Si tienes un problema de tiroides, o incluso sospechas que tienes uno, casi no hay forma de escapar de la prueba de TSH.
TSH significa hormona estimulante de tiroides. Esta prueba mide la TSH, que es producida por la glándula pituitaria. La pituitaria es una pequeña glándula ubicada en el cerebro. La hormona TSH se libera como un mensajero, para decirle a tu tiroides: "¡produce más hormona tiroidea!"
Cuando su TSH aumenta, eso significa que la glándula pituitaria ha detectado que sus niveles de hormona tiroidea son demasiado bajos, una condición conocida como hipotiroidismo. Al producir más TSH y liberarla, la pituitaria envía el mensaje a la glándula tiroides para aumentar la producción de más hormona tiroidea.
Por el contrario, cuando la glándula pituitaria detecta que tienes más que suficiente hormona tiroidea circulando, se reduce la producción de TSH. Esa reducción en la TSH también es un mensaje a su glándula tiroides, que dice "disminuya la producción de la hormona tiroidea". Entonces, una baja cantidad de TSH puede ser un indicador de que la glándula tiroides está sobreproduciendo la hormona tiroidea, una condición conocida como hipertiroidismo.
Varios endocrinólogos y médicos convencionales hacen referencia a la prueba de TSH como el "estándar de oro" para diagnosticar una enfermedad tiroidea. Para muchas personas, puede ser la única prueba que se usa para diagnosticar o descartar una afección tiroidea, o para administrar su dosis de medicamento para reemplazar la hormona tiroidea.
¿Pero realmente entiendes la prueba de TSH, lo que mide, lo que significan los números y cómo afecta tu salud?
Recursos para comprender la prueba de TSH
Debido a que tanto acerca del diagnóstico de tiroides y los centros de gestión alrededor de la prueba de TSH, es muy importante que cualquier persona con un problema de tiroides, así como sus defensores sean cuidadores, estén informados y tengan conocimiento sobre esta prueba, y qué significan los resultados de la prueba de TSH.
¿Cómo se pone al corriente sobre la prueba de TSH? Aquí hay algunos recursos para ayudarlo a comprender este concepto central en el diagnóstico y la gestión de la tiroides.
- Una buena prueba inicial para entender la prueba de TSH es esta rápida recapitulación, esencialmente un curso intensivo sobre la prueba de TSH . En menos de un minuto, comprenderá lo esencial.
- Muchos pacientes me escriben para preguntarme qué hacer si los resultados de TSH son normales, pero aún así no se sienten bien. Esta es una pregunta tan común que tenemos un artículo dedicado solo a este tema: ¿Qué debo hacer si mis resultados de TSH son normales pero sigo teniendo síntomas?
- Aquí hay una pregunta sobre los resultados de las pruebas de TSH que los médicos rara vez discuten con usted, pero aparece todo el tiempo con muchos pacientes. ¿Por qué la TSH a veces fluctúa mucho de una prueba a otra?
- Una cosa parece ser un punto de fricción para muchos es la relación entre los niveles de TSH y sus dosis de medicación de reemplazo de hormona tiroidea. La pregunta clave: ¿Por qué, cuando la TSH aumenta, la dosis de la medicina también sube?
- Cuando llegue el momento de hacerse los análisis de sangre de la tiroides, lea nuestro artículo sobre el tiempo y las condiciones óptimas para las pruebas de TSH: ¿cuándo debe realizar la prueba y debe ayunar antes de la prueba?
- ¿Qué pasa si tu TSH es normal? ¿Deberías ser tratado? Algunos médicos dicen que sí, pero solo si también tienes anticuerpos que apuntan a la tiroiditis de Hashimoto. Algunos casos de Hashimoto deben tratarse incluso cuando la TSH es normal, ya que puede ayudar a prevenir el aumento de los niveles de anticuerpos y la progresión a hipotiroidismo completo.
La controversia de rango de referencia de TSH
Quizás la mayor importancia para los pacientes con tiroides es la conciencia de la controversia en curso sobre el rango de referencia aprobado para la TSH, a veces referido como el "rango normal". En la década de 2000, los endocrinólogos anunciaron que el rango normal de TSH se estaba reduciendo. Estas nuevas pautas significaron que millones de estadounidenses más se consideraron hipotiroideos bajo el nuevo rango y estándares, y posiblemente podrían ser diagnosticados y tratados por sus condiciones de tiroides poco activas. Este fue un cambio dramático de posición para la comunidad de endocrinología.
Desafortunadamente, casi dos décadas después, la comunidad de endocrinología ha revertido su posición y ha vuelto a los rangos de referencia originales.
Esto nuevamente excluye a muchas personas que tienen enfermedad tiroidea sublinical o límite, que habrían sido diagnosticadas y tratadas bajo el estrecho rango de referencia.
En este punto, algunos médicos usan su propio criterio y consideran que un rango de referencia de TSH más estrecho es más preciso. Aún así, la mayoría de los endocrinólogos y muchos doctores convencionales continúan usando los viejos estándares del rango de referencia. El debate continúa, y si te importa la salud de tu tiroides, asegúrate de leer "The TSH Reference Range Wars" para obtener más información sobre los diferentes rangos de referencia y lo que significa para tu salud.
Una palabra de
No se puede enfatizar lo suficiente. Como paciente de tiroides, necesita conocer y comprender tres conceptos clave
- Lo que la prueba de TSH está midiendo
- Qué significan los resultados de las pruebas de TSH
- El rango de referencia de la prueba de TSH que usa su médico para diagnosticar y controlar su enfermedad tiroidea
Finalmente, asegúrese de marcar y / o imprimir el cuadro de referencia útil sobre las pruebas y valores clave de la función tiroidea .