Prueba especial para el dolor de hombro
La prueba de Neer es una prueba especial de hombro para evaluar si la compresión del hombro puede estar causando su dolor y el movimiento limitado del hombro. Su médico o fisioterapeuta puede realizar la prueba de Neer como parte de su examen completo de hombro.
Si tiene dolor en el hombro , puede comprender cómo el dolor puede limitar su capacidad para elevar el brazo por encima de la cabeza y usar el brazo normalmente.
Puede sentir dolor al levantar el brazo hacia un lado, una condición conocida como un arco doloroso .
Hay muchas causas de dolor en el hombro . Estos pueden incluir hombro congelado , pinzamiento del manguito de los rotadores o rotura, rotura del labrum , bursitis o artritis. También puede sentir dolor en el hombro que proviene de un nervio pellizcado en el cuello.
Su médico puede derivarlo a un fisioterapeuta para ayudarlo a controlar su dolor de hombro. Él o ella puede realizar pruebas especiales en su hombro para ayudar a determinar la causa de su dolor. Los resultados de su examen y pruebas pueden ayudar a guiar su tratamiento para su dolor de hombro.
La prueba de Neer es una prueba especial para su hombro. Determina si la compresión del manguito de los rotadores está causando su dolor.
Realizando la prueba de Neer
Para realizar la prueba de Neer, necesitas reclutar a un amigo o familiar para que te ayude. Así es como lo haces:
- Siéntate cómodamente en una silla.
- Pídale a su compañero que levante el brazo con el dolor de hombro levantado frente a usted y sobre su cabeza tanto como sea posible.
- Cuando su brazo esté completamente levantado sobre su cabeza, haga que su compañero empuje su brazo aún más. Él debe usar una mano en su brazo y la otra mano sosteniendo su omóplato.
- Cuando su brazo se levanta por encima y se empuja hasta el límite, el espacio donde residen los tendones del manguito de los rotadores y la bolsa del hombro (llamado espacio subacromial) se vuelve más pequeño.
- Si se produce dolor en el hombro, entonces la prueba de Neer se considera positiva, lo que significa que es probable que el dolor en el hombro se deba a un pinzamiento de los tendones o bursa en el hombro.
Después de que su amigo examine su hombro dolorido, es una buena idea examinar su hombro no doloroso, solo para tener una idea de cómo se siente la prueba de Neer "normal".
La prueba de Neer es positiva. ¿Ahora que?
Si ha realizado la prueba de Neer e indica que tiene pinchazos en el hombro, es mejor que visite a su médico. Él o ella pueden derivarlo a un fisioterapeuta para que lo ayude a determinar por qué se pellizcan las estructuras de su hombro.
La prueba de Neer simplemente le dice a su PT si tiene pinchazos en el hombro; no le dice a su terapeuta qué estructura en su hombro está siendo pellizcada. ¿Es tu bursa shoudler? ¿Tu manguito de los rotadores? ¿Tu tendón de bíceps? Se necesita un examen más profundo de la movilidad y la fuerza de su hombro para formar una imagen completa de su condición de shoudler.
Fisioterapia para el impacto del hombro
A veces, la pérdida de rango de movimiento (ROM) puede estar causando el impacto de su hombro. Su fisioterapeuta puede prescribir ejercicios ROM para su hombro . También puede beneficiarse del uso de un sistema de polea para hombro para restablecer el rango de movimiento del hombro sin dolor.
Si la debilidad en los músculos del manguito de los rotadores es la causa de la compresión del hombro, es probable que su terapeuta le recete ejercicios específicos para el manguito de los rotadores y ejercicios de fortalecimiento escapular para ayudar a mejorar la estabilidad de su hombro.
Su fisioterapeuta también puede optar por utilizar modalidades terapéuticas para ayudar a controlar su impacto en el hombro. Estos tratamientos sirven para aumentar su rehabilitación de hombro, y pueden ayudar a disminuir el dolor y la inflamación en su hombro. Las modalidades terapéuticas no deben ser el único tratamiento que reciba durante sus sesiones de terapia física.
Si ha visto a un fisioterapeuta para la compresión del hombro y su dolor continúa, entonces puede requerir tratamientos más invasivos como las inyecciones de cortisona .
Es posible que se requiera una cirugía de hombro, llamada descompresión sub-acromial , para obtener movilidad completa y sin dolor en el hombro.
Si tiene dolor en el hombro, puede beneficiarse realizando pruebas especiales en su hombro para ayudar a determinar la causa de su dolor. La prueba de Neer es una de esas pruebas que puede hacer para ver si el manguito de los rotadores es la causa de su dolor. Si es así, entonces puede buscar el tratamiento adecuado para su hombro.
Una palabra de
Puede realizar la prueba de Neer por su cuenta, pero solo un proveedor de atención médica entrenado y calificado puede comprender completamente el significado de ciertas pruebas y medidas para su hombro. Siempre es una buena idea consultar con su médico antes de realizar ejercicios específicos o maniobras con los hombros.
> Fuente: Watts, Amy etal. Revisión sistemática de los métodos de diagnóstico para el síndrome de pinzamiento del hombro. Procedimientos ortopédicos; 25 de enero de 2016