Someterse a una histerectomía, como cualquier cirugía, puede ser un proceso estresante. Pero con una histerectomía, es comprensible si también le preocupan las consecuencias, incluida la posibilidad de la menopausia.
La verdad es que si ingresas o no en la menopausia después de una histerectomía depende de un factor clave: si tus ovarios también se eliminaron durante la cirugía.
Echemos un vistazo más de cerca a por qué (o por qué no) sus ovarios pueden eliminarse durante una histerectomía, y lo que puede esperar si lo son.
Comprender una histerectomía
Una histerectomía se refiere a la extirpación quirúrgica del útero de una mujer. Una histerectomía se puede realizar por varias razones, tanto benignas (por ejemplo, fibromas uterinos) como cancerosas (como el cáncer de útero).
Dependiendo de la razón detrás de por qué se realiza una histerectomía, un médico también puede extirpar los ovarios y las trompas de Falopio (los tubos que conectan los ovarios de una mujer al útero).
Con la extirpación de los ovarios, una mujer premenopáusica entrará inmediatamente en la menopausia, llamada menopausia quirúrgica o inducida. Como una mujer ya no tiene ovarios para producir estrógeno, puede experimentar síntomas clásicos de agotamiento de estrógenos como sofocos y / o sequedad vaginal.
Además de los síntomas, también existen condiciones de salud asociadas con el bajo nivel de estrógeno en la menopausia, como la osteoporosis (cuando los huesos se debilitan y se vuelven propensos a romperse).
Si usted es premenopáusico y sus ovarios no se eliminan durante una histerectomía, su cuerpo continuará produciendo estrógeno. Sin embargo, ya no tendrá períodos, ya que no hay un revestimiento uterino que arrojar.
Síntomas comunes de la menopausia quirúrgica
Hay una serie de síntomas relacionados con la menopausia natural y quirúrgica; dos de los más comunes incluyen los sofocos y la sequedad vaginal.
Sequedad vaginal
Con la pérdida de estrógeno, el revestimiento de la vagina de la mujer se seca y pica, este fenómeno se llama atrofia vaginal. Esta sequedad vaginal, picazón y ardor a menudo hacen que el sexo sea doloroso y, a su vez, pueden disminuir el deseo de una mujer de tener relaciones sexuales.
Sofocos
La deficiencia de estrógenos produce la forma en que el cerebro de una mujer regula la temperatura corporal y esto puede provocar sofocos. Un sofocos es una sensación repentina e intensa de calor o ardor en la cara, el cuello y el pecho, a menudo acompañado de enrojecimiento.
Un sudor nocturno se refiere a un flash caliente que ocurre durante el sueño. Los sudores nocturnos pueden afectar negativamente el ciclo de sueño de una mujer, lo que puede ocasionar cansancio durante el día.
Otros síntomas de la menopausia quirúrgica
Hay varios otros síntomas de la menopausia, aunque se cree que algunos también son causados por el aumento de la edad.
Estos síntomas incluyen:
- Cambios de humor, como depresión y ansiedad
- Aumento de peso, especialmente alrededor de la cintura
- Piel seca y pérdida de cabello
- Aumento de los problemas urinarios, especialmente infecciones del tracto urinario e incontinencia urinaria (pérdida de orina sin control)
Es importante tener en cuenta que en las mujeres que se sometieron a una extirpación quirúrgica de los ovarios, los síntomas de la menopausia tienden a ser más intensos que las mujeres que experimentan la menopausia de forma natural.
Por supuesto, esta no es una regla difícil y rápida: los síntomas de la menopausia varían ampliamente y en grado de mujer a mujer.
Aun así, esta mayor intensidad de los síntomas de la menopausia se atribuye a la abrupta extracción de los ovarios de una mujer, que es su principal fuente de estrógeno.
Por otro lado, en la menopausia natural, los ovarios pierden gradualmente su capacidad de producir estrógeno, por lo que el cuerpo puede (por lo general) ajustarse más fácilmente.
Histerectomía con ovarios que permanecen intactos
Las mujeres con sus ovarios intactos pero sin su útero ya no tendrán su período. Sin embargo, aún puede experimentar el síndrome premenstrual (SPM) o el trastorno disfórico premenstrual (TDPM) porque las hormonas producidas por los ovarios harán que su cuerpo todavía "circule" mensualmente.
Ocasionalmente, las mujeres cuyos ovarios no se eliminaron durante una histerectomía experimentan sofocos y otros síntomas de la menopausia. Esto se debe principalmente a la alteración del suministro de sangre a los ovarios durante la cirugía.
Además, algunas mujeres pueden experimentar la menopausia unos años antes (la edad promedio es de 51) de lo que normalmente sería si nunca se hubieran sometido a una histerectomía.
Una palabra de
Después de una histerectomía, es común que las mujeres sientan una sensación de pérdida. Esto es cierto ya sea que a una mujer le hayan extirpado o no los ovarios. La angustia emocional puede ser especialmente fuerte cuando una histerectomía inesperada impide que una mujer y su pareja tengan los hijos biológicos que planearon.
La buena noticia es que hay recursos disponibles para ayudarlo en estos momentos difíciles, como los grupos de apoyo. Busque la orientación de su médico para que pueda sanar y prosperar después de la cirugía.
> Fuentes:
> Lonnée-Hoffmann R, Pinas I. Efectos de la histerectomía en la función sexual. Curr Sex Health Rep . 2014; 6 (4): 244-51.
> La Sociedad Norteamericana de Menopausia. (2017). Salud instantánea para la menopausia inducida.
> La Sociedad Norteamericana de Menopausia. (2014). The Menopause Practice: A Clinician's Guide, 5.a edición. Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.
> WomensHealth.gov. (2017). Histerectomía