¿Cómo funciona la prueba MoCA para la demencia?
La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) es una breve prueba de 30 preguntas que toma alrededor de 10-12 minutos para completar. Fue publicado en 2005 por un grupo de la Universidad McGill que trabajó durante varios años en clínicas de memoria en Montreal. Aquí hay un vistazo a lo que incluye el MoCA, cómo se califica e interpreta, y cómo puede ayudar a identificar la demencia.
¿Qué evalúa?
El MoCA evalúa diferentes tipos de habilidades cognitivas, que incluyen orientación , memoria a corto plazo , función ejecutiva , habilidades del lenguaje, atención y capacidad visoespacial .
A diferencia del Mini-Mental State Exam (MMSE), otro método ampliamente utilizado para detectar la enfermedad de Alzheimer, el MoCA incluye una prueba de reloj y una prueba de la función ejecutiva conocida como Trails B.
Puntuación del MoCA
Los puntajes en el rango de MoCA de cero a 30, con un puntaje de 26 y más alto generalmente se consideran normales. En los datos del estudio inicial que estableció el MoCA, los controles normales tuvieron un puntaje promedio de 27.4, en comparación con 22.1 en personas con Deterioro Cognitivo Leve (MCI) y 16.2 en personas con enfermedad de Alzheimer .
El desglose de puntuación es el siguiente:
- Funcionamiento visoespacial y ejecutivo: 5 puntos
- Denominación de los animales: 3 puntos
- Atención: 6 puntos
- Idioma: 3 puntos
- Abstracción: 2 puntos
- Retraso diferido (memoria a corto plazo): 5 puntos
- Orientación: 6 puntos
- Nivel educativo: se agrega 1 punto al puntaje del examinado si él o ella tiene 12 años o menos de educación formal
Utilidad del MoCA
El MoCA es una prueba relativamente simple y breve que ayuda a los profesionales de la salud a determinar rápidamente si una persona tiene una función cognitiva anormal y puede necesitar un estudio de diagnóstico más completo para la enfermedad de Alzheimer.
Puede predecir la demencia en personas con Deficiencia Cognitiva Leve (MCI), y dado que evalúa la función ejecutiva, es útil para personas con puntajes de 26 o más en el MMSE. Finalmente, se ha demostrado que identifica problemas cognitivos en personas con la enfermedad de Parkinson .
Ventajas generales y desventajas de la MoCA
Las ventajas de MoCA incluyen su brevedad, simplicidad y confiabilidad como una prueba de detección para la enfermedad de Alzheimer.
Además, mide un componente importante de la demencia que no es medido por el MMSE, a saber, la función ejecutiva. Parece funcionar bien en la demencia de la enfermedad de Parkinson y, a diferencia del MMSE, es gratis para fines no lucrativos.
Cabe destacar que el MoCA está disponible en más de 35 idiomas, y también hay un Ciego de prueba MoCA que permite realizar pruebas cognitivas para las personas con discapacidad visual.
Una desventaja del MoCA es que lleva un poco más de tiempo que administrar el MMSE, y como muchas otras evaluaciones, debe combinarse con otras pruebas y exámenes múltiples para identificar y diagnosticar con precisión la demencia.
Una palabra de
Estar al tanto de lo que incluye el MoCA y cómo se lo califica puede ayudarlo a comprender mejor sus resultados para usted o para su ser querido. Recuerde, también, que el MoCA, si bien es útil para identificar problemas cognitivos, se debe combinar con otras evaluaciones realizadas por un médico para evaluar completamente el funcionamiento mental e identificar posibles causas de pérdida de memoria.
Fuentes:
Evaluación Cognitiva de Montreal. >> http://www.mocatest.org/wp-content/uploads/2015/tests-instructions/MoCA-Test-English_7_1.pdf.
Evaluación Cognitiva de Montreal. 2015. MoCA Test Blind. http://www.mocatest.org/
Nasreddine ZS, Phillips NA, y col. La Evaluación Cognitiva de Montreal, MoCA: una herramienta de evaluación breve para el deterioro cognitivo leve. J Am Geriatr Soc . 2005; 53: 695-699.
Smith T, Gildeh N, y col. La Evaluación Cognitiva de Montreal: validez y utilidad en un entorno de clínica de memoria. Can J Psiquiatría . 2007; 52: 329-332.
Zadikoff C, Fox SH, y col. Una comparación del Mini Examen del Estado Mental con la Evaluación Cognitiva de Montreal para identificar los déficits cognitivos en la enfermedad de Parkinson. Mov Disord . 2008; 23: 297-299.