrauterinos (DIU) como el DIU de cobre ParaGard y el DIU liberador de levonorgestrel Skyla son un medio muy eficaz de control de la natalidad en las mujeres con sobrepeso.

La única complicación real puede ser la inserción real del dispositivo. Si es obeso, a veces puede ser difícil localizar el cuello uterino o determinar el tamaño y la dirección de su útero. Por lo general, su médico puede superar esto usando un ultrasonido y otros equipos especiales para ayudar a guiar la inserción del DIU.

La investigación también sugiere que los DIU pueden ser el medio anticonceptivo más seguro y efectivo para las mujeres obesas. Los DIU también pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer endometrial e hiperplasia , afecciones a las cuales las mujeres obesas son más vulnerables.

Depo-subQ Provera 104

Imágenes de Tek / Getty Images

Hay una versión más nueva de la toma original Depo Provera conocida como Depo-subQ Provera 104 . Esta forma no permanente de anticoncepción tiene un 31 por ciento menos de hormonas que la versión anterior y, como resultado, una menor incidencia de efectos secundarios adversos.

También se inyecta debajo de la piel en lugar de en el músculo. Las vacunas se entregan trimestralmente, o cada 12 a 14 semanas.

Depo-subQ Provera 104 demostró ser eficaz en mujeres obesas en dos estudios diferentes. Sin embargo, la principal desventaja es que se sabe que el medicamento causa aumento de peso , una consideración importante si ya está luchando con el control del peso.

Otra consideración es que puede llevar un promedio de nueve y 10 meses restaurar completamente la fertilidad una vez que se detiene el tratamiento. En mujeres más pesadas, puede tomar incluso más tiempo.

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Métodos de control de la natalidad de barrera

Un diafragma con un gel espermicida. Colección Jules Selmes y Debi Treloar / Dorling Kindersley / Getty Images

Un método anticonceptivo de barrera es un dispositivo que bloquea físicamente el ingreso de esperma a la abertura del útero. Aunque estos anticonceptivos pueden ser muy confiables, deben usarse correctamente. La falla generalmente se asocia con un uso incorrecto o incoherente en lugar de un problema con el producto en sí.

Las opciones de control de la natalidad de barrera incluyen los condones masculinos , los condones femeninos , los espermicidas , la esponja , los diafragmas y el capuchón cervical .

Puede aumentar aún más la efectividad utilizando un método de doble barrera, como usar un condón con un espermicida o un diafragma con un condón. Si no sabe cómo usar un producto, hable con su médico o consulte a su farmacéutico.

> Fuentes:

> Batur, P .; Bowersox, N .; y McNamara. M. "Anticoncepción: eficacia, riesgos, tasas de continuación y uso en mujeres de alto riesgo". Revista de salud de la mujer. 2016; 25 (8): 853 - 856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Dávila, Y. et al. "La anticoncepción y la mujer obesa". J Am Assoc Nurse Pract. 2013; 25 (5): 223 - 233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.