Las plantillas especiales pueden ayudar a reducir el dolor asociado con la osteoartritis de la rodilla del componente interno (interno). Las plantillas, que se conocen como plantillas de cuña lateral, disminuyen el dolor al cambiar la mecánica de la rodilla.
Una plantilla de cuña lateral se usa dentro del zapato. Es más delgado en el empeine y más grueso en el borde externo del pie. El ángulo de la plantilla de cuña lateral se puede personalizar para pacientes individuales.
Cómo reducen el dolor
Las plantillas de cuña lateral alteran la biomecánica de la rodilla durante la marcha al reducir lo que se conoce como torque en varus. El torque Varus gira la rodilla hacia adentro. El aumento de la carga en la articulación de la rodilla se asocia con el desarrollo de la osteoartritis de la rodilla. Los investigadores han sugerido que alterar la carga de la rodilla puede reducir los síntomas de la osteoartritis y retrasar la progresión de la enfermedad en pacientes con osteoartritis de rodilla.
El dolor severo en la rodilla y la evidencia extensa de rayos X de la osteoartritis de la rodilla se han asociado con una aducción de rodilla aún mayor (movimiento hacia la línea media del cuerpo o hacia adentro) al caminar. Las plantillas de cuña lateral pueden ayudar a reducir la desalineación en varo.
Quién puede ser ayudado
Los pacientes que tienen osteoartritis medial de rodilla pueden ser ayudados por plantillas de cuña lateral. En la osteoartritis medial de rodilla, la alineación de la rodilla se convierte en varo (retorcido hacia adentro) a medida que el espacio articular se estrecha . La plantilla de cuña lateral ayuda corrigiendo la desalineación y alejando la carga del componente medial de la rodilla.
Aproximadamente el 67% de los pacientes con osteoartritis de rodilla tienen osteoartritis medial de rodilla, mientras que del 10 al 16% tienen osteoartritis lateral de rodilla. El resto se ve afectado en la región detrás de la rótula (región patelofemoral).
Eficacia
Los estudios han producido resultados inconsistentes con respecto a la efectividad de las plantillas de cuña lateral.
Aunque algunos estudios han concluido que las plantillas de cuña lateral no tienen un efecto significativo sobre los síntomas de osteoartritis o la progresión de la osteoartritis, otro reveló que algunos pacientes que usaban plantillas de cuña lateral, a su vez, disminuían el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y tenían mayor cumplimiento con el uso de las plantillas.
Se necesitan más estudios para evaluar realmente los beneficios reales de las plantillas de cuña lateral para las personas con osteoartritis de rodilla. El uso de plantillas de cuña lateral se considera una opción de tratamiento conservador. Debe hablar con su médico sobre la idoneidad de las plantillas de cuña lateral.
Fuentes:
La plantilla especial reduce el dolor, la progresión de la osteoartritis de la rodilla. Academia Estadounidense de Medicina Física y Rehabilitación. Kerrigan et al. 5 de julio de 2002.
Efectos de las plantillas con cuña lateral sobre los síntomas y la progresión de la enfermedad en la osteoartritis medial de rodilla. Bennell et al. BMC Trastornos musculoesqueléticos. 24 de septiembre de 2007.