Los síntomas pueden indicar una enfermedad grave o la apnea del sueño no tratada
Mientras que algunas personas pueden experimentar acidez estomacal o reflujo mientras duermen, es posible prevenir estos síntomas incómodos. La acidez estomacal puede ocurrir con poca frecuencia o por la noche, y es importante buscar tratamiento para evitar consecuencias importantes. Afortunadamente, hay muchas opciones de tratamiento efectivas, incluido el uso de medicamentos de venta libre y recetados.
Evitar los factores desencadenantes, la posición alterada del sueño y el uso de una almohada de cuña, y el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño con terapia de CPAP, todos pueden tener un papel en la reducción de la acidez estomacal y el reflujo durante la noche.
¿Qué es acidez estomacal o reflujo (ERGE)?
La acidez estomacal es una condición muy común que causa una sensación de ardor en el medio de la parte superior del estómago o detrás del esternón. A veces se llama enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
Las personas con ERGE también pueden experimentar vómitos o dolor al tragar. Pueden tener una voz ronca o ser propensos a desarrollar neumonía. También pueden tener un sabor ácido en la garganta o la boca. Incluso es posible que los alimentos se muevan desde el estómago hacia el esófago. Puede haber asfixia o tos asociada.
¿Qué causa que ocurra acidez estomacal en la noche?
La acidez estomacal se asocia comúnmente con comer demasiado, o con comer alimentos picantes, ácidos o con cafeína.
Algunos alimentos problemáticos pueden incluir:
- Productos de tomate
- Agrios
- Alcohol
- café
- Chocolate
- Menta
- Alimentos grasos
Es posible empeorar la acidez estomacal cuando las comidas grandes se consumen demasiado cerca de la hora de acostarse , especialmente si las comidas se producen menos de 2 horas antes de acostarse.
¿Por qué puede sufrir acidez estomacal mientras duerme?
La comida viaja desde la boca hasta el estómago a través del esófago, que es un tubo muscular.
Entre el esófago y el estómago hay un anillo muscular llamado esfínter esofágico inferior (EEI). El EEI evita que los alimentos y el ácido estomacal vuelvan al esófago, lo que puede provocar síntomas de acidez estomacal.
Mientras está acostado en la cama, la gravedad no mantiene el contenido del estómago alejado del LES. Si el LES es débil, puede abrirse un poco y permitir que parte del ácido del estómago ingrese en el esófago, causando sensación de ardor. Ciertos alimentos, como los descritos anteriormente, también pueden causar que este esfínter se relaje.
Algunas personas experimentan una sensación de asfixia en la noche. Puede ser el resultado de la ERGE, pero otra posibilidad de episodios recurrentes de asfixia en la noche es la apnea del sueño . La apnea del sueño puede causar un colapso de las vías respiratorias. Para volver a abrirlo, los músculos se contraen y esto puede hacer que el contenido del estómago vuelva a entrar en las vías respiratorias. Si hay apnea del sueño, el tratamiento con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) puede ser una opción efectiva.
¿Cómo se debe tratar la acidez estomacal?
Hay muchas opciones de tratamiento altamente efectivas para la acidez estomacal. Si experimenta síntomas por la noche, debe buscar tratamiento ya que este no es un fenómeno normal. Los medicamentos recetados y de venta libre comúnmente usados incluyen:
- Antiácidos ( Tums , Maalox , Mylanta )
- Medicamentos antagonistas de la histamina ( Zantac , Pepcid , Tagamet )
- Inhibidores de la bomba de protones ( Prilosec , Nexium , Prevacid , Protonix )
El tratamiento quirúrgico rara vez puede ser necesario en algunos casos. Esto generalmente se reserva para aquellos casos en que los medicamentos son ineficaces. La cirugía más común, llamada fundoplicatura de Nissen , consiste en envolver quirúrgicamente el estómago alrededor del esófago inferior para crear un refuerzo que evite el reflujo.
También puede considerar algunas modificaciones simples de estilo de vida. Estos incluyen evitar grandes comidas tarde en la noche, especialmente aquellos que incluyen alimentos problemáticos.
Perder peso es otra excelente opción. Además, levantar la cabecera de la cama de 6 a 8 pulgadas con el uso de bloques de madera, una cuña de espuma o productos comerciales llamados almohadas de cuña para dormir puede ser muy efectiva. Sin embargo, no se recomienda el uso de almohadas adicionales, ya que esto puede crear una curvatura y una presión antinatural en el estómago, lo que puede empeorar el reflujo.
Si los síntomas persisten, solicite la ayuda de su médico y no se olvide de considerar la función inesperada de la apnea del sueño como un potencial contribuyente a los síntomas.
Fuentes:
DeVault, KR y col . "Pautas actualizadas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico". Am J Gastroenterol. 2005; 100: 190.
Kaltenbach, T. y col . "¿Las medidas de estilo de vida son efectivas en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico? Un enfoque basado en la evidencia. " Arch Intern Med. 2006; 166: 965.