Programa de ejercicios después del desgarro del labrum del hombro

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Ejercicios de PT después de un Shoulder Labrum Tear
Su fisioterapeuta puede diseñar un programa de ejercicios después de una rotura del labrum del hombro. Pixlefit / Getty Images

Si tiene una rotura del rodete del hombro, puede beneficiarse de la terapia física para ayudar a controlar su dolor de hombro y mejorar la forma en que puede usar su brazo. Es probable que su fisioterapeuta le recete ejercicios para que haga como parte de su programa de rehabilitación para la rotura del labrum de su hombro. Puede hacer ejercicios en la clínica de TP, o se le puede solicitar que realice ejercicios de forma independiente como parte de su programa de ejercicios en el hogar.

El labrum del hombro ayuda a profundizar el encaje, y si se rompe puede experimentar la sensación de que la articulación está "suelta" o que su hombro se disloca fácilmente. Puede sentirse tambaleante cuando se llega a la parte superior o cuando se levantan objetos. La terapia física para una rotura del labrum del hombro probablemente se enfocará en mejorar la fuerza y ​​estabilidad del hombro en general. A veces, trabajar para restaurar el rango de movimiento normal (ROM) en su hombro también puede ser incorporado en su programa de ejercicios del labrum del hombro.

Aquí hay una progresión paso a paso de un programa de ejercicios PT para una rotura del labrum del hombro. Puede ser similar a uno que su propio fisioterapeuta le indique que debe hacer. Recuerde, su programa de fisioterapia después de una rotura del labrum debe ser personalizado y específico para sus necesidades. Consulte a su médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted.

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Gama de ejercicios de movimiento
La ROM pasiva del hombro puede ser realizada por su fisioterapeuta. DNY59

Una lesión en el rodete típicamente causa una sensación "floja" en su hombro o puede sentir que su hombro se caerá de la articulación. Entonces, ¿por qué trabajar en el rango de movimiento? Porque a veces el movimiento que tiene en su hombro puede ser anormal después de una rotura de labrum. El ejercicio para restablecer la forma normal en que se mueve el hombro puede ser necesario antes de avanzar hacia cualquier ejercicio de fortalecimiento.

Los ejercicios para el hombro ROM pueden incluir:

Asegúrese de mover el hombro a través de su ROM completo y de detenerse si siente dolor o inestabilidad en el hombro mientras realiza los ejercicios. Realice de 10 a 15 repeticiones de ejercicios ROM de hombro dos o tres veces al día.

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Fortalecimiento del manguito de los rotadores
El fortalecimiento del manguito rotador puede realizarse después de una rotura del labrum del hombro. Jessica Peterson / Getty Images

El labrum del hombro mejora la estabilidad de la articulación del hombro y una rasgadura puede hacer que el hombro sea inestable. Entonces, ¿cómo puedes recuperar una articulación estable del hombro? El fortalecimiento del manguito rotador puede ayudar a mejorar la estabilidad dinámica de la articulación del hombro.

Su PT puede prescribir ejercicios para su manguito rotador después de una rotura del labrum del hombro. Los ejercicios pueden incluir:

Cada ejercicio se puede hacer de 10 a 15 repeticiones tres o cuatro veces por semana. Asegúrese de detener cualquier ejercicio del manguito rotador si siente dolor en el hombro o si siente que se puede caer de la articulación.

Por lo general, los ejercicios comienzan con el fortalecimiento del manguito de los rotadores con el brazo a los lados; la articulación del hombro es más estable aquí. A medida que se fortalece, su fisioterapeuta puede hacer que trabaje en el manguito rotador fortaleciéndose con su brazo alejado de su cuerpo y en el aire. Esto es más desafiante para los músculos de su hombro, pero puede ser una progresión necesaria para recuperarse completamente después de una rotura del labrum del hombro.

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Estabilidad escapular después del desgarro del labrum del hombro
Recuéstate boca abajo y dobla lentamente el codo mientras pellizcas el omóplato hacia atrás. Brett Sears, PT, 2011

La escápula es un componente importante de todo el complejo de la articulación del hombro, y no debe ignorarse cuando se trabaja en ejercicios después de una rotura del labrum del hombro. Su fisioterapeuta puede recetarle ejercicios de estabilización escapular para que pueda normalizar la movilidad y el funcionamiento del hombro.

Los ejercicios de estabilidad escapular progresan a través de los ejercicios que se ejercen sobre su barriga a los ejercicios realizados en los costados. Las I, T e Y propensas y la fila prona son ejercicios estándar de estabilidad escapular; su PT puede saber cómo hacerlas correctamente. También puede trabajar en el fortalecimiento y control del escapulario usando máquinas de pesas.

Cada ejercicio de estabilidad escapular debe realizarse lentamente de 10 a 15 repeticiones, y puede aumentar el desafío manteniendo un pequeño peso o una pesa en la mano mientras hace los ejercicios.

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Propiocepción y equilibrio del hombro
Se pueden realizar ejercicios cuadrúpedos para el equilibrio de los hombros después de una lesión en el hombro. Stanton J. Stephens / Getty Images

Lo creas o no, necesitas un buen equilibrio en tus hombros para usar efectivamente tus brazos. Es importante darse cuenta de dónde se encuentra su hombro en el espacio mientras se mueve, y esta conciencia, o propiocepción, puede verse afectada después de una rotura del labrum del hombro. Su fisioterapeuta puede darle algunos ejercicios para mejorar el equilibrio del hombro y la propiocepción.

El ejercicio isométrico dinámico del hombro se puede hacer con una banda de resistencia. Para hacerlo, acuéstate sobre tu espalda con tu brazo hacia el techo. Sostenga un extremo de una banda de resistencia, y haga que un amigo sostenga el otro extremo. Tu amigo puede caminar alrededor de ti en varias direcciones, alterando la cantidad de resistencia en la banda mientras sostienes tu brazo. Realice el ejercicio de 30 a 60 segundos y luego descanse. Puedes hacer el ejercicio más desafiante al cerrar los ojos durante el movimiento.

En la clínica, una placa BAPS o una tabla tambaleante se puede usar como una superficie inestable para ayudar a mejorar su propiocepción de shoudler. Su PT puede hacer que trabaje en posición de flexión o en cuadrúpedo, en cuatro patas, como gatear, para mejorar el equilibrio de los balancines mientras usa una tabla de tambaleo. Este ejercicio se puede replicar realizando los ejercicios de levantamiento de hombros en cuadrúpedo en casa.

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Regrese a la función completa después de un Shoulder Labrum Tear
Trabajar con los brazos arriba puede causar dolor en el hombro. Imágenes de héroe / Getty Images

Uno de los componentes más importantes de su programa de TP después de una rotura del labrum del hombro es ayudarlo a volver a su función y actividad normal. El nivel de actividad de cada persona es diferente, por lo que esta parte de tu rehabilitación debe personalizarse según tus necesidades.

Si su trabajo requiere que realice actividades con los brazos arriba, su PT puede prescribir ejercicios específicos que imiten las responsabilidades de su trabajo.

Los atletas que trabajan para regresar a sus respectivos deportes pueden necesitar ejercicios específicos para volver a la participación normal. Los jugadores de béisbol pueden beneficiarse del programa de ejercicios 10 de Thrower después de una cirugía de reparación del labro o labrum. Si usted es un jugador de tenis, es posible que deba realizar ejercicios específicos de balanceo de tenis, y los golfistas pueden necesitar diferentes ejercicios para volver al recorrido después de una rotura del labrum del hombro.

Si tiene una rotura labrum del hombro, puede beneficiarse de un programa de ejercicios de terapia física, similar a esta progresión paso a paso, para ayudar a mejorar la forma en que su shoudler se mueve y funciona. Su fisioterapeuta puede mostrarle cómo hacer los ejercicios correctamente para que pueda regresar rápida y seguramente a su nivel normal de actividad sin dolor.

Fuente: Hayes, K etal. Inestabilidad del hombro: manejo y rehabilitación. JOSPT 32 (10). Octubre de 2002. 497-509.