Salpingo-Ooforectomía bilateral

Indicaciones y consecuencias de esta cirugía

La salpingooforectomía bilateral, también conocida como BSO, es un procedimiento quirúrgico en el que se extirpan ambos ovarios y las trompas de Falopio. Esta cirugía generalmente se realiza durante una histerectomía, en la cual se extrae el útero de una mujer, pero no siempre.

Por el contrario, cuando se extirpa solo un ovario y una trompa de Falopio, el procedimiento se llama salpingooforectomía unilateral.

A veces se designa como derecha o izquierda con el acrónimo RSO (salpingo-ooforectomía derecha) o LSO (salpingo-ooforectomía izquierda).

Indicaciones

Se realiza una salpingooforectomía bilateral para tratar ciertos tipos de cáncer ginecológico , especialmente cáncer de ovario. También se puede realizar para prevenir el cáncer de mama y el cáncer de ovario en mujeres con un fuerte riesgo genético.

Resultados de esta cirugía

Cuando se extirpan los ovarios, las mujeres se someten a una menopausia quirúrgica inmediata. Esto significa que las mujeres que fueron premenopáusicas antes de la cirugía serán postmenopáusicas. La menopausia quirúrgica imita lo que sucede en la menopausia natural, cuando los niveles de estrógeno de una mujer disminuyen con la edad, debido a una disminución en la función ovárica. También significa que una mujer no podrá tener hijos.

Esta disminución en los estrógenos produce comúnmente síntomas relacionados con la menopausia como sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal. La caída repentina de estrógeno en el cuerpo con la extirpación quirúrgica de los ovarios puede hacer que los efectos secundarios de la menopausia sean más graves, en comparación con el declive más gradual de los estrógenos en la menopausia natural.

La caída de estrógeno después de la extirpación de los ovarios también puede aumentar el riesgo de una mujer de enfermedad cardíaca y osteoporosis, o pérdida ósea, al igual que en la menopausia natural.

¿Qué sucede después de la cirugía?

Una mujer tendrá que hacer un seguimiento con su ginecólogo y su médico de atención primaria después de la cirugía para controlar los riesgos para la salud, como las enfermedades cardíacas y la osteoporosis, y también para determinar si la terapia hormonal de la menopausia está justificada.

La terapia hormonal de la menopausia consiste en estrógeno y / o progesterona, que son hormonas que producen los ovarios de una mujer. Si a una mujer le extirparon el útero con sus ovarios, puede tomar terapia de estrógeno solo. Por otro lado, si una mujer todavía tiene su útero, necesitará terapia de progesterona, además de estrógeno. La terapia con progesterona se administra para prevenir el engrosamiento del revestimiento uterino mediado por estrógenos, que puede causar cáncer uterino.

La decisión de tomar terapia hormonal en la menopausia es compleja y depende de varios factores, como su edad, síntomas, antecedentes familiares, historial médico y necesidades personales. La dosis, la duración, los riesgos y los beneficios de la terapia hormonal para la menopausia se deben analizar cuidadosamente con su médico; es una decisión que es única para cada mujer.

Fuentes:

Sociedad Americana del Cáncer. (2015). Cirugía para el cáncer de ovario.

La Sociedad Norteamericana de Menopausia. (2014). The Menopause Practice: A Clinician's Guide, ed. Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.