No se ha demostrado que ninguno de los productos de venta libre que se encuentran en el mercado en este momento lo proteja de una desagradable gluteada si ingesta accidental o intencionalmente de gluten, independientemente de si tiene la enfermedad celíaca o la sensibilidad al gluten no celíaca.
Sin embargo, varios investigadores están investigando diferentes formas de enzimas digestivas como posibles tratamientos farmacológicos para la enfermedad celíaca, por lo que es posible que eventualmente veamos un producto recetado o incluso un producto de venta libre que use estas enzimas para descomponer el gluten lo suficiente como para que no te afecta (o al menos no tan mal).
Algunos productos de enzimas digestivas OTC provienen del mercado del autismo
En los últimos años, varios productos se han comercializado como suplementos de venta libre que pretenden permitir que las personas que presentan síntomas de la exposición al gluten consuman gluten, o al menos alimentos que estén ligeramente contaminados con gluten, sin obtener su conjunto habitual de síntomas.
Inicialmente, estas enzimas se comercializaron principalmente en la comunidad de autismo , donde algunos padres usan la dieta sin caseína libre de gluten (GFCF) para tratar a sus niños autistas.
Sin embargo, a medida que crecía la conciencia de la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten, lo que despertó un mayor interés en la dieta libre de gluten , estos fabricantes comenzaron a apuntar al mercado de sensibilidad celiaca / gluten junto con el mercado de dieta de GFCF.
Las declaraciones de enzimas no incluyen el tratamiento de la enfermedad celíaca
Estos productos no pretenden específicamente tratar la enfermedad celíaca, sino que entraban en conflicto con las normas de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Que rigen la comercialización de medicamentos no aprobados si lo hicieran.
Sin embargo, dicen proporcionar enzimas que permiten que su cuerpo descomponga mejor la proteína del gluten, y aluden a la posibilidad de permitirle consumir "más alimentos".
Las regulaciones de la FDA no impiden que los consumidores promocionen los presuntos beneficios de estas enzimas digestivas en los foros y grupos de debate celiacos / intolerantes al gluten, y es que se mencionan (y promueven) con mayor frecuencia.
No hay pruebas de que las enzimas eviten los síntomas del gluten
Las enzimas digestivas formuladas y comercializadas específicamente para ayudar a las personas a digerir el gluten basan su ciencia en el concepto de que los síntomas de un resultado de gluteado cuando su cuerpo no puede descomponer la proteína del gluten adecuadamente.
Agregar ciertos tipos de enzimas, enzimas de las que su cuerpo podría o no carecer, permite una digestión completa y ayudará a prevenir los síntomas de la intolerancia a los alimentos, de acuerdo con los materiales de comercialización de las enzimas.
Pero si bien hay cierta evidencia de que esta teoría puede eventualmente funcionar, no hay evidencia de que las enzimas comercializadas sin receta en este momento tengan algún tipo de acción especial contra el gluten. Tenga en cuenta que estas enzimas necesitarían ser más del 99% efectivas en la eliminación del gluten para evitar una reacción en la mayoría de las personas, ya que muchas reaccionan a cantidades tan pequeñas .
Los investigadores trabajan en enzimas como posible tratamiento celiaco
Los científicos están explorando la posibilidad de usar enzimas como tratamiento de la enfermedad celíaca.
El producto potencial líder de Alvine Pharmaceuticals, ALV003, es una mezcla de dos enzimas que pueden descomponer el gluten en fragmentos demasiado pequeños como para causar una reacción. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Otorgó a ese producto el estado "Fast Track", lo que significa que podría aprobarse rápidamente si se realiza en ensayos clínicos (actualmente en curso).
Los científicos de la Universidad de Stanford realizaron la investigación inicial sobre estas enzimas, y Alvine tiene una licencia mundial exclusiva para las patentes.
Otros investigadores, especialmente el Dr. Frits Koning del Centro Médico de la Universidad de Leiden en los Países Bajos, están explorando la idea de las enzimas digestivas en la enfermedad celíaca.
Finalmente, los científicos de la Universidad de Washington están desarrollando una enzima digestiva que podrían vender sin receta. Esta enzima, conocida como KumaMax, supuestamente descompone el 99.97% del gluten en una comida en 30 minutos. (Tenga en cuenta, sin embargo, que incluso una tasa de ruptura del 99.97% puede no ser suficiente para proteger contra una reacción en algunas personas).
¿Debería probar las enzimas digestivas OTC?
Confieso que compré desde el comienzo las exageraciones que rodeaban las enzimas digestivas, y las probé en un esfuerzo por frenar algunos de los desagradables síntomas de contaminación cruzada que recibí cuando salía a comer fuera.
No hicieron nada por mí. La única forma en que me deshice de los síntomas fue aprender a evitar el gluten al salir a cenar.
Otras personas dicen tener mejor suerte con ellos, pero tomaría sus testimonios con un grano de sal: es fácil convencerse de que algo funciona, especialmente si sus síntomas son sutiles y realmente quiere que funcione.
Es especialmente peligroso pensar que puede usar enzimas digestivas para reemplazar la dieta sin gluten como su tratamiento para la enfermedad celíaca. Hacer trampas con la dieta libre de gluten puede tener graves repercusiones en la salud en el futuro.
Ojalá hubiera una píldora rápida y fácil de tomar para evitar los síntomas del gluten, pero todavía no ... Hasta que haya un tratamiento aprobado por la FDA en el mercado, basado en enzimas o no, tendremos que seguir con la dieta libre de gluten.
Fuentes:
Ehren, J. y col. Una preparación enzimática de grado alimenticio con modestas propiedades de desintoxicación del gluten. Más uno. 2009; 4 (7): e6313.
Gass J. y col. Terapia enzimática de combinación para la digestión gástrica del gluten dietético en pacientes con celiaquía. Gastroenterología. 2007 Aug; 133 (2): 472-80. Epub 2007 21 de mayo.