Lo que la somnolencia puede decirle sobre su salud
Somnolencia es un término usado para describir el estado de somnolencia. Puede referirse a la somnolencia que ocurre naturalmente como parte de los ritmos circadianos que dirigen sus patrones de sueño / vigilia. También se puede referir a los trastornos que interfieren con el ritmo circadiano y nos causan sueño anormal, o se asocian con ciertos medicamentos o tratamientos que causan somnolencia.
La somnolencia puede ser un concepto difícil de entender, ya que puede ser un estado natural, un síntoma de un trastorno o un trastorno en sí mismo. Dentro del alcance de la medicina, sin embargo, el término se usa generalmente para describir un estado anormal en lugar de uno normal.
La somnolencia puede clasificarse, en general, como relacionada con una de tres cosas: una condición física o mental, un tratamiento médico o un trastorno que desalinea o interrumpe el ritmo circadiano.
Causas físicas y mentales
La somnolencia es una respuesta natural a la infección y la enfermedad. Por un lado, dormimos porque la enfermedad nos hace sentir desanimados. Por otro lado, dormimos para conservar la energía para que podamos mejorar.
Pero algunas condiciones contribuyen directamente a la somnolencia al causar equilibrios hormonales o químicos en el cerebro. Otros afectan el cerebro y el sistema nervioso directamente, ya sea a través de una lesión, infección o enfermedad. Entre las posibles causas:
- Hipotiroidismo (baja producción de hormona tiroidea)
- Hipermagnesemia (demasiado magnesio)
- Hiponatremia (muy poca sal)
- Hipercalcemia (demasiado calcio)
- Meningitis (inflamación de los tejidos que rodean el cerebro y la médula espinal)
- Encefalitis (inflamación del cerebro)
- Trauma cerebral, incluida la conmoción cerebral
- Diabetes
- Tumores cerebrales
- Fibromialgia
- Trastornos bipolares
- Depresión
Causas relacionadas con el tratamiento
La somnolencia es un efecto secundario común de muchos medicamentos recetados y de venta libre. Algunas de las drogas se utilizan específicamente para su efecto tranquilizante, mientras que otras causan somnolencia involuntaria debido a su efecto sobre el sistema nervioso central (SNC).
Los tratamientos sin medicamentos también pueden causar un aumento de la somnolencia debido a su efecto sobre el cerebro. Un buen ejemplo es la radioterapia utilizada para tratar el cáncer cerebral . En este caso, el uso de radiación puede desencadenar una condición conocida como síndrome de somnolencia , que se caracteriza por somnolencia diurna excesiva, fatiga, náuseas y vómitos.
Uno de los principales desafíos de la somnolencia relacionada con el tratamiento es que la condición que se está tratando puede estar asociada con somnolencia. Los principales son la depresión clínica y afecciones como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) , donde la depresión y la fatiga son frecuentes. En casos como estos, un médico a menudo cambiará los medicamentos o las dosis para que los beneficios del tratamiento no se vean socavados por los efectos secundarios.
Algunas de las clases de drogas más comúnmente asociadas con la somnolencia incluyen:
- Analgésicos (incluidos los opiáceos) utilizados para tratar el dolor
- Antidepresivos
- Antiepilépticos utilizados para tratar las convulsiones
- Antihistamínicos utilizados para tratar la alergia
- Antihipertensivos utilizados para tratar la presión arterial alta
- Antipsicóticos
- Los agonistas de la dopamina se usan para tratar enfermedades como la enfermedad de Parkinson
- Tranquilizantes
Trastornos del ritmo circadiano
Los trastornos del ritmo circadiano son los que afectan nuestro "reloj interno". Estas anormalidades del sueño pueden ser causadas por fuentes externas (extrínsecas) o por el mal funcionamiento interno (intrínseco) de nuestros patrones de sueño / vigilia.
Los trastornos del sueño extrínsecos a menudo se centran en una característica clave: no dormir lo suficiente por la noche. El cuerpo anhela un patrón de sueño / vigilia regular, lo ideal es dormir a la misma hora todas las noches y levantarse a la misma hora todas las mañanas.
Cualquier alteración en este patrón puede desequilibrar el ritmo circadiano y provocar insomnio y somnolencia diurna.
Esto se relaciona con experiencias como jet lag (ocasionado por cambios de zona horaria) y condiciones como shift work sleep disorder (SWSD), en el cual el trabajo de turno intermitente o rotativo puede causar una honda entre el insomnio y la hipersomnia (sueño excesivo). La apnea del sueño , en la cual una persona dejará de respirar intermitentemente durante la noche, también es una causa común.
Los trastornos intrínsecos del sueño no son causados por factores ambientales o un cambio intencional en la rutina del sueño. Por el contrario, están asociados con un reloj interno defectuoso que causa patrones anormales de sueño / vigilia. Ejemplos de esto incluyen:
- Trastorno avanzado de la fase del sueño (ASPD), en el que una persona se adormece y se acuesta temprano, a menudo antes del atardecer, y se levanta temprano, a menudo antes del amanecer.
- Trastorno tardío de la fase del sueño (DSPD, por sus siglas en inglés), en el cual una persona puede no dormirse hasta la madrugada y dormir hasta el mediodía.
- Trastorno irregular del ritmo del sueño y la vigilia, en el que una persona duerme intermitentemente durante un período de 24 horas, pero no tiene una rutina regular de sueño nocturno
Los trastornos intrínsecos a menudo se diagnostican erróneamente como insomnio o hipersomnia en lugar de ser un "error" en el ciclo intuitivo de sueño / vigilia. Para complicar las cosas aún más, nadie está seguro de qué factores biológicos o genéticos causan estas anomalías.
Una palabra de
La somnolencia diurna y la somnolencia son problemáticas por muchas razones. Pueden afectar su estado de alerta, estado de ánimo y la capacidad de concentración, así como también interferir con sus patrones de sueño habituales durante la noche. Si, por ejemplo, la somnolencia hace que duerma una siesta de más de 10 a 15 minutos durante el día, es posible que de repente tenga problemas con el insomnio por la noche.
Si se enfrenta a alguna anomalía para dormir, es importante que consulte a su médico para que pueda identificar la causa. La solución puede ser tan simple como cambiar los medicamentos, o la evaluación puede revelar un problema médico que puede no haber sido diagnosticado.
Si el problema del sueño es idiopático (es decir, de origen desconocido), es probable que necesite una derivación a un médico especializado en trastornos del sueño.
> Fuentes:
> Slater, G. y Steier, J. "Sueño excesivo durante el día en los trastornos del sueño". J Thorac Dis. 2012; 4 (6): 608 - 16; DOI: 10.3978 / j.issn.2072-1438.2012.10.07.
> Zhu, L. y Zee, P. "Trastornos circadianos del sueño del ritmo". Neurol Clin. 2012; 30 (4): 1167 - 91; DOI: 10.1016 / j.ncl.2012.08.011.