Un DIU de cobre versus cuatro DIU liberadores de progestina
Los DIU (dispositivos intrauterinos) son opciones eficaces, a largo plazo y reversibles de control de la natalidad , y hay cinco marcas aprobadas por la FDA disponibles en el mercado:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Usted se estará preguntando qué DIU es adecuado para usted. Esta es una decisión que requiere una discusión cuidadosa y atenta con su médico, y conocer los conceptos básicos sobre los diferentes DIU antes de tener esta conversación puede ser extremadamente útil.
Descripción del DIU
Los cuatro de los DIU son métodos anticonceptivos altamente efectivos . Son dispositivos "en forma de T" que un médico calificado debe insertar en su útero y extraer de su útero.
La principal distinción entre los DIU es que uno de ellos, el DIU de cobre, llamado ParaGard, no libera una hormona.
DIU de cobre
ParaGard es el único DIU libre de hormonas y está hecho de polietileno envuelto con alambre de cobre. ¿Cómo funciona ParaGard para prevenir el embarazo? Los expertos creen que hay una serie de mecanismos diferentes, que incluyen:
- Inhibición del movimiento y la viabilidad de los espermatozoides (los espermatozoides no viven)
- Cambio en la velocidad del huevo antes de que se encuentre con el esperma
- Daño al huevo
- Impide la implantación de un óvulo fertilizado
De todos los DIU, el ParaGard se puede usar por más tiempo, por hasta 10 años. En cuanto a los efectos secundarios, las mujeres que elijan el ParaGard deben saber que puede causar periodos abundantes y largos con más calambres de lo habitual, especialmente en los primeros ciclos menstruales.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que debido a que el DIU de cobre no contiene hormonas, no alterará el ciclo menstrual de la mujer, por lo que continuará teniendo períodos regulares programados.
DIU de levonorgestrel
Hay cuatro DIU de levonorgestrel: Mirena, Liletta, Skyla y Kyleena. Al igual que el ParaGard, tienen forma de T, pero a diferencia del ParaGard, contienen un manguito de polidimetilsiloxano que contiene levonorgestrel (un progestágeno) en el tallo.
Estos DIU hormonales funcionan al espesar el moco cervical (lo que dificulta el desplazamiento de los espermatozoides), adelgazar el revestimiento del útero, lo que dificulta la implantación y evitar la unión de los espermatozoides al óvulo.
- El Mirena inicialmente libera 20 mcg de levonorgestrel por día y está aprobado por la FDA por hasta 5 años. Tenga en cuenta que a medida que pasa el tiempo, los DIU de levonorgestrel liberan cada vez menos hormonas, pero igual de eficaces.
- Liletta inicialmente libera 18.6mcg por día de levonorgestrel y está aprobado por tres años de uso.
- Skyla , también conocida como "la hermana pequeña de Mirena", inicialmente libera 14 mcg de levonorgestrel al día y puede usarse hasta 3 años.
- Kyleena fue aprobado por la FDA en septiembre de 2016 y ofrece lo mejor de dos mundos, un marco de tiempo de 5 años (como Mirena) pero un tamaño más pequeño y menos hormonas (como Skyla). Específicamente, Kyleena inicialmente libera 17.5mcg de levonorgestrel por día.
Debido a que estos cuatro DIU contienen progestina, puede experimentar cambios en su flujo menstrual. Por ejemplo, es más probable que descubra durante los primeros meses y luego tenga periodos más cortos y más livianos. Su período también puede detenerse por completo.
Otros efectos secundarios pueden incluir síntomas relacionados con las hormonas, como:
- Dolores de cabeza
- Náusea
- Sensibilidad mamaria
- Depresión
- Disminución de la libido
- Perdida de cabello
- Quistes en los ovarios
Elegir el DIU correcto
Una de las mejores maneras de decidir entre los DIU es determinar si desea utilizar un método anticonceptivo hormonal o no. Si no puede o no desea exponerse a las hormonas, el DIU ParaGard puede ser la mejor opción obvia.
Tenga en cuenta, sin embargo, que la hormona en Mirena, Skyla, Liletta y Kyleena solo se libera localmente (en el útero), por lo que no tiene el mismo efecto amplio que las hormonas que se encuentran en las píldoras anticonceptivas .
Otros factores que pueden ayudarlo a elegir el DIU adecuado incluyen:
- Duración de la cobertura de embarazo (3 años versus 5 años versus 10 años)
- Cantidad de hormona
- Efectos secundarios (por ejemplo, algunas mujeres experimentan sangrado menstrual abundante y doloroso en los primeros seis meses aproximadamente con el DIU de cobre)
El tamaño del DIU también puede influir en su decisión. Skyla y Kyleena son un poco más pequeñas que Mirena, Liletta y ParaGard. Por lo tanto, el tamaño más pequeño de Skyla y Kyleena puede hacer que estos DIU sean más fáciles y menos dolorosos de insertar.
Su tamaño más pequeño también puede ser mejor tolerado por mujeres que tienen un útero más pequeño, como adolescentes y mujeres perimenopáusicas.
Una palabra de
Independientemente del DIU que elija, puede tener la tranquilidad de que los cinco se encuentran entre las formas más efectivas de métodos anticonceptivos . De hecho, son tan efectivos como los métodos permanentes , como las vasectomías y la ligadura de trompas .
Además, a pesar de los conceptos erróneos comunes, los DIU son formas seguras de anticoncepción para mujeres nulíparas; estas son mujeres que nunca han dado a luz antes. Los DIU tampoco afectan su probabilidad de quedar embarazada después de que se la extirpen.
Cabe señalar que los DIU no protegen a las mujeres de las infecciones de transmisión sexual. Además, con la inserción de un DIU, existe el riesgo de expulsión (la caída del DIU) o infección, aunque estos eventos son poco comunes.
En general, estos DIU son formas extremadamente efectivas de anticoncepción y ofrecen protección a largo plazo. Después de elegir su DIU, la mayoría de las mujeres están extremadamente satisfechas con su decisión.
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