La prueba definitiva para el cáncer de colon
Una biopsia de colon es un examen que analiza muestras de tejido de su colon. El médico está buscando tejidos anormales, como células cancerosas o precancerosas . Tenga en cuenta que solo porque su médico ordenó una biopsia no significa que tenga cáncer.
Visión de conjunto
Su médico encontró una irregularidad en uno de sus exámenes de detección de cáncer de colon. La única manera de saber definitivamente si la anomalía es cancerosa es extrayendo el tejido y observándolo con un microscopio.
Si se encontraron anomalías durante una sigmoidoscopia o una colonoscopia , el médico probablemente extrajo los tejidos durante la misma prueba. Si se encontraron irregularidades (tumores, masas, sangre en las heces ) durante otra prueba de detección ( enema de bario de doble contraste o análisis de sangre oculta en materia fecal ), se le programará una colonoscopia.
Biopsia guiada por tomografía computarizada versus colonoscopia
Existen diferentes enfoques para el procedimiento de biopsia que dependen de dónde se encontraron los tejidos irregulares. La forma más común de obtener una biopsia de colon es a través de una colonoscopia. Sin embargo, si su médico encontró anomalías en una tomografía computarizada (TC) que no se aislaron en el colon, puede solicitar una biopsia guiada por TC.
Una biopsia guiada por TC, también llamada aguja o biopsia con aguja guiada por TC, se completa en la sala de TC del hospital o clínica. Este tipo de biopsia se ordena con mayor frecuencia cuando se encuentran masas fuera del colon, incluidas las de los pulmones, el hígado o la pelvis.
El médico utiliza el escáner CT para identificar el área anormal, inserta una aguja en la masa en cuestión y extrae muestras de tejido pequeñas. Puede volver a trabajar el mismo día, no necesitará sedación y todo el proceso dura aproximadamente una hora.
Si los tejidos irregulares están confinados a su colon, su médico ordenará una colonoscopia y tomará la biopsia durante ese procedimiento.
Durante una colonoscopia, se inserta una sonda iluminada, llamada colonoscopio , a través del recto y serpentea por el colon para visualizar el interior. Esta sonda flexible también permite el paso de instrumentos especializados que pueden recuperar (cortar) una muestra de tejido de su colon para la biopsia.
Preparación
La preparación de la colonoscopia requiere una preparación intestinal completa antes del procedimiento. Su médico puede ordenar una combinación de laxantes líquidos, supositorios o un enema para limpiar el interior de su colon.
Este procedimiento de limpieza hace que el revestimiento de su colon sea visible mediante el lavado de la materia fecal y los fluidos en el intestino grueso . Hable con su médico si tiene diabetes o toma medicamentos recetados , especialmente anticoagulantes, ya que su médico puede tener pedidos especiales para usted antes del examen.
Complicaciones y riesgos
Como cualquier procedimiento médico, una biopsia de colon no está exenta de riesgos. Sin embargo, si hay cáncer de colon, cuanto antes pueda comenzar el tratamiento, mejor. Su médico discutirá los riesgos y beneficios con usted antes del procedimiento.
Asegúrese de hacer preguntas si los detalles del procedimiento no son claros. Los riesgos potenciales de una biopsia de colon incluyen:
- Sangría
- Infección
- Perforación intestinal
- Hospitalización
- Síndrome pospolipectomía
- Colonoscopia fallida
- Complicaciones por el destete de los anticoagulantes antes del examen
- Complicaciones de la anestesia
Si tiene un historial médico complejo o es anciano, sus factores de riesgo pueden aumentar. Discuta con su médico cualquier medicamento recetado o de venta libre antes del procedimiento. Una enfermera o miembro del personal del hospital o clínica puede llamarlo para revisar las instrucciones antes de su procedimiento.
Seguimiento posterior al procedimiento
Con toda probabilidad, será sedado para la colonoscopia y la biopsia; por lo tanto, no deberías sentir nada. Después del procedimiento, lo llevarán a un área de recuperación, donde el personal lo supervisará hasta que esté despierto y alerta.
Debido a la sedación, no podrá conducir hasta su casa, incluso si se siente bien. Su juicio se considera oficialmente dañado durante las 24 horas siguientes a la sedación (no firme ningún documento legal).
Además, se inserta aire en el colon durante el procedimiento, lo que puede causar calambres y gases . No dude en ponerse en contacto con su médico si presenta fiebre, temblores, escalofríos, dolor abdominal , mareos o sangre en las heces después de la biopsia.
Obtener los resultados
Inmediatamente después de la biopsia, la muestra de tejido se envía al patólogo. Un patólogo es un médico especial que examina los tejidos y la sangre bajo un microscopio.
Él o ella necesitará tiempo para examinar su muestra de tejido a fondo y luego construirá un informe de patología. El informe describe si los tejidos obtenidos fueron normales o cancerosos y ayudarán a su médico a determinar la estadificación y el grado de su cáncer.
Preferiblemente antes del procedimiento (ya que es posible que no recuerde después), pregúntele a su médico cuándo puede esperar resultados. Él o ella podrá darle una cifra aproximada y lo alentará a hacer una cita de seguimiento.
Una vez que su médico reciba el resultado de la biopsia del patólogo, él o ella lo llamará. Si aún no tiene una cita para hablar de estos resultados, se le programará uno en este momento.
El médico querrá analizar sus resultados en persona, no por teléfono o por correo electrónico. Aunque la espera puede producir cierta ansiedad severa, es mejor que se siente y hable con su médico sobre los resultados cara a cara.
El informe de patología
Su médico tiene antecedentes médicos y capacitación para explicarle su informe de patología. El informe del patólogo incluirá:
- Donde la (s) lesión (es) se localizaron dentro del colon
- Histología, o el tipo de células encontradas, como normal (benigno) o maligno (canceroso). Si es maligno, el informe mostrará el tipo de cáncer (el adenocarcinoma es el tipo de cáncer de colon prevalente ).
- Grado, que explica qué tan mutados son los tejidos (son algo similares a los tejidos de colon normales, no identificables en absoluto, o un grado intermedio) y se usa para estadificar el cáncer.
- Invasión, que se aplica al tejido tomado durante la cirugía para el cáncer de colon y que ayuda a determinar qué tan lejos se propaga el cáncer en los tejidos sanos.
No dude en hacer preguntas a su médico y enfermera en cualquier momento. Los profesionales médicos están allí para ayudarlo.
Fuentes:
Sociedad Americana del Cáncer. Guía completa de la American Cancer Society sobre el cáncer colorrectal . Clifton Fields, NE: Sociedad Americana del Cáncer.
Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal. (2012) Colonoscopia
Instituto Nacional del Cáncer. (Mayo de 2011). Efectos secundarios de la quimioterapia: Cambios en el apetito.
Lange, V. (2009). Sé un superviviente Guía de tratamiento del cáncer colorrectal . (4ª ed.). Los Ángeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Complicaciones de la colonoscopia en un sistema integrado de prestación de atención médica. Anales de medicina interna; 145.