Las resinas de ácidos biliares, también conocidas como secuestrantes de ácidos biliares, son una clase de medicamentos para reducir el colesterol que principalmente reducen el colesterol LDL . Los medicamentos en esta categoría incluyen:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Las resinas de ácidos biliares no se recetan comúnmente no solo porque hay medicamentos más potentes para reducir el colesterol en el mercado, sino también porque no se ha demostrado que estos medicamentos reduzcan directamente el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Si tiene niveles muy altos de colesterol LDL, su proveedor de atención médica puede solicitarle que tome una estatina u otro medicamento para reducir el colesterol además de una resina de ácido biliar, ya que esto ayudará a reducir aún más sus niveles de LDL.
Aunque son efectivos para disminuir levemente los niveles de LDL, hay algunas cosas que debe saber antes de comenzar la terapia con resina de ácidos biliares, como efectos secundarios comunes y medicamentos que pueden interactuar con las resinas de ácidos biliares.
Los efectos secundarios
Algunas personas que toman una resina de ácido biliar pueden experimentar algunos efectos secundarios leves. El problema más común al tomar resinas de ácidos biliares son molestias gastrointestinales, que incluyen sensación de plenitud, hinchazón, estreñimiento, flatulencia y náuseas. Estos efectos secundarios se pueden reducir de la siguiente manera:
- Agregar más fibra a su dieta
- Beber más agua
- Tomar un ablandador de heces para disminuir el estreñimiento y la flatulencia
- Agregar ejercicio a su rutina diaria
Gusto arenoso
Si le prescriben una de las formas en polvo de resinas de ácidos biliares, puede encontrar que el sabor es un poco arenoso. De hecho, el sabor es una de las razones por las cuales las resinas de ácidos biliares a menudo se descontinúan. Puede mejorar el sabor agregando la resina al jugo de fruta. Si a pesar de estos trucos, encuentra que el gusto sigue siendo intolerable, debe hablar con su proveedor de atención médica antes de suspender la terapia.
Él o ella pueden modificar su terapia o cambiarlo a una resina de ácido biliar que está disponible en forma de tableta.
Interacciones de drogas y vitaminas
Aunque las resinas de ácidos biliares pueden unirse a los ácidos biliares y evitar que el colesterol se absorba en el cuerpo, también pueden evitar la absorción de ciertos medicamentos y vitaminas. Si un medicamento o vitamina no se absorbe en el intestino delgado, no está haciendo su trabajo y no le sirve a su cuerpo. Aunque esta lista no es completa, estas son algunas de las vitaminas y los medicamentos más comunes que se ven afectados por las resinas de ácidos biliares. Si está tomando uno de estos productos, no los tome dentro de las dos horas anteriores o seis horas después de tomar su resina de ácido biliar.
- Vitaminas liposolubles, como las vitaminas A, D, K y E
- Ácido fólico
- Coumadin (warfarina)
- Hormonas tiroideas
- Hidroclorotiazida
- Lanoxin (digoxina)
- Hidrocortisona
- Tylenol (acetaminofeno)
- Imodium (loperamida)
- Niacina
Además, si debe informar a su médico o farmacéutico si está tomando una resina de ácido biliar. Podrán detectar posibles interacciones entre la resina de ácido biliar y otros medicamentos.
Otras condiciones de salud
Hay algunas condiciones médicas que pueden agravarse al tomar una resina de ácido biliar.
Su proveedor de atención médica tomará la decisión de colocarle una resina de ácido biliar en función de sus lípidos y su estado general de salud. Si tiene alguna de las siguientes condiciones a continuación, su proveedor de atención médica puede decidir no colocarle este medicamento:
- Hipertrigliceridemia (triglicéridos altos). Las resinas de ácidos biliares no afectan directamente a los triglicéridos, pero pueden aumentar los niveles de triglicéridos aún más con el uso prolongado.
- Disfunción gastrointestinal o cirugía gastrointestinal mayor reciente. Las resinas de ácido biliar pueden causar impactación fecal si su tracto intestinal no está funcionando adecuadamente.
- Hemorroides. Si tiene hemorroides, las resinas de ácidos biliares pueden empeorar esta condición.
Fuentes:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un enfoque fisiopatológico, novena edición de 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.