Los sofocos y los sudores nocturnos son comunes
La mayoría de las mujeres que experimentan la menopausia están demasiado familiarizadas con los bochornos y los sudores nocturnos que marcan esta transición. El término médico para los sofocos es síntomas vasomotores.
Los sofocos generalmente comienzan de repente, con una sensación de calor que comienza alrededor de la parte superior del tórax y la cara, y luego se extiende. La sensación de calor, acompañada de sudoración intensa y algunas veces palpitaciones , dura de dos a cuatro minutos.
Después de eso, algunas mujeres sienten escalofríos, escalofríos y una sensación de ansiedad.
Si bien es completamente normal, los sofocos pueden ser perjudiciales para las mujeres que los experimentan. Mientras que algunas mujeres tienen un promedio de un bochorno al día, otras tienen una por hora durante todo el día y la noche. Además de ser desconcertante e incómodo, los sofocos pueden perturbar el sueño cuando ocurren por la noche.
Los sofocos en la menopausia
Hasta el 80 por ciento de las mujeres en la menopausia experimenta sofocos. Son más comunes al final de la transición a la menopausia, justo antes de que la mujer ingrese en la posmenopausia temprana.
A pesar de que una vez se pensó que los sofocos se detuvieron en unos pocos años, hay una creciente investigación de que pueden durar mucho más de lo que se creía anteriormente. Según la Sociedad Norteamericana de Menopausia, para la mayoría de las mujeres, los sofocos duran de cinco a siete años, pero para otros, pueden durar de 10 a 15 años. Algunas mujeres incluso pueden experimentar bochornos por más de 20 años.
Causas de los síntomas vasomotores
Durante la transición de la menopausia , los niveles de la hormona estrógeno comienzan a disminuir. La pérdida de estrógeno interrumpe la capacidad del cuerpo para regular el calor adecuadamente, causando una respuesta de sudoración a temperaturas corporales centrales inferiores a lo normal.
La sensación de calor durante un sofocón es causada por la apertura repentina de los vasos sanguíneos cerca de la piel, seguida de un aumento en el flujo sanguíneo.
La sudoración disminuye la temperatura corporal central y puede provocar escalofríos para aumentar la temperatura a la normalidad.
Tratamientos hormonales para los síntomas vasomotores
La terapia hormonal de la menopausia (MHT) es muy efectiva para tratar los síntomas vasomotores que son de moderados a muy severos. Las mujeres que se han sometido a una histerectomía (extirpación del útero) pueden tomar estrógenos solos. A una mujer que todavía tiene su útero se le recetará una combinación de estrógeno y progestina. La progestina es necesaria para reducir el riesgo de cáncer uterino.
Sin embargo, debido a que MHT se asocia con ataques cardíacos , cáncer de mama , coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares en mujeres posmenopáusicas mayores, se recomienda a las mujeres que usen la dosis más pequeña durante el menor tiempo posible (no más de cinco años).
Las mujeres con antecedentes de ciertas afecciones, que incluyen cáncer de mama, enfermedad coronaria, coágulos sanguíneos, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, deben considerar alternativas a la terapia hormonal. Las mujeres en alto riesgo de estas complicaciones también deben considerar alternativas.
Tratamientos no hormonales para los sofocos
Las mujeres que no pueden usar hormonas o que eligen no hacerlo, tienen muchas otras alternativas. La Sociedad Norteamericana de Menopausia recomienda una variedad de diferentes tratamientos no hormonales:
- Terapia cognitiva conductual
- Hipnosis clínica
- Sal de paroxetina
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina / norepinefrina, también conocidos como ISRS
- Clonidina
Por supuesto, el mejor tratamiento para usted es lo que funciona para usted. Muchas mujeres con sofocos moderados dicen que encuentran alivio de estrategias como bajar la temperatura ambiente, usar ventiladores, vestirse en capas que pueden desprenderse fácilmente y evitar factores desencadenantes como las comidas picantes.
> Fuentes:
> Manejo no hormonal de los síntomas vasomotores asociados a la menopausia: The Journal of The North American Menopause Society, noviembre de 2015, vol. 22, No. 11, 1155-77.
> Thurston RC, Joffe H. Síntomas vasomotores y menopausia: hallazgos del estudio de la salud de la mujer en toda la nación. Clínicas de obstetricia y ginecología de América del Norte . 2011; 38 (3): 489-501. doi: 10.1016 / j.ogc.2011.05.006.