Función de puntuación BIMS en la identificación de la demencia

La breve entrevista para la prueba del estado mental como parte del MDS

BIMS significa una breve entrevista para el estado mental. La prueba BIMS se utiliza para obtener una instantánea rápida de qué tan bien está funcionando cognitivamente en este momento. Es una herramienta de evaluación requerida que se utiliza en hogares de ancianos para evaluar la cognición. Debido a que el BIMS se da cada trimestre, los puntajes pueden ayudar a medir si está mejorando, permaneciendo igual o disminuyendo en capacidad cognitiva.

¿Qué contiene la prueba BIMS?

La primera sección del BIMS prueba la capacidad de repetir información a través de un recuerdo inmediato y evalúa la atención. Se le hablan tres palabras y debe repetirlas al administrador de la prueba. Las palabras son calcetín, azul y cama . Después de repetir las palabras al otorgante de la prueba, las palabras se expresan con pautas: calcetín, algo para usar, azul, un color y una cama, un mueble .

La segunda sección de BIMS evalúa la orientación . Se le pedirá que identifique en qué mes estamos actualmente, qué año es y qué día de la semana es.

La tercera sección del BIMS prueba la memoria a corto plazo después de la tarea de distracción de las preguntas de orientación. Le pide que recuerde las tres palabras que tuvo que repetir antes. Si no puede recordar las palabras, se le dará la señal para ayudar a desencadenar la memoria, como "algo para ponerse" para determinar si eso le ayuda a recordar y decir la palabra "calcetín".

¿Cómo se puntúa el BIMS?

La puntuación es la siguiente:

Sección de retiro inmediato (posibilidad de repetir):

Sección de Orientación:

Identificación del año-

Identificación del mes-

Identificación del día de la semana-

La sección de Orientación tiene un total de 6 puntos posibles.

Sección de memoria a corto plazo:

Para cada una de las tres palabras, dé 0 puntos si la palabra no se pudo recuperar, 1 punto para cada palabra que se recordó con claves y 2 puntos para cada palabra recordada correctamente sin pautas.

La Sección de Memoria a Corto Plazo tiene un total de 6 puntos posibles.

Para calificar la prueba, suma el total de puntos.

¿Cómo se usa el BIMS?

El BIMS se utiliza con mayor frecuencia como parte de una herramienta de evaluación llamada Conjunto mínimo de datos (MDS) en hogares de ancianos. El BIMS se realiza periódicamente para evaluar la cognición a lo largo del tiempo. No se usa para diagnosticar la demencia, pero puede ayudar a rastrear y comparar los cambios a lo largo del tiempo. Los déficits significativos en el BIMS pueden desencadenar otras evaluaciones cognitivas más exhaustivas para evaluar la demencia.

El puntaje BIMS también puede ayudar a identificar algunas necesidades básicas de la persona. Por ejemplo, si no puede repetir las tres palabras en la primera sección de la prueba, quizás tenga una discapacidad auditiva o no pueda comunicarse verbalmente. O bien, si solo puede recordar las tres palabras al final de la prueba cuando se proporcionan las pistas, esto puede ser un recordatorio para los miembros del personal que la oferta de señales verbales o visuales puede ser útil en sus actividades de la vida diaria .

¿Qué tan preciso es el BIMS?

El BIMS evalúa áreas limitadas en cognición y, por lo tanto, no proporciona una imagen completamente precisa de la cognición.

Una persona puede parecer más funcional que él porque BIMS no evalúa otras áreas de la cognición, como el funcionamiento ejecutivo . Sin embargo, la investigación sobre el BIMS indica que es una forma más confiable de detectar el funcionamiento cognitivo que la simple observación.

El objetivo del BIMS es proporcionar un método de baja carga (bajo costo y tiempo) para monitorear los cambios en la cognición y, en base a la observación clínica, parece ser bastante eficaz para lograr este objetivo.

¿Por qué eso importa?

Si está en un hogar de ancianos, ya sea para cuidados a largo plazo o para rehabilitación a corto plazo, el BIMS será administrado, generalmente por el trabajador social. Puede preguntarle al personal del establecimiento cómo calificó en el BIMS. El BIMS generalmente se realiza de forma trimestral, pero se puede administrar con más frecuencia si se producen cambios significativos en su condición.

Una disminución en el puntaje, por ejemplo, un 13 a un 9, demuestra un cambio notable en las habilidades mentales. Un descenso repentino en el puntaje BIMS podría ayudar a señalar una condición como un delirio. El delirio a veces se desarrolla a partir de infecciones , incluidas las infecciones del tracto urinario y la neumonía . La identificación y el tratamiento oportunos a menudo pueden restaurar total o parcialmente el funcionamiento cognitivo a su nivel anterior al delirio.

Una palabra de

Si bien puedes sentirte ansioso por tomar una prueba de detección cognitiva, puede ser útil ver la BIMS como una medida de protección que ayuda a monitorear tus habilidades cognitivas para detectar cualquier cambio. Si se produce un declive, la identificación temprana puede ayudar a quienes lo rodean a evaluar qué podría estar causando este cambio y cómo podría tratarse y potencialmente revertirse .

> Fuentes:

> Asociación Estadounidense de Enfermería de Cuidado Post-Agudo. Manual RAI versión 3.0 de CMS. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-_section_c_v1-12.pdf?sfvrsn=6

> El BCA: Inicio de la breve evaluación cognitiva. Pregunte a la Facultad de BCAT: Preocupaciones de precisión con la pantalla de evaluación de BIMS.

> Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. El MDS 3.0 . Enero de 2008.

> Departamento de Servicios Humanos de Maine. Sección C Patrones cognitivos (BIMS) . Agosto de 2010.

> Sitio web de Maryland Medicaid. Recursos de cuidado a largo plazo. Breve entrevista para el estado mental (BIMS) - Formulario e instrucciones.