A pesar de los programas de tratamiento más grandes del mundo, las tasas de infecciones clave aumentan
En ningún lugar del mundo la epidemia del SIDA ha sido más devastadora que el continente de África. Para Sudáfrica, la agitación política y una larga historia de negación del gobierno alimentaron una epidemia que había alcanzado proporciones desastrosas a fines de la década de 1990 y principios de la de 2000.
Incluso hoy en día, a pesar del descenso de las tasas de mortalidad y un mayor liderazgo en el frente de la guerra del SIDA, la tasa de nuevas infecciones por el VIH continúa aumentando año tras año.
Como resultado, Sudáfrica sigue siendo el país con la población más grande de personas infectadas por el VIH en el mundo.
Demografía sudafricana
Ubicada en el extremo más austral del continente africano, Sudáfrica tiene una población de aproximadamente 48 millones de personas (alrededor de una sexta parte de los EE. UU.) Distribuidos en 1.2 millones de millas cuadradas (aproximadamente una cuarta parte del tamaño de Texas.
El país tiene once idiomas oficiales, incluido el inglés, con un 79% de población negra y un 10% de población blanca.
Estadísticas del VIH en Sudáfrica
Las estimaciones sugieren que 5,7 millones de sudafricanos viven con el VIH, lo que representa aproximadamente el 12% de la población (o casi uno de cada ocho ciudadanos). Las estadísticas adicionales son las siguientes.
- La tasa de VIH entre adultos es hoy más del 18% (o aproximadamente una de cada cinco personas).
- Se cree que una de cada cuatro personas de entre 15 y 49 años está infectada con el VIH.
- El 45% de todas las muertes en el país se pueden atribuir al VIH.
- El 13% de los negros sudafricanos están infectados con el VIH frente al 0,3% de los blancos sudafricanos.
- Se estima que hay 600,000 niños huérfanos como resultado del SIDA.
Historia del VIH en Sudáfrica
La epidemia de VIH surgió en Sudáfrica alrededor de 1982. Sin embargo, como el país se encontraba en medio del desmantelamiento del apartheid, el problema del VIH fue ignorado en su mayor parte.
Silenciosamente, mientras los disturbios políticos dominaban a los medios, el VIH comenzó a arraigarse, tanto en la comunidad homosexual como en la población negra vulnerable.
A mediados de la década de 1990, incluso cuando las tasas de VIH habían aumentado en un 60%, el gobierno permaneció lento en su respuesta a lo que se estaba convirtiendo en un desastre de salud pública. Fue solo en la década de 1990 que el presidente Nelson Mandela reconoció la respuesta de agravio de su gobierno ante la crisis, momento en el que Sudáfrica ya se había convertido en la mayor población de personas con VIH en el mundo.
Para el año 2000, el Departamento de Salud de Sudáfrica describió un plan quinquenal para el VIH / SIDA, pero recibió poco apoyo del presidente sudafricano, Thabo Mbeki. Después de consultar a un grupo de negacionistas del SIDA encabezados por el Dr. Peter Duesberg, Mbeki rechazó la ciencia convencional del VIH y en su lugar culpó a la creciente epidemia del SIDA de la pobreza, el colonialismo y la avaricia corporativa.
Sin el apoyo del gobierno, el plan quinquenal no despegó tan rápido como se había planeado, y pocos se presentaron para recibir medicamentos antirretrovirales gratuitos. Mientras tanto, el VIH entre las mujeres embarazadas de Sudáfrica aumentó de ocho décimas partes del 1% en 1990 a más del 30% en el año 2000.
Fue solo con la eliminación de Mbeki de la oficina en 2008 que el gobierno tomó medidas para frenar la catástrofe, aumentando los esfuerzos para convertirse en lo que hoy es el mayor programa de medicamentos contra el VIH en el mundo.
Sin embargo, el aumento de la presión para expandir el alcance ha sido socavado por el deterioro de la infraestructura de salud pública y el debilitamiento de la moneda sudafricana durante la presidencia de Jacob Zuma. Hasta la fecha, menos de 30 personas menos infectadas con el VIH están en terapia, mientras que las tasas de infección entre los adultos jóvenes continúan aumentando, desatendidas.
Con la reciente elección de Cyril Ramaphosa como jefe del Congreso Nacional Africano (ANC), muchos esperan que la economía sudafricana dé un giro y, con ello, los esfuerzos para reforzar los esfuerzos del VIH con el país.
Prevalencia de VIH y SIDA en Sudáfrica
Durante décadas, el pensamiento predominante entre los sudafricanos fue que el VIH / SIDA era una enfermedad de los pobres.
Y eso sigue siendo en gran parte cierto, con poco para detener la propagación de la infección en las comunidades afectadas por la pobreza.
Entre los más afectados;
- Los jóvenes de 15 a 24 años constituyen la mayor proporción de personas infectadas por el VIH en Sudáfrica, aproximadamente el 50%.
- Las mujeres representan el 55% de todas las nuevas infecciones. Las disparidades sociales y económicas, la falta de poder de las mujeres y las altas tasas de violación en Sudáfrica son algunas de las causas de estas cifras.
- Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) corren un alto riesgo de contraer el VIH en Sudáfrica, con una prevalencia estimada del 33%. La escasez de servicios específicos de VIH para hombres homosexuales y bisexuales, así como la desaprobación cultural en algunas comunidades están impulsando las altas tasas.
- Los trabajadores migrantes tienen un riesgo excepcionalmente alto de VIH, y algunas comunidades mineras muestran tasas de infección de más del 60%. Las poblaciones exclusivamente masculinas combinadas con altas tasas de comercio sexual comercial funcionan en conjunto para crear una tormenta perfecta para la infección.
Éxitos en la batalla sudafricana contra el VIH
Sería injusto decir que la imagen ha sido toda la tristeza y la oscuridad para Sudáfrica. Uno de sus principales éxitos ha sido la reducción de la transmisión de madre a hijo (VIH) del VIH . Con una mejor vigilancia en las clínicas prenatales y el uso generalizado de medicamentos profilácticos contra el VIH, la tasa de transmisión de la transmisión de madre a hijo disminuyó del 8% en 2008 al 2,7% en 2012.
Como resultado, la tasa de mortalidad por VIH también ha disminuido entre los niños también ha disminuido en un 20%. A pesar de esto, la implementación de la terapia antirretroviral en niños ha quedado muy por detrás de la de los adultos, y más del 70% de todas las muertes maternas en Sudáfrica se atribuyen al VIH.
Fuentes
Consejo de Recursos de Ciencias Humanas (HSRC). "Encuesta Nacional de Prevalencia, Incidencia y Comportamiento del VIH en Sudáfrica, 2012." Pretoria, Sudáfrica; Diciembre de 2014; visitado el 17 de febrero de 2016.
Natrass, N. "El SIDA y la gobernanza científica de la medicina en la Sudáfrica posterior al apartheid". Oxford Journals: African Affairs. Febrero de 2008; 107 (427): 157-176.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Programas de atención y tratamiento de VIH / SIDA de los CDC en Sudáfrica: tuberculosis y VIH". Atlanta, Georgia; 5 de diciembre de 2011.
Heywood, M. "El precio de la negación". Actualización de desarrollo de Interfund. Diciembre de 2004; 5 (3).