Alcance de la eliminación de órganos y procedimientos quirúrgicos
Una histerectomía es la extirpación quirúrgica de todo o parte del útero de una mujer. Las histerectomías generalmente se realizan para tratar el cáncer, el dolor crónico o el sangrado abundante que no ha sido controlado por métodos menos invasivos.
Debido a que no puede quedar embarazada después de una histerectomía, a veces se prueban otros medicamentos o procedimientos de antemano. Algunas mujeres esperan someterse a una histerectomía hasta después de que hayan completado sus familias.
Solo tenga en cuenta que si elige otra opción además de una histerectomía, es posible que necesite tratamiento adicional más adelante.
En cuanto a lo que sucede durante una histerectomía, hay tres tipos diferentes de histerectomías que se pueden realizar y la cirugía que su cirujano opta por realizar depende del motivo por el cual necesita obtenerla.
Histerectomía completa o total
Este tipo de histerectomía involucra la extirpación tanto del útero como del cuello uterino . La mayoría de las mujeres que se someten a histerectomías tienen una histerectomía completa o total.
Histerectomía parcial o subtotal (Histerectomía supracervical)
Este tipo de histerectomía implica la extracción de los dos tercios superiores del útero y deja intacto el tercio inferior del útero, que se llama cuello uterino. Las mujeres que nunca tuvieron una prueba de Papanicolaou anormal pueden ser candidatas para este tipo de histerectomía. Algunos creen que una histerectomía parcial o subtotal ayuda a reducir las consecuencias relacionadas con el sexo.
Se puede realizar por vía laparoscópica o abdominal.
Histerectomía radical
Durante una histerectomía radical, se extirpan el útero, el cuello uterino, la parte superior de la vagina y los tejidos de sostén. Una histerectomía radical puede ser necesaria en ciertos casos de cáncer.
Cuando tanto los ovarios como las trompas de Falopio se extirpan durante una histerectomía, se conoce como histerectomía con salpingooforectomía bilateral .
La salpingooforectomía bilateral se realiza de forma rutinaria en los Estados Unidos. La extirpación de los ovarios antes de que una mujer llegue a la menopausia natural a menudo causa menopausia inducida o quirúrgica.
Tipos de procedimientos de histerectomía
Además de la extensión de la extirpación de órganos y tejidos, existen diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos utilizados en la realización de una histerectomía.
- Histerectomía abdominal: esta cirugía le brinda al cirujano la mejor visión de lo que sucede en la pelvis. Se realiza con una incisión en el abdomen que puede ser vertical u horizontal y dejará una cicatriz. Se puede hacer cuando hay adherencias o si el útero es muy grande. Los inconvenientes son que existe un mayor riesgo de complicaciones en comparación con los procedimientos menos invasivos. Estos riesgos incluyen infección, hemorragia, coágulos y daño a los nervios y tejidos. Probablemente también necesite una estadía más prolongada en el hospital.
- Histerectomía laparoscópica: este es un procedimiento mínimamente invasivo con laparoscopia . Los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de la vagina o mediante pequeñas incisiones en el abdomen. El útero se elimina en pedazos, ya sea a través de las incisiones o a través de la vagina. Las ventajas en comparación con una histerectomía abdominal son que a menudo hay menos dolor, menos riesgo de infección y menos tiempo en el hospital. Pero aún existe el riesgo de lesiones en el tracto urinario y otros órganos.
- Histerectomía vaginal: esta histerectomía se realiza completamente a través de la vagina , evitando cualquier incisión abdominal o cicatrices. Por lo general, es la primera opción a menos que existan razones para utilizar procedimientos más invasivos, como adherencias o útero grande. Debe tener un tiempo de curación más corto y volver a sus actividades habituales que con los otros tipos de histerectomía.
Una palabra de
Asegúrese de hacerle preguntas al cirujano antes de su histerectomía para que comprenda el procedimiento, los riesgos de los efectos secundarios y el tiempo de recuperación esperado. Es importante comprender el procedimiento quirúrgico en sí, las condiciones que hacen que una histerectomía sea médicamente necesaria y los detalles de cualquier procedimiento alternativo que pueda ser más apropiado para usted.
> Fuente:
> Histerectomía. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.