Causas y tratamiento de las respiraciones de Cheyne-Stokes
Visión de conjunto
Las respiraciones de Cheyne-Stokes son un patrón de respiración que es muy irregular y, como es lógico, a veces se denomina "respiración agónica". La respiración puede ser muy profunda y rápida (hiperpnea), seguida de períodos de respiraciones superficiales lentas, o interrumpidas por episodios de apnea, en los que un individuo deja de respirar por completo durante un período de tiempo.
Aunque la respiración de Cheyne Stokes puede parecer errática, a menudo ocurre en ciclos que duran entre 30 segundos y dos minutos.
Este patrón de respiración irregular, a menudo incómodo de observar, a menudo se observa en los últimos días y horas de vida, pero también se puede observar en algunas personas con insuficiencia cardíaca congestiva.
Causas
La respiración de Cheyne-Stokes se ve comúnmente cuando las personas están en proceso de morir por cualquier enfermedad, incluido el cáncer. Esto se discutirá primero, pero tenga en cuenta que hay otras causas que se analizan más adelante, y esta respiración puede ocurrir en personas que no están muriendo activamente.
Respiración de Cheyne-Stokes como parte del proceso de muerte
La respiración irregular puede ocurrir al final de la vida y puede ser muy inquietante para los familiares que están presentes. Es importante tener en cuenta que esta respiración no es incómoda para la persona que está muriendo, y no es necesario tratarla por comodidad. De hecho, es probable que el cuerpo compense de alguna manera otros cambios físicos que ocurren al final de la vida.
Usted se estará preguntando qué más esperar en las etapas finales de la muerte . Durante este tiempo, no es raro que las personas hablen de ver a sus seres queridos que han muerto antes, incluso pareciendo frustrados mientras tratan de describir las cosas para las que no pueden encontrar las palabras. Es posible que su ser querido le haga saber que se está muriendo en una especie de " conciencia cercana a la muerte " en la que puede decirle que lo extrañará y le dirá que se irá.
Puede ser doloroso para aquellos que están muriendo que sus comentarios sean desestimados como alucinaciones o sean corregidos. Intenta escuchar durante los momentos en que tu ser querido está despierto y asegúrale que crees en ella y la amas.
Otras causas de Cheyne-Stokes Breathing
Además de ser una ocurrencia al final de la vida, la respiración de Cheyne-Stoke se puede ver con:
- Insuficiencia cardíaca congestiva: la insuficiencia cardíaca se produce cuando el corazón (como un músculo) se debilita y tiene dificultad para extraer sangre. Al igual que otros músculos, el debilitamiento progresivo puede conducir a la incapacidad progresiva del corazón para funcionar en la circulación sanguínea y suministrar oxígeno y nutrientes a las células del cuerpo.
- Envenenamiento por monóxido de carbono
- Hiponatremia (un bajo nivel de sodio en la sangre)
- Dormir a gran altura
- Carrera
- Lesión cerebral traumática
- Algunas sobredosis de medicamentos como la morfina
Fisiología y Propósito
No se sabe exactamente por qué ocurre este tipo de apnea central del sueño (respiración que es monitoreada por el sistema nervioso central). La idea más reciente ha sido que la respiración de Cheyne-Stokes puede ser una forma en la que el cuerpo compensa de alguna manera, en lugar de ser un problema en sí mismo. Se cree que el patrón de depilación y disminución puede ser el resultado de la respiración profunda para aumentar el nivel de oxígeno en el cuerpo (lo que disminuye los niveles de dióxido de carbono en la sangre) seguido de períodos de apnea (no respiración) mientras el cuerpo compensa la disminución de dióxido de carbono limitando las respiraciones mientras aumenta el dióxido de carbono en la sangre.
Respiración de Cheyne-Stokes en la insuficiencia cardíaca congestiva
La respiración de Cheyne-Stokes es bastante común entre las personas con insuficiencia cardíaca congestiva y se considera un signo de mal pronóstico. Sin embargo, algunas personas con respiración Cheyne-Stokes secundaria a insuficiencia cardíaca continúan viviendo durante un largo período de tiempo.
Tratamiento
A lo largo de los años, se ha realizado una buena cantidad de investigaciones sobre la forma correcta de tratar la respiración de Cheyne-Stokes. En la actualidad, la opinión se inclina a creer que se trata de una respuesta compensatoria fisiológica que no necesariamente necesita ser tratada per se.
La apnea central del sueño, como esta respiración desordenada, puede alertar a los médicos para que examinen otros hallazgos con respecto a la insuficiencia cardíaca.
La oxigenoterapia domiciliaria, así como la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), son algunas de las opciones de tratamiento que se han utilizado para este tipo de apnea central del sueño.
Historia
La respiración de Cheyne-Stokes o Hunter-Cheyne-Stokes fue definida por primera vez en el siglo XIX por dos médicos: el Dr. John Cheyne y el Dr. William Stokes.
También conocido como: respiración agónica, respiración periódica
Ejemplos: cuando su padre desarrolló respiraciones de Cheyne-stokes, Jordan llamó a su familia para avisarles que parecía que su padre estaba muriendo.
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