¿Qué es un tubo de pecho?

Razones para un tubo de pecho y afrontamiento mientras lo tienes

Un tubo torácico es un tubo de plástico hueco que se inserta en la cavidad torácica para drenar aire o líquido. El líquido en el pecho puede ser sangre (como después de una cirugía o trauma) o pus (de una infección como la neumonía).

¿Cuándo se usan?

Se puede insertar un tubo de tórax por varias razones:

Colocación

Cuando se inserta un tubo de tórax para un pulmón colapsado, se adormece un área pequeña en el pecho con anestesia local. El tubo se inserta y se conecta a una máquina que utiliza la succión para eliminar el aire, lo que permite que el pulmón se expanda nuevamente.

El tubo se sutura en su lugar para que no se salga con el movimiento.

Cuando se inserta un tubo de tórax después de la cirugía, se coloca bajo anestesia general en el quirófano. Luego, el tubo se conecta a un contenedor más bajo que el cofre, usando la gravedad para permitir que drene el exceso de fluidos.

¿Cuánto tiempo se quedan en el lugar?

La cantidad de tiempo que un tubo de tórax permanecerá en su lugar puede variar según la razón por la que se coloca y la duración de la fuga de aire o el drenaje de líquido.

Con un neumotórax, los médicos observarán una radiografía para asegurarse de que se haya eliminado todo el aire y que el pulmón se haya expandido por completo. Después de la cirugía de cáncer de pulmón, el tubo se dejará en su lugar hasta que solo quede un drenaje mínimo, a menudo un período de tres a cuatro días.

Eliminación

La extracción de un tubo de tórax generalmente es un procedimiento bastante fácil y se puede realizar cómodamente en la cama de su hospital sin anestesia. Las suturas se separan y el tubo se sujeta con abrazaderas. Su médico le pedirá que respire y lo sostenga, y el tubo se extrae. La sutura se ata para cerrar la herida y aplicar un apósito. Si el tubo se colocó para un pulmón colapsado, se realizará una radiografía para asegurarse de que el pulmón permanezca expandido después de la extracción.

Complicaciones

Las complicaciones de la colocación del tubo torácico son similares a las encontradas con otros tipos de cirugía y pueden incluir:

Efusiones pleurales en personas con cáncer

Los derrames pleurales son muy comunes en personas con cáncer de pulmón y comúnmente también se presentan con cáncer de mama metastásico. En un derrame pleural, el líquido se acumula en el espacio pleural, el área entre las dos membranas pleurales que recubren los pulmones. Este espacio generalmente contiene solo tres o cuatro cucharaditas de líquido, pero con cáncer de pulmón, se pueden acumular varios litros de líquido, o volver a acumularse, bastante rápido.

Cuando las células cancerosas están presentes en un derrame pleural, se denomina derrame pleural maligno . Si hay un derrame pleural maligno, clasifica el cáncer de pulmón como etapa 4.

Muchas personas con cáncer de pulmón terminan teniendo derrames pleurales recurrentes, y aunque a menudo son benignos, la presión sobre los pulmones debido al exceso de líquido causa dolor y dificultad para respirar. T

Existen muchas opciones para tratar un derrame pleural recurrente, ya sea que el derrame sea benigno o maligno. A veces se coloca una derivación desde el espacio pleural hacia el abdomen para que el líquido pueda drenar continuamente. Esta opción puede ser mejor que tener una toracocentesis recurrente (cuando se coloca una aguja en este espacio) para drenar el líquido. Una derivación también puede colocarse en el exterior de su cuerpo. Esto permite que las personas drenen sus fluidos periódicamente en casa sin tener que regresar al hospital cada vez que se acumula líquido. La frecuencia con que se drena el líquido depende de qué tan severos sean los síntomas (el derrame generalmente se drena para su comodidad y no porque sea médicamente necesario eliminar todo el líquido).

Otra opción para los derrames pleurales recurrentes es cicatrizar el espacio entre las dos membranas pleurales. Este procedimiento se llama pleurodesis y se realiza en el quirófano bajo anestesia general. Cuando las capas de la pleura cicatrizan juntas, destruye el espacio pleural de modo que ya no hay una cavidad disponible para que los líquidos se acumulen.

Hacer frente a un tubo de pecho

Tener un tubo torácico en su lugar sin importar la razón es muy frustrante. Cualquiera que sea el motivo por el que se haya acumulado aire o fluido en el espacio pleural, el tiempo de espera para que se resuelva y no se conozca es difícil tanto para los pacientes como para sus seres queridos. Hable con su médico acerca de sus sentimientos y solicite un presupuesto sobre el tiempo que le quedará. Sé tu propio defensor y haz preguntas . La medicina está cambiando y los pacientes y los médicos están trabajando mucho más estrechamente que en el pasado cuando se trata de tomar decisiones sobre las opciones de atención médica.

Fuente:

Deng, B., Qian, K., Zhou, J., Tan, Q. y R. Wang. Optimización del manejo del tubo torácico para acelerar la rehabilitación de pacientes con cáncer de pulmón después de una cirugía torácica asistida por video: un metanálisis y revisión sistemática. World Journal of Surgery . 2017 Mar 13. (Epub antes de imprimir).

Instituto Nacional de Salud. Medline Plus. Inserción del tubo torácico. Actualizado 13/04/15. https://medlineplus.gov/ency/article/002947.htm