Hay tres pruebas comunes que se usan para identificar y tratar una infección . El primero es una tinción de Gram, donde se examina una muestra bajo un microscopio después de aplicar una mancha. Una cultura también ayuda a determinar qué organismo está causando una infección al permitir que la bacteria crezca para que se examine mejor y una sensibilidad determina cómo se puede tratar mejor el organismo.
Obteniendo una muestra
El proceso comienza obteniendo una muestra. Se pueden analizar muchos tipos de muestras, incluido el exudado o pus de una herida, esputo, sangre, heces o una muestra de orina. La misma muestra puede usarse para la tinción de Gram, cultivo y sensibilidad.
Cómo se realiza una tinción de Gram
Una tinción de gram es una "mirada rápida" a una muestra que se sospecha que es infecciosa. Muchos tipos de muestras pueden examinarse de esta manera. El material está teñido, lo que significa que se aplica un agente especial para que la muestra sea más fácil de ver con un microscopio. La muestra se examina para determinar la forma y el color de las bacterias que causan la infección.
La muestra puede no mostrar suficientes bacterias para determinar qué está causando la infección o puede indicar que la infección es poco probable. Para determinar mejor qué está presente en la muestra, y para obtener una muestra más grande de las bacterias que pueden estar presentes, se realiza un cultivo.
Cómo se realiza una cultura de sangre
Para realizar un cultivo, se coloca una muestra en un plato que contiene un medio de crecimiento.
Si alguna vez tomó una clase de biología donde cultivó bacterias en una placa de Petri, este proceso es muy similar, pero se realiza de forma estéril para evitar la contaminación no deseada de la muestra.
El medio de cultivo alimenta cualquier bacteria que pueda estar presente y le permite crecer. La placa se coloca en un área cálida y con temperatura controlada.
El calor y la humedad en el medio de cultivo estimulan el crecimiento rápido de bacterias de modo que la muestra sea lo suficientemente grande como para examinarse bajo un microscopio.
Normalmente se permite que la bacteria crezca durante al menos 5 días, pero también es posible obtener un resultado preliminar si se han desarrollado bacterias suficientes para examinarlas. La bacteria, si está presente, debería ser lo suficientemente grande como para identificarla en este punto.
Los hemocultivos son muy comunes, pero la orina, el esputo y otros fluidos corporales se pueden analizar de la misma manera. El propósito es el mismo: determinar si hay bacterias presentes, qué tipo de bacteria está presente y la mejor manera de tratar la infección.
Cómo se realiza una sensibilidad
Una vez que se completa el cultivo y se ha obtenido una colonia de bacterias lo suficientemente grande, se puede realizar la sensibilidad. Pequeñas muestras de aproximadamente diez antibióticos diferentes se colocan en la placa de crecimiento. Luego se examina la placa para determinar qué antibióticos tratan de manera más efectiva a las bacterias presentes.
Por ejemplo, los antibióticos penicilina, ciprofloxacina y tetraciclina pueden colocarse en la placa. En este caso, las bacterias que rodean a la penicilina dejan de crecer, las bacterias que rodean a la ciprofloxacina crecen ligeramente y las bacterias que rodean la tetraciclina continúan creciendo sin control.
El informe de esta sensibilidad mostraría la penicilina como "sensible", la ciprofloxacina como "intermedia" y la tetraciclina se etiquetaría como "resistente".
Resultados de Cultura y Sensibilidad
Los pacientes generalmente son tratados por infección antes de que los resultados de un cultivo y la sensibilidad estén disponibles. Una cultura y sensibilidad pueden tomar casi una semana, por lo que, mientras tanto, un paciente con una infección sospechosa probablemente recibirá antibióticos, ya que esperar una semana puede ser dañino. La sensibilidad puede ayudar a optimizar el tratamiento, lo que permite elegir el mejor antibiótico para el paciente.
En nuestro ejemplo anterior, la sensibilidad del paciente mostró que la penicilina fue el mejor tratamiento para las bacterias y la tetraciclina fue la peor.
Esta información es útil ya que el paciente puede estar recibiendo un tratamiento diferente a la penicilina. Los resultados de sensibilidad le dicen al proveedor de servicios de salud que es mejor atender al paciente al cambiar a penicilina, que proporciona una mejor "cobertura" para esta bacteria en particular, o que la terapia con antibióticos actual es apropiada para el paciente.
Cultura y sensibilidad antes de los antibióticos
Se debe realizar un cultivo y sensibilidad antes de la administración de antibióticos siempre que sea posible. Los resultados pueden ser sesgados, o no pueden crecer bacterias en la placa, lo que hace que sea difícil o imposible identificar la bacteria responsable de la infección. En algunos casos, los laboratorios se pueden volver a dibujar si el paciente presenta fiebre nueva o nuevos signos de infección después de comenzar el tratamiento con antibióticos.
Una palabra de
En pocas palabras, una cultura y sensibilidad es una forma de determinar el mejor tratamiento antibiótico posible para una infección. Hay muchos tipos de infección que causan bacterias y responden a diferentes antibióticos de diferentes maneras. Lo que trata una infección puede no tratar otra infección, por lo que esta cultura y sensibilidad es tan importante. El cultivo y la sensibilidad le permiten al proveedor determinar el mejor antibiótico para la infección sin prueba y error, en un laboratorio, en lugar de adivinar qué antibiótico funcionará mejor.
> Fuente:
> Análisis de sensibilidad. Medline Plus.