10 signos y síntomas sorprendentes de la apnea del sueño no tratada

La depresión, la niebla del cerebro y orinar por la noche pueden ocurrir con la condición

La apnea obstructiva del sueño puede tener algunos signos y síntomas sorprendentes de la afección. Puede esperarlo en alguien que tiene sobrepeso, ronca ruidosamente y se despierta repetidamente sin aliento. Sin embargo, puede haber otros síntomas que sugieran la presencia del trastorno. Considere algunos de estos signos alternativos y si la causa subyacente podría deberse a una apnea del sueño no tratada.

Depresión

Hay una gran cantidad de superposición entre los problemas con el sueño y los problemas con el estado de ánimo. La depresión en particular tiene una fuerte asociación con la apnea del sueño. Esto puede manifestarse como sentirse triste o triste, incluso episodios de llanto, pero también puede haber otros hallazgos en la depresión. Puede haber una pérdida de interés en actividades que antes eran placenteras. Algunas personas experimentan sentimientos de culpa por las cosas que han hecho o dejado de hacer. También pueden ocurrir bajos niveles de energía y poca concentración. El apetito puede reducirse o aumentarse, lo que lleva a la pérdida o ganancia de peso, respectivamente. Incluso puede haber pensamientos de lastimarse a uno mismo o a los demás. Cuando se presenta cualquiera de estos síntomas, el tratamiento de la apnea del sueño puede ayudar, pero algunas personas también pueden requerir el uso de medicamentos antidepresivos o terapia. Además de la depresión, la ansiedad , los ataques de pánico por la noche y la irritabilidad también pueden ocurrir con la apnea del sueño.

Problemas pensando

La apnea del sueño puede tener profundos efectos en su capacidad para pensar con claridad durante el día. Esto a veces se llama "niebla mental". Los episodios repetidos de respiración interrumpida que ocurren por la noche fragmentan el sueño. Cuando una persona con apnea del sueño cae en un sueño profundo, la vía aérea se colapsa y se produce un breve despertar para restablecer la respiración.

Esta fragmentación resulta en excitaciones frecuentes y sueño de mala calidad. Una de las principales funciones del sueño es eliminar los restos en las vías del cerebro, incluido el neurotransmisor adenosina . Cuando se interrumpe este trabajo de mantenimiento, dormir no es tan refrescante. Esto puede hacer que alguien con apnea del sueño sienta que su pensamiento es confuso. Como resultado, pueden ocurrir dificultades con poca concentración, problemas de atención (como TDAH o TDA) y problemas de memoria a corto plazo.

Impotencia

La dificultad para lograr o mantener una erección puede ser un signo de apnea del sueño en los hombres. Esta impotencia puede ocurrir debido a un flujo sanguíneo comprometido o cambios en el sistema nervioso que afectan el pene. Existen múltiples instancias en las que se sabe que la apnea del sueño tiene consecuencias cardiovasculares. Puede contribuir a la presión arterial alta, insuficiencia cardíaca e incluso hiperlipidemia (colesterol alto). Se cree que la apnea del sueño causa inflamación sistémica. El estrés de los episodios repetidos de interrupción de la respiración por la noche, con caídas en los niveles de oxígeno, aumenta los marcadores de inflamación. Esto puede afectar los vasos sanguíneos directamente. Además, puede haber efectos sobre el sistema nervioso autónomo que controla el flujo sanguíneo.

Presión arterial alta no controlada

La apnea del sueño contribuye al riesgo de desarrollar presión arterial alta. Esta condición, también llamada hipertensión, puede provocar consecuencias adversas, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral . Como se describió anteriormente, los episodios repetidos de respiración interrumpida durante el sueño provocan caídas en los niveles de oxígeno en la sangre, aumentos en la frecuencia cardíaca y aumento de la presión arterial. La inflamación resultante afecta a todo el cuerpo. Cuando la presión arterial es difícil de controlar con cambios en el estilo de vida o medicamentos, se debe investigar la apnea del sueño como una posible causa con un estudio del sueño. Cuando un hombre necesita tres medicamentos para la presión arterial y aún así no puede mantener su hipertensión bajo control, ¡hay un 96% de posibilidades de que tenga apnea del sueño!

Afortunadamente, el tratamiento con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede ser tan eficaz como un medicamento para reducir la presión arterial.

Despertarse para orinar

Si se levanta por la noche para orinar, esto también puede ser un signo de apnea del sueño. Esta condición, llamada nocturia , puede ocurrir en diversas situaciones: ingesta excesiva de líquidos cerca de la hora de acostarse, el uso de medicamentos diuréticos como Lasix (furosemida), o en hombres con hipertrofia prostática benigna (HPB). También ocurre con la apnea del sueño. La fragmentación del sueño que ocurre puede interrumpir la liberación de la hormona antidiurética (ADH). Normalmente, esta hormona nos impide orinar por la noche. Cuando no se lanza, pueden ocurrir viajes más frecuentes al baño. Además, la apnea del sueño puede causar un sueño más ligero que lleva a una mayor conciencia de cuán llena está la vejiga por la noche, lo que también provoca la micción. También hay evidencia de que la tensión en el corazón debido a las presiones negativas en el pecho afecta la liberación de orina para reducir lo que se percibe como un estado de sobrecarga de volumen. El tratamiento puede disminuir la necesidad de orinar durante la noche.

Rectificado de dientes

Apretar o rechinar los dientes por la noche puede ser un signo de apnea del sueño. También conocido como bruxismo, la molienda de dientes es relativamente común y puede afectar hasta el 10 por ciento de la población. En algunas personas, puede ocurrir inconscientemente en el sueño con el fin de tensar los músculos de las vías respiratorias y evitar que la mandíbula se mueva hacia atrás. Esto evita que la lengua, que está unida a la mandíbula inferior, caiga y bloquee las vías respiratorias. En combinación, el colapso de las vías respiratorias puede combatirse, y esto puede provocar menos despertares secundarios a la apnea del sueño. Desafortunadamente, la molienda de los dientes puede provocar daños en el esmalte dental, problemas en la articulación temporo-mandibular (TMJ) y dolores de cabeza.

Sueño sin refrigerio

Cuando el sueño no es refrescante, no importa cuánto se obtenga, esto podría ser indicativo de apnea del sueño. La cantidad insuficiente de sueño a menudo causa síntomas de falta de sueño. Sin embargo, cuando la calidad del sueño se ve comprometida debido a la fragmentación de la apnea del sueño, pueden ocurrir problemas similares. La somnolencia excesiva durante el día generalmente ocurre en la apnea del sueño. Esto puede hacer que sea más fácil tomar siestas. A menudo hace que sea más fácil conciliar el sueño por la noche, y las personas con apnea del sueño pueden quedarse dormidas en cuestión de segundos o minutos. Esto también puede ser peligroso, especialmente si la somnolencia lleva a quedarse dormido mientras conduce.

Acidez

La acidez nocturna o el reflujo ácido pueden ser un signo de apnea del sueño. Muchas personas que experimentan estos episodios también tienen reflujo gastroesofágico durante el día (ERGE). Hay un anillo muscular de tejido llamado esfínter esofágico inferior que impide que el contenido del estómago, incluido el ácido del estómago, ingrese al esófago. El esófago es el tubo muscular que va desde la garganta hasta el estómago. Cuando el esfínter está débil, no puede cerrar el tubo por completo y esto provoca reflujo y acidez estomacal. El colapso de las vías respiratorias durante la apnea del sueño puede crear una presión negativa que atrae el contenido del estómago hacia el esófago. Por lo tanto, la acidez estomacal o el reflujo durante la noche, especialmente cuando provocan episodios de tos o ahogamiento durante el sueño, pueden sugerir que hay apnea del sueño.

Somnambulismo

Este puede ser uno de los signos extraños de la apnea del sueño. Uno de los comportamientos anormales del sueño, o parasomnias, el sonambulismo puede ser un signo de apnea del sueño. De hecho, otras ocurrencias como sleeptalking (somniloquy), comer del sueño y otros comportamientos y movimientos pueden sugerir la apnea del sueño. Como ejemplo, los movimientos periódicos de las extremidades pueden indicar intentos de reanudar la respiración y, a menudo, desaparecen con el tratamiento de la apnea del sueño. Los comportamientos más complejos pueden ocurrir cuando el estado de conciencia se fractura. En lugar de estar todos despiertos o dormidos, el cerebro puede tener un estado mixto en el que la vigilia y el sueño ocurren simultáneamente. La parte del cerebro que controla la conciencia y la memoria puede permanecer dormida, mientras que la que controla el movimiento, como caminar, puede estar activa. Como resultado, una persona con sonambulismo puede levantarse y abandonar el dormitorio (o incluso la casa) sin recuerdos. La apnea del sueño puede fragmentar el estado de sueño, causando más probablemente estos estados mixtos y conduciendo a estos comportamientos complejos.

Boca seca y babeo

Dos hallazgos contradictorios pueden sugerir la apnea del sueño: sequedad de boca y babeo. La boca seca a menudo ocurre cuando el pasaje nasal está bloqueado y se produce respiración por la boca. Esto puede deberse a alergias, a un tabique nasal desviado , o incluso a un resfriado. Si se despierta con la boca seca o duerme con un vaso de agua en la mesita de noche, esto puede sugerir que corre el riesgo de tener apnea del sueño. Respirar por la boca a menudo provoca ronquidos fuertes y puede contribuir al colapso de las vías respiratorias durante el sueño. De manera inesperada, babear puede sugerir la misma situación. La babeo a menudo ocurre porque la boca está abierta durante el sueño, con la saliva libre para gotear desde las esquinas de la boca hacia una almohada. Por lo tanto, tanto la boca seca como el babeo pueden indicar la presencia de respiración bucal y un riesgo de apnea del sueño.

Una palabra de

La apnea del sueño es una condición muy común que compromete la calidad del sueño y puede provocar consecuencias esperadas e inesperadas. Es posible que estos signos no sean los primeros que se piensa con la apnea del sueño, pero sí pueden sugerir que la afección está presente. Afortunadamente, existen tratamientos efectivos que pueden ayudarlo a dormir y sentirse mejor. Si está preocupado, sea evaluado por un médico del sueño certificado por la junta para someterse a pruebas y comenzar el tratamiento.

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