Lo que debes saber sobre la tromboembolia

Tromboembolismo es el nombre desgarbado dado a la condición en la que un coágulo de sangre que se formó dentro de un vaso sanguíneo (o dentro del corazón) posteriormente se rompe, viaja a través del torrente sanguíneo y tapona otro vaso sanguíneo, causando daño a órganos.

La palabra "tromboembolismo" combina las palabras " trombo " y " émbolo ". Un coágulo de sangre que se forma dentro del sistema vascular se llama trombo.

Cuando se rompe, viaja a través del torrente sanguíneo y se aloja en otra parte, ese mismo coágulo de sangre se conoce ahora como un émbolo. "Tromboembolismo" combina todo el proceso en una sola palabra.

El vínculo entre la TVP y el émbolo pulmonar

Cuando los médicos usan la palabra tromboembolismo, generalmente se refieren a las afecciones de la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar. El hecho de que estas dos afecciones estén tan estrechamente relacionadas explica por qué se creó el término "tromboembolismo" en primer lugar.

En la TVP, se forman coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas. La DVT por sí misma a menudo causa síntomas severos, como dolor, hinchazón y enrojecimiento en la pierna afectada. La TVP ocurre comúnmente en personas que han estado sentadas o inmovilizadas por largos períodos de tiempo. Un largo vuelo en el extranjero donde las personas se amontonan en asientos incómodos durante muchas horas a menudo deshidratarse al mismo tiempo, es el ejemplo más común.

Sin embargo, las causas más frecuentes de TVP se relacionan con problemas médicos subyacentes, como cirugía reciente, cáncer , fractura ósea , accidente cerebrovascular , parálisis o trauma. El riesgo de TVP también aumenta con la enfermedad cardíaca, la obesidad y los fumadores.

Si bien la TVP es un problema en sí mismo, su mayor importancia es que a menudo causa una embolia pulmonar.

Es decir, parte del trombo que se ha formado en las venas de las piernas se desprende y viaja a través del sistema venoso, a través del lado derecho del corazón y hacia la arteria pulmonar donde se aloja, y corta el flujo sanguíneo a una parte del livianos.

Mientras que una pequeña embolia pulmonar puede no producir mucho en la forma de los síntomas, no pocas veces el émbolo causa varios síntomas que pueden incluir dificultad para respirar, dolor en el pecho, sibilancias, tos y esputo con sangre. Si el émbolo es lo suficientemente grande, puede producir la muerte.

En general, cuando los médicos dicen "tromboembolismo" se están refiriendo a este problema complejo de TVP ya sea una embolia pulmonar real o el temor de una embolia pulmonar inminente. Debido a que un émbolo pulmonar es a menudo una condición devastadora cuando se sospecha una TVP, los médicos generalmente trabajan duro para hacer un diagnóstico firme e instituir la terapia de inmediato con medicamentos anticoagulantes .

Accidente cerebrovascular causado por fibrilación auricular

Mientras que "tromboembolismo" casi siempre significa DVT y émbolo pulmonar para los médicos, hay otro tipo de tromboembolismo, es decir, un accidente cerebrovascular causado por fibrilación auricular .

La fibrilación auricular es una arritmia cardíaca común en la cual los coágulos de sangre tienden a formarse dentro de la aurícula izquierda del corazón.

(Es decir, hay un trombo en la aurícula izquierda). Con demasiada frecuencia, un coágulo se embolizará en el cerebro, produciendo un derrame cerebral. La prevención del accidente cerebrovascular es probablemente el aspecto más importante del tratamiento de una persona con fibrilación auricular. Este es, de hecho, otro ejemplo de tromboembolismo que es importante tener en cuenta.

Fuentes:

Pautas para el diagnóstico y manejo de la embolia pulmonar aguda. Grupo de Trabajo sobre Embolia Pulmonar, Sociedad Europea de Cardiología. Eur Heart J 2000; 21: 1301.

Goldhaber SZ. Factores de riesgo para tromboembolismo venoso J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.

Enero CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Pauta AHA / ACC / HRS 2014 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular: un informe de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sobre guías de práctica y la Heart Rhythm Society. Circulación 2014; 130: e199.