Cómo los pacientes con tiroides pueden encontrar a los mejores médicos para el cuidado de la tiroides

¿Necesita un especialista en tiroides?

¿Necesitas un especialista en tiroides?

Con frecuencia oigo hablar de pacientes con tiroides que se preguntan qué tipo de médico ver para las afecciones de la tiroides, o que se quejan de que sus médicos no entienden cómo diagnosticar y tratar sus afecciones de la tiroides. Ojalá tuviera una solución, y podría recomendar al mejor profesional, uno con la combinación perfecta de habilidades y experiencia, para cada paciente.

Pero la realidad es que muchos de nosotros tenemos que ser nuestros propios defensores, y descubrir qué dirección tomar para encontrar el mejor médico para usted.

Sin embargo, hay algunas pautas generales a tener en cuenta que pueden ayudarlo a encaminarse en su esfuerzo por encontrar un buen médico.

Tenga en cuenta que no puede obtener todo en una sola persona

Regularmente, los pacientes con tiroides me escriben diciendo algo así como: "Necesito un gran doctor de tiroides , uno que también puede ser mi médico de atención primaria, está al tanto de la última información sobre tiroides, tiene una mente abierta sobre la tiroides natural drogas, tiene una excelente manera de estar al lado de la cama, tiene horarios nocturnos y de fin de semana, toma mi seguro, nunca llega tarde y no me hará esperar, y, por cierto, el médico no debe estar a más de 15 minutos en coche de yo."

Si bien entiendo que todos deseamos al Dr. Perfecto, el médico que cumple con todos sus criterios es un mito. Lo primero que pensé cuando escuché este tipo de lista de deseos es recomendarle que reduzca sus expectativas y priorice lo que es más importante para usted, porque es muy poco probable que encuentre un médico que pueda satisfacer todas sus necesidades.

Por ejemplo, pocos expertos en tiroides también brindan atención primaria. Algunos de los mejores y más inteligentes doctores de tiroides podrían usar un poco de cera en el departamento de atención de cabecera. Si un médico está en su HMO o toma su seguro, es probable que él o ella no esté dispuesto a trabajar con medicamentos tiroideos naturales. Y sé que los pacientes de tiroides que están conduciendo horas, algunos incluso horas volando, pueden ver excelentes doctores de tiroides.

En mi propio caso, aunque mi médico me ha tratado durante más de una década para mi atención de la tiroides, ella no toma ningún seguro, a veces se pasa bastante tarde y no maneja ningún medicamento de atención primaria. Cada médico tiene su propia lista de pros y contras.

Probablemente no podrá obtener todo lo que desea en una sola persona, así que decida qué es realmente importante para usted y qué es realista, por ejemplo, si no hay forma de que pague de su bolsillo, o viaje una distancia larga hasta ver a un doctor, esas son consideraciones importantes.

Elija el mejor médico para sus necesidades

En última instancia, el tipo de médico que elija para su atención de la tiroides depende de una serie de factores, que incluyen la naturaleza de su afección, lo que puede pagar, su ubicación y la disponibilidad de médicos en su área, entre otras consideraciones.

Algunos pacientes y practicantes de tiroides asumen que un endocrinólogo, el tipo de especialista que maneja enfermedades endocrinas como problemas de tiroides y diabetes , siempre es necesario para problemas de tiroides. Y si tiene la enfermedad de Graves, hipertiroidismo, nódulos, bocio, cáncer de tiroides sospechoso o enfermedad ocular tiroidea , entonces un endocrinólogo es muy importante. Y si tiene una nueva aparición de tiroiditis de Hashimoto , la enfermedad autoinmune que causa hipotiroidismo, yo diría que al menos una evaluación inicial por parte de un endocrinólogo es una buena idea.

La Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos mantiene una base de datos de endocrinólogos certificados, y la American Thyroid Association mantiene una Base de Datos de Especialistas en Tiroides en línea que enumera a los endocrinólogos de los Estados Unidos.

Tenga en cuenta, sin embargo, que enfrentamos una grave escasez de endocrinólogos en ejercicio en los Estados Unidos . Los endocrinólogos están a la vanguardia de la epidemia de diabetes y también son especialistas en enfermedades tiroideas, osteoporosis, infertilidad y una serie de otros problemas hormonales, por lo que la demanda supera con creces la oferta. Eso significa que las listas de espera pueden demorar meses para ver a un endocrinólogo, y es probable que esa tendencia empeore a medida que la escasez se agudiza.

El cáncer de tiroides es relativamente raro, e incluso algunos endocrinólogos tienen poca experiencia con él. Por lo tanto, si ha sospechado o diagnosticado cáncer de tiroides, definitivamente querrá tratar con un médico, por lo general un endocrinólogo, que tenga una experiencia amplia y demostrable que trabaje específicamente con pacientes con cáncer de tiroides. No es suficiente con ver a un endocrinólogo o un cirujano de cabeza y cuello; ver a un experto en cáncer de tiroides. Thyroid-Cancer.net tiene una lista de especialistas, y la Asociación de sobrevivientes de cáncer de tiroides también mantiene listas de expertos en cáncer de tiroides alrededor de los EE. UU. E internacionalmente.

Las tasas más bajas de complicaciones para la cirugía tiroidea se observan en los cirujanos que se especializan en cirugía tiroidea y que realizan varios cientos de cirugías tiroideas al año, por lo que si necesita una cirugía de tiroides, definitivamente consulte a un cirujano tiroideo experimentado. Mi artículo sobre cómo encontrar un cirujano tiroideo superior incluye una variedad de bases de datos y recursos para derivaciones de cirujanos tiroideos.

Como defensor del paciente , yo diría que un endocrinólogo o un tiroidólogo no es necesariamente la mejor opción para todas las personas con un problema de tiroides , especialmente si tiene problemas limítrofes tiroideos que los médicos se niegan a tratar o si usted es hipotiroideo y no lo hace. Me siento bien con su tratamiento, pero su médico no está interesado en ofrecerle ninguna alternativa. En esas situaciones, los pacientes recurren con frecuencia a otros tipos de médicos, que van desde médicos de cabecera a internistas, a médicos holísticos e integradores, a médicos osteópatas y a ginecólogos. Los médicos de un amplio espectro de especialidades son cada vez más expertos en el diagnóstico y tratamiento de los desequilibrios hormonales, incluidas las condiciones de la tiroides. Para encontrar a estos médicos, algunos pacientes utilizan los directorios proporcionados por la American Holistic Medical Association, la base de datos de médicos que prescriben la droga natural Armour Thyroid y el Directorio de Top Doctors recomendados por los pacientes, entre otras fuentes.

Esté dispuesto a pagar si puede, si es necesario

Si está cubierto por una HMO, o participa en un seguro médico, o tiene cobertura médica del ejército de EE. UU., O vive fuera de los EE. UU. Y tiene acceso a la atención médica patrocinada por el gobierno, como el Servicio Nacional de Salud en el Reino Unido, hay son algunos pros y contras para el cuidado de la tiroides que probablemente recibirá.

Si necesita los servicios de un endocrinólogo convencional, debería estar bien, porque estos tipos de sistemas de atención médica generalmente cuentan con especialistas calificados que pueden tratarlo con habilidad.

Sin embargo, si tiene una enfermedad tiroidea subclínica o autoinmune, o si no le va bien con un tratamiento estándar con levotiroxina, puede sentirse frustrado por la cantidad limitada de médicos que tiene y el nivel de atención que los médicos prestan al diagnóstico y tratamiento de la tiroides .

Encontrará que a los médicos de este tipo de sistemas rara vez se les permite utilizar pruebas y tratamientos innovadores o controvertidos, como pruebas de T3 gratuitas, pruebas de T3 inversa, medicamentos T3 y medicamentos para la tiroides desecados naturales, y por lo general no pueden dedicar tiempo a ayuda a identificar, evaluar, diagnosticar y tratar desequilibrios hormonales y autoinmunes complejos.

Los médicos que forman parte de HMO, reembolsados ​​por compañías de seguros o que son parte de programas de atención médica administrados por el gobierno, deben seguir las pautas oficiales establecidas por esas compañías o gobiernos que describen cuidadosamente qué pruebas de diagnóstico y tratamientos son el estándar de atención , y imponer límites de tiempo para visitas a la oficina. Las HMO, las aseguradoras y los programas gubernamentales de atención médica generalmente requieren que los médicos sigan pautas estrictas y convencionales, como confiar en las pruebas de TSH para el diagnóstico y el tratamiento, y usar solo levotiroxinas como Synthroid para reemplazar la hormona tiroidea .

Cuando necesite atención más personalizada contra la tiroides, puede decidir luchar contra el sistema, sí. Pero puede ser una pelea larga y difícil, y es posible que no ganes. A veces puedes encontrarte con un practicante de mente más abierta que esté dispuesto a pensar fuera de lo común en tu nombre. ¡Si lo haces, aprovecha esa relación y espera que el practicante no se mueva ni se vaya o sea despedido! Con frecuencia, sin embargo, la mejor solución es pagar de su bolsillo para ver a un gran practicante "privado".

Escuché que los pacientes dicen que no es justo y se niegan a pagar más por algo que sienten que deberían recibir como parte de su servicio actual. Créame, entiendo la frustración, y no es justo, y parece ridículo tener que pagar más por algo que ya está pagando. Pero la realidad es que, si puede permitírselo, incluso varias visitas con un profesional realmente bien informado podrían significar regresar al bienestar, en comparación con años de lucha con médicos de mala calidad, mientras se enfrenta a una enfermedad crónica.

Sepa cuándo es hora de una segunda opinión o un nuevo médico

Finalmente, creo que es importante saber cuándo es el momento de buscar nuevas ideas y nuevas perspectivas.

A veces, cuando sientes que tu médico puede usar un par de ojos adicionales para ver la situación, una segunda opinión puede ser una excelente adición a tu cuidado. Es importante saber cuándo es el momento de un paciente con tiroides para buscar una segunda opinión . En otras situaciones, sin embargo, una segunda opinión no es suficiente, y es realmente hora de que un nuevo médico . Muchos de nosotros somos reacios a "despedir" a un médico, pero a menudo es el primer paso más importante hacia el bienestar. Conozca los 10 signos de que necesita un nuevo doctor de tiroides . Y si todavía se está preguntando si es el momento, escuche lo que otros pacientes tienen que decir al respecto. Más de 130 pacientes con tiroides han compartido sus propias historias sobre cómo sabían que era hora de que un nuevo doctor de tiroides . Puede reconocer su propia situación o sentirse obligado a contar su propia historia sobre cómo sabía que era hora de buscar un nuevo médico para su atención de la tiroides.