De las muchas dolencias que afectan al cuerpo humano, la incontinencia fecal (IF) es una de las más desafiantes. La naturaleza humillante de tales "accidentes" tiene un profundo efecto negativo en la calidad de vida de una persona y puede contribuir al aislamiento social. Hasta ahora, las opciones de tratamiento han consistido en cambios de comportamiento, biofeedback y procedimientos quirúrgicos.
Afortunadamente, Solesta, un gel inyectable, ha aparecido recientemente como una opción de tratamiento no quirúrgico para FI.
¿Qué es Solesta?
Solesta es un gel compuesto por dextranómero y hialuronato de sodio. Solesta se inyecta en el tejido debajo del revestimiento del ano, a través de una serie de cuatro inyecciones, sin necesidad de anestesia. Todo el procedimiento toma solo unos 10 minutos y lo realizan cirujanos colorrectales.
Se cree que la inyección de Solesta acumula el tejido que recubre el ano, creando una abertura más estrecha y, por lo tanto, ayuda a los músculos del ano a retener el material fecal. Esto luego reduce la probabilidad de paso involuntario de heces.
Solesta ha sido aprobado para su uso en Europa desde 2006 y en los EE. UU. Desde 2011. La FDA ha aprobado Solesta para ser utilizado por personas mayores de 18 años cuyos síntomas no han mejorado con los cambios en la dieta o medicamentos para la diarrea.
¿Funciona?
El principal soporte de investigación para el uso de Solesta proviene de un estudio en el que se utilizó el gel en aproximadamente 200 pacientes en los Estados Unidos y Europa. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir inyecciones de Solesta o una "simulación" utilizada para evaluar cualquier efecto placebo . Durante un período de seis meses, poco más de la mitad de los pacientes de Solesta experimentaron una disminución del 50% o más en la frecuencia de experiencias de incontinencia en comparación con aproximadamente el 30% de los pacientes que recibieron el tratamiento "simulado".
Por lo tanto, parece que Solesta, si bien no necesariamente es una "cura milagrosa", tiene el potencial de ofrecer algún alivio de los síntomas a algunas personas.
Riesgos y efectos secundarios
Solesta generalmente se considera seguro y bien tolerado. La FDA informa los siguientes efectos secundarios posibles:
- Posible dolor y / o malestar en el recto o el ano
- Posible sangrado leve del recto después del procedimiento
- Menor riesgo de dolor abdominal, estreñimiento, diarrea y fiebre
- Riesgo raro de infección y / o inflamación en el ano
¿Quién no puede usar Solesta?
Según la FDA, Solesta no se puede administrar a personas con las siguientes condiciones de salud:
- Alergia a los ingredientes en Solesta
- Problemas anales, incluyendo fisuras anales , hemorroides , tumores o anomalías estructurales
- Sangrado rectal actual
- Sistemas inmunes comprometidos
- Infección
- Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
Fuentes:
Graf, W., et.al. "Eficacia del dextranómero en ácido hialurónico estabilizado para el tratamiento de la incontinencia fecal: un ensayo aleatorizado, controlado con simulación" Lancet 2011 377: 997-1003.
"Solesta® - P100014" Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.