Un dolor de cabeza que se origina en el cuello
Si experimenta dolores de cabeza que parecen provenir de su cuello, es posible que sufra un dolor de cabeza cervicogénico, una afección que aún deja a muchos especialistas en dolor de cabeza rascándose la cabeza.
Aprendamos más sobre este dolor de cabeza inusual y cómo se diagnostica y trata.
Visión de conjunto
Una cefalea cervicogénica se encuentra en un lado de la cabeza, como una migraña , y generalmente se desencadena por ciertos movimientos del cuello.
Además del dolor de cabeza, una persona también puede experimentar dolor en el hombro o en el brazo del mismo lado. También pueden presentarse náuseas, vómitos y una sensibilidad a la luz y al sonido, pero generalmente a una intensidad y frecuencia menores que en los ataques de migraña.
Causas
Los científicos y los médicos todavía están desconcertados por la causa precisa de los dolores de cabeza cerviocogénicos. Dicho esto, se siente que el dolor de una cefalea cervicogénica se deriva de los tres primeros nervios espinales, conocido como C1-C3 de la columna vertebral superior o cervical, donde se encuentra el cuello.
Diagnóstico
El diagnóstico de esta condición es desafiante, ya que sus síntomas se superponen con otros tipos de dolores de cabeza. Además, no hay consenso sobre exactamente cómo se diagnostica este trastorno. Existen dos grupos de criterios descritos por diferentes grupos, la International Headache Society, o IHS y el Cervicogenic Headache International Study Group, o CHISG.
Según el IHS, debe haber un signo clínico (como una persona que tiene dolor cuando un médico presiona las articulaciones de su cuello), un signo de imagen (como una resonancia magnética o una resonancia magnética del cuello que muestra una anomalía consistente con causar un dolor de cabeza) o un bloqueo diagnóstico positivo.
Un bloqueo diagnóstico es cuando un médico con experiencia inyecta un agente anestésico en el área del cuello que causa el dolor. Si el dolor de cabeza se resuelve con entumecimiento del nervio que se piensa que es responsable, se admite un diagnóstico de cefalea cervicogénica.
¿Qué más podría ser tu dolor de cabeza?
Si sospecha que su dolor de cabeza está siendo derivado desde su cuello, un equipo de médicos puede ayudar a diferenciar el dolor de cabeza cervicogénico de otros trastornos de dolor de cabeza.
Recuerde, las migrañas y los dolores de cabeza tipo tensión, dos de los tipos más comunes de dolores de cabeza, causan síntomas similares de dolor en el cuello y sensibilidad muscular en la parte posterior de la cabeza o la parte superior del cuello. Las afecciones médicas menos comunes, incluida la neuralgia occipital y la hemicránea continua , también pueden simular una cefalea cervicogénica.
Otras afecciones médicas más graves y potencialmente mortales que pueden causar dolor de cuello y dolor de cabeza incluyen:
• disección de la arteria carótida interna o vertebral
• Tumor cerebral o espinal
• Meningiti s
Tratos
La fisioterapia en forma de estiramiento muscular delicado y graduado y la tracción cervical manual es el tratamiento inicial para la cefalea cervicogénica. Si esto no funciona, un médico puede recomendar una inyección de esteroides o anestésicos en el cuello.
La neurotomía por radiofrecuencia es otra forma de terapia, en la cual las ondas de radio se transmiten a los nervios afectados a través de agujas que crean calor. El calor desactiva el nervio por lo que no puede enviar más señales de dolor al cerebro.
La biorretroalimentación, la relajación y la terapia cognitivo-conductual también se han examinado como opciones terapéuticas. La cirugía es la última opción para un paciente cuando otras modalidades de tratamiento fallan.
No se recomiendan las técnicas de manipulación cervical de alta velocidad para el tratamiento de la cefalea cervicogénica, debido al riesgo de disección de una arteria en el cuello y accidente cerebrovascular vertebrobasilar .
Una palabra de
Debido a la controversia, así como a la complejidad que rodea el diagnóstico de este trastorno, generalmente se necesita un equipo de médicos para diagnosticar cefalea cervicogénica. De todos modos, si crees que tu cuello es la fuente de tu dolor de cabeza, habla con tu médico para que puedas someterte a una evaluación adecuada.
Fuentes:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Mayo de 2016). En: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Comité de Clasificación de Dolor de Cabeza de la Sociedad Internacional de Cefalea. "La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea: 3ª Edición (versión beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.