Si sufrió una lesión en la rodilla, puede beneficiarse de la terapia física para ayudar a mejorar el rango de movimiento (ROM) y la fuerza de la rodilla. Su fisioterapeuta puede realizar pruebas especiales para determinar si ha dañado estructuras específicas o ligamentos en su rodilla.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es una estructura importante en su rodilla.
Ayuda a prevenir el deslizamiento hacia adelante de la espinilla debajo del muslo. La lesión de su ACL causa una sensación de inestabilidad en la rodilla y puede impedirle participar en actividades de alto nivel y atletismo.
¿Cómo sé si mi ACL está rota?
Si tiene dolor de rodilla después de sufrir una lesión, su médico o fisioterapeuta puede ayudar a determinar si su ACL (u otra estructura) está potencialmente dañada. Él o ella puede garantizar que reciba el tratamiento adecuado para su rodilla.
Para evaluar inicialmente la integridad de su ACL, su fisioterapeuta o médico puede realizar la prueba del cajón anterior de su rodilla . Esto se hace haciendo que su terapeuta tire suavemente de su espinilla hacia adelante mientras estabiliza su pie. Si su espinilla se desliza hacia adelante más sobre su rodilla lesionada en comparación con su rodilla no lesionada, existe la posibilidad de que haya roto su ACL.
Si sospecha que ha roto su LCA, se recomienda que visite a su médico para confirmar sus sospechas.
Es probable que él ordene y MRI para evaluar mejor las estructuras internas de su rodilla.
Evaluación de fisioterapia después de una rotura de LCA
Si ha roto su LCA, es posible que su médico lo remita a terapia física para ayudarlo a recuperar la movilidad normal. Su primera cita en terapia física se llama evaluación inicial, y durante esta sesión su PT recopilará información sobre su afección para ayudar a diseñar un plan de tratamiento.
Los componentes de la evaluación inicial después de una rotura de LCA pueden incluir:
- Historia
- Evaluación de la movilidad funcional
- Análisis de la marcha
- Palpación
- Rango de movimiento
- Fuerza
- Hinchazón
- Balance y evaluación de la propiocepción
- Pruebas especiales
Tratamiento de fisioterapia después del desgarro del LCA
Una vez que su fisioterapeuta complete una evaluación y evaluación inicial, él o ella trabajará con usted para desarrollar un plan de tratamiento apropiado. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su PT para desarrollar objetivos y hacer cualquier pregunta si no comprende su diagnóstico, pronóstico o tratamiento.
Los componentes de un plan de tratamiento de fisioterapia después de una rotura de LCA incluyen, entre otros:
- Control del dolor: su fisioterapeuta puede usar varias técnicas de tratamiento para ayudar a disminuir su dolor de rodilla. Se pueden usar compresas de hielo para disminuir la hinchazón y ocasionalmente se pueden usar TENS en la rodilla para disminuir el dolor que está sintiendo.
- Entrenamiento de la marcha: si camina con un dispositivo de asistencia, como muletas, su fisioterapeuta puede enseñarle cómo usarlos de manera adecuada. Él o ella también pueden ayudarlo a progresar de caminar con muletas a caminar normalmente sin dispositivo de asistencia.
- Gestión de la hinchazón: The RICE . principio es una de las mejores maneras de disminuir la hinchazón en su rodilla. Esto implica descanso, hielo, compresión y elevación de la rodilla.
- Mejora de la contracción del cuádriceps : después de una rotura del LCA, el músculo cuádriceps en la parte superior del muslo prácticamente se apaga y deja de funcionar correctamente. Uno de los principales objetivos de la terapia física después de una lesión de rodilla es recuperar el control normal del cuádriceps. Su fisioterapeuta puede usar una forma de estimulación eléctrica llamada NMES o Estimulación Rusa para ayudar a lograr esta tarea. También se prescribirán ejercicios de fortalecimiento de cuadriceps, como aumentos de pierna estirados .
- Ejercicios de fortalecimiento: además de realizar ejercicios para fortalecer el cuádriceps, es posible que durante la rehabilitación de ACL sea necesario realizar otros ejercicios de fortalecimiento para los isquiotibiales y los músculos de la cadera .
- Ejercicios de rango de movimiento : después de una rotura del LCA, el dolor y la hinchazón en la rodilla pueden limitar el rango de movimiento de la rodilla. Los ejercicios de rodilla de la rodilla, como el colgado en decúbito prono, se pueden realizar para ayudar a mejorar y normalizar la movilidad de la rodilla.
- Ejercicios de equilibrio: después de una lesión de rodilla, puede notar que tiene dificultades para mantener un equilibrio adecuado en la pierna lesionada. Los ejercicios de equilibrio usando una tabla de tambaleo o una placa BAPS pueden ser necesarios para recuperar la propiocepción normal, o conocimiento del cuerpo, después de su lesión.
- Pliometría: si está planeando regresar a deportes de alto nivel, su plan de cuidado de terapia física debe incluir entrenamiento pliométrico. Aprender a saltar y aterrizar correctamente puede ayudarlo a recuperar la confianza necesaria para volver al atletismo.
Uno de los componentes más importantes de su programa de rehabilitación de ACL es aprender a prevenir problemas futuros con su rodilla . Asegúrese de trabajar con su fisioterapeuta para determinar las variables que pueden haber contribuido a su lesión y diseñar una estrategia de ejercicio para prevenir otra lesión del LCA.
¿Qué pasa si el dolor de mi rodilla continúa?
Si ha roto su ligamento cruzado anterior y ha asistido a una terapia física para restablecer la movilidad y el funcionamiento normales, pero aún continúa con la sensación de inestabilidad, es posible que deba considerar la cirugía para reparar su ligamento cruzado anterior . Debe hablar con su médico para ayudarlo a decidir cuál es el mejor tratamiento para su ACL y para determinar si una reparación quirúrgica es una buena opción para usted. En general, si desea regresar a deportes de alta intensidad que requieren correr, detenerse y comenzar, o saltar, es posible que desee considerar una reparación de ACL.
Si se somete a una cirugía de rodilla, puede beneficiarse de la terapia física después de una reparación de ACL para ayudarlo a volver a la actividad y función normales. Su fisioterapeuta puede guiarlo a través del protocolo postoperatorio de ACL para que se levante y se mueva de forma rápida y segura.
Si se lesionó la rodilla y sufrió un esguince en su ACL, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudarlo a mejorar su ROM y su fuerza, disminuir el dolor y la hinchazón de la rodilla y ayudarlo a recuperar su nivel anterior de funcionamiento.