El ligamento colateral medial (MCL) en el lado interno de la rodilla se rompe con mayor frecuencia cuando hay una fuerza que golpea la parte externa de la rodilla. El MCL intenta resistir el ensanchamiento de la articulación y rasga si la fuerza es demasiado grande. Cuando esto sucede, enfrenta un tiempo de recuperación de semanas a meses según el grado de desgarro de MCL.
El tratamiento de una rotura de MCL depende de la gravedad de la lesión.
El tratamiento siempre comienza con permitir que el dolor disminuya, comenzando a trabajar en la movilidad, seguido por el fortalecimiento de la rodilla para volver a los deportes y actividades. Bracing a menudo puede ser útil para el tratamiento de lesiones MCL.
Afortunadamente, la mayoría de las veces, la cirugía no es necesaria para el tratamiento de una rotura de MCL. En algunas circunstancias específicas, se puede recomendar una cirugía. Muy a menudo, la cirugía se usa para el tratamiento de las lesiones MCL más graves.
Tratamiento de Lágrimas MCL Grado I:
Las lágrimas de Grado I del MCL por lo general se resuelven completamente en unas pocas semanas. El tratamiento consiste en:
- Descansar de la actividad: Esto significa que no jugarás el deporte donde sufriste la lesión mientras te recuperas.
- Engelamiento de la lesión : aprenda a helar correctamente
- Medicamentos antiinflamatorios
- Ejercicios de rodilla : vea qué ejercicios se utilizan para la recuperación de lágrimas de MCL.
La mayoría de los pacientes con rotura de MCL grado I podrán regresar a los deportes dentro de una o dos semanas después de la lesión.
Tratamiento de Lágrimas MCL Grado II
Cuando se produce una lesión de MCL grado II, el uso de una rodillera articulada es común en el tratamiento temprano. La rodillera con bisagras le permitirá doblar la rodilla, pero proporcionar apoyo al ligamento lesionado. De lo contrario, los principios de tratamiento son los mismos que para los pacientes con una rotura de MCL de grado I.
Los atletas con una lesión de grado II pueden volver a la actividad una vez que no tienen dolor directamente sobre el MCL o síntomas de inestabilidad. Los pacientes con una lesión de grado II a menudo vuelven a los deportes dentro de las tres o cuatro semanas posteriores a la lesión.
Tratamiento de Lágrimas MCL Grado III
Cuando se produce una rotura de MCL de grado III, los pacientes deben prepararse la rodilla y usar muletas hasta que el dolor disminuya. La rodilla se puede inmovilizar durante unos días inicialmente, pero el rango de movimiento temprano ayudará en el proceso de curación.
Una vez que el paciente puede comenzar a doblar la rodilla, deben comenzar los ejercicios de rango de movimiento temprano, incluido el ciclismo estacionario. La marcha normal y la progresión a trotar pueden comenzar cuando el dolor lo permita. El uso de una rodillera articulada suele ser muy útil para apoyar la rodilla, especialmente en las primeras etapas de la rehabilitación. La mayoría de los atletas regresan a los deportes unos tres meses después de una rotura de MCL grado III.
Cirugía para Lágrimas MCL:
La cirugía para las lágrimas de MCL es controvertida. Hay muchos estudios que documentan el tratamiento no quirúrgico exitoso en casi todos los tipos de lesiones MCL. La mayoría de los cirujanos están de acuerdo en que para los pacientes que se quejan de inestabilidad persistente de la rodilla , a pesar del tratamiento no quirúrgico apropiado, la cirugía es razonable.
Algunos cirujanos recomiendan el tratamiento quirúrgico de los desgarros de MCL grado III en atletas de elite o en aquellos atletas con lesiones múltiples de ligamentos en la rodilla. En estas circunstancias, debe hablar con su médico sobre el manejo óptimo de su lesión.
Fuentes:
Miyamoto RG, y col. "Tratamiento de las lesiones del ligamento colateral medial" J. Am. Acad. Orto. Surg., Marzo de 2009; 17: 152 - 161.