El diagnóstico de la enfermedad tiroidea es un proceso que puede implicar varios pasos, incluida una evaluación clínica, análisis de sangre, pruebas de imágenes y biopsias.
En este artículo, aprenderá más sobre las pruebas de imágenes que se usan como parte del diagnóstico de la enfermedad de la tiroides .
Captación radiactiva de yodo (RAI-U)
Una prueba de captación de yodo radioactivo (RAI-U) se puede usar para diagnosticar ciertos tipos de enfermedad tiroidea, como el hipertiroidismo.
Dado que la glándula tiroides es el único tejido en su cuerpo que puede absorber yodo, en una prueba RAI-U, se le administra una pequeña dosis de yodo radiactivo 123 (llamado I-123) en forma de píldora o líquido. Este yodo 123 radiactivo emite radiación, que puede detectarse a través de imágenes tomadas por una cámara colocada por el cuello. Las imágenes revelan cómo el yodo se concentra en la tiroides.
Es importante mencionar que esta forma de yodo (I-123) no es dañina para las células tiroideas. Sin embargo, esta prueba no se debe realizar en mujeres que están embarazadas o amamantando.
Además, el yodo radiactivo 131 (el tipo de yodo utilizado para el diagnóstico del cáncer y la ablación de la tiroides) no se usa para diagnosticar la causa de su hipertiroidismo. El yodo radiactivo 131 se usa para diagnosticar el cáncer de tiroides. También se usa para tratar el cáncer de tiroides, pero en dosis mucho más altas.
Los resultados de su prueba RAI-U ayudarán a su médico a hacer un diagnóstico.
En términos generales, una tiroides que toma yodo se considera "caliente" o hiperactiva. Por ejemplo, en la enfermedad de Graves, la absorción de yodo es alta, por lo que toda la glándula está "caliente".
Si usted es hipertiroideo debido a un nódulo caliente (un nódulo que produce exceso de hormona tiroidea) o múltiples nódulos (llamado bocio multinodular tóxico), la absorción de yodo en ese nódulo (s) será alta.
Por otro lado, la absorción es muy baja (de cero a 2 por ciento) en personas con tiroiditis (inflamación de la glándula tiroides).
Ultrasonido de tiroides
El ultrasonido de la tiroides se hace para evaluar los nódulos en la tiroides, incluidos los pequeños que no se pueden sentir durante un examen físico. Usando ondas de sonido de alta frecuencia, el ultrasonido puede ayudar al médico a determinar el tamaño del nódulo, así como si un nódulo es un quiste lleno de líquido o una masa de tejido sólido. A veces, los ultrasonidos tiroideos periódicos se usan para monitorear nódulos, ver si crecen o no con el tiempo y / o desarrollar características sospechosas para el cáncer .
Otra forma en que se puede usar un ultrasonido tiroideo es si su médico desea tomar una muestra de un nódulo (lo que se conoce como biopsia con aguja fina). Su médico usará el ultrasonido para guiar a dónde va la aguja.
Por último, un ultrasonido de tiroides se puede utilizar como una alternativa a un análisis de yodo radiactivo si una mujer está embarazada o amamantando.
CT Scan
Una tomografía computarizada, conocida como tomografía computarizada o "cat scan", es un tipo especializado de rayos X que a veces se usa para evaluar la tiroides. Una tomografía computarizada no puede detectar nódulos más pequeños, pero puede ayudar a detectar y diagnosticar un bocio, así como los nódulos tiroideos más grandes .
Imágenes de Resonancia Magnética (MRI)
La IRM se realiza cuando se necesita evaluar el tamaño y la forma de la tiroides. La IRM no puede decir cómo funciona la tiroides (en otras palabras, no puede diagnosticar hipertiroidismo o hipotiroidismo), pero puede detectar agrandamiento de la tiroides. La resonancia magnética es a veces preferible a una tomografía computarizada porque no requiere ninguna inyección de contraste, que contiene yodo y puede interferir con un análisis de yodo radioactivo.
Una palabra de
Al final, la primera prueba de imágenes utilizada para examinar la glándula tiroides suele ser un ultrasonido. A partir de ahí, su médico puede seguir adelante con otras pruebas de imágenes, en función de los resultados de su ultrasonido y análisis de sangre.
Por supuesto, si tiene alguna pregunta sobre cómo se está obteniendo la imagen de su tiroides, no dude en consultar a su médico. Permanezca proactivo en su conocimiento y salud de la tiroides.
> Fuentes:
> Sociedad Americana del Cáncer. (Dakota del Norte). Pruebas para cáncer de tiroides
> American Thyroid Association. (Dakota del Norte). Nódulos tiroideos.
> Braverman, MD, Lewis E., y Robert D. Utiger, MD. The Thyroid de Werner and Ingbar: Un texto fundamental y clínico. Novena ed. , Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Hipertiroidismo: diagnóstico y tratamiento. Soy médico de Fam. 2016 Mar 1; 93 (5): 363-70.