Los primeros 20 años: 1984-2003
La historia temprana del desarrollo de la vacuna contra el VIH fue de esperanza y promesas. En el momento en que se descubrió el virus del VIH, científicos, políticos y activistas creían que una vacuna contra el SIDA estaba a la vuelta de la esquina. Hubo disidentes, pero sobre todo hubo promesas. Pasaron años antes de que la esperanza fuera reemplazada en gran medida por la desilusión. Use esta línea de tiempo para conocer la historia de los primeros 20 años de desarrollo de vacunas contra el VIH.
1984
VIH-1 es descubierto. El SIDA ya no es una enfermedad misteriosa. Los científicos comienzan a esperar que puedan desarrollar una vacuna para protegerse contra la enfermedad conocida como, entre otras cosas, "The Gay Plague".
Durante una conferencia de prensa en abril, la Secretaria de Salud de los Estados Unidos, Margaret Heckler, declara que se debe esperar una vacuna contra el VIH para las pruebas dentro de dos años.
1985
El desarrollo de la vacuna contra el VIH comienza en serio. Desafortunadamente, los científicos están plagados de problemas. Resulta que el VIH está extraordinariamente bien adaptado para resistir la mayoría de las vías estándar de desarrollo de vacunas.
1986
La primera vacuna contra el VIH está aprobada para ensayos clínicos.
1987
Un artículo en la revista Nature informa que todos los chimpancés en un ensayo de vacuna se infectaron con VIH a pesar de que desarrollaron anticuerpos y respuestas inmunitarias específicas del VIH mediadas por células T después de recibir la vacuna. En retrospectiva, este es un fracaso revelador.
El Grupo de Ensayos Clínicos del SIDA (ACTG) está formado para proporcionar una red de sitios clínicos que pueden usarse para estudios de tratamiento del VIH.
El primer ensayo clínico de una vacuna contra el VIH comienza en los Estados Unidos. Este ensayo de seguridad de fase I recluta a 138 voluntarios sanos y no infectados y descubre que la vacuna candidata no presenta efectos secundarios graves.
1988
El Grupo de Evaluación de Vacunas contra el SIDA (AVEG) comienza a inscribir voluntarios.
1989
Los científicos anuncian el desarrollo exitoso de una vacuna SIV (virus de la inmunodeficiencia simia) que protege de la infección a un pequeño grupo de monos.
1990
Un artículo en la revista Fortune afirma que es probable que haya una vacuna preventiva contra el VIH antes de 1993.
1991
Comienza el programa de vacuna contra el VIH de Pasteur-Merieux Connaught.
La primera vacuna experimental contra el SIDA probada en los EE. UU. Se declara segura.
Antes de fin de año, se han emitido 26 patentes para el desarrollo de vacunas contra el VIH.
1992
Comienza el primer ensayo de fase II financiado por NIH de una vacuna contra el VIH. Se inscribe a las personas de alto riesgo y los aconseja para evitar conductas de riesgo.
AVEG comienza su primer ensayo de vacuna terapéutica, diseñado para retrasar la progresión de la enfermedad en lugar de prevenir la infección inicial por VIH. Se inscribe a 55 hombres y mujeres infectados por el VIH.
1993
Se inicia el primer ensayo de vacuna terapéutica que incluye a los niños infectados por el VIH asintomáticos y las mujeres embarazadas infectadas por el VIH.
Comienza el primer ensayo de la vacuna terapéutica contra el VIH del NIAID para inscribir a las personas con una enfermedad del VIH más avanzada.
La Organización Mundial de la Salud y el Gobierno de Tailandia colaboran para desarrollar un plan nacional de evaluación de vacunas contra el VIH.
Massachusetts anuncia el primer ensayo patrocinado por el estado de una vacuna terapéutica contra el VIH.
1994
El NIH establece pautas sobre participación minoritaria en ensayos clínicos.
Comienza el primer ensayo clínico de vacuna contra el VIH en Asia.
1995
Un panel asesor vota para enviar la vacuna Salk terapéutica contra el VIH a ensayos clínicos de fase III.
1996
Los ensayos de fase III de la vacuna Salk, ahora llamada Remune, comienzan la inscripción en los EE. UU. Y Tailandia.
Se crea la Iniciativa Internacional de Vacuna contra el SIDA (IAVI).
Un ensayo de la vacuna gp160 concluye con éxito, pero no previene el VIH ni ralentiza el curso de la enfermedad.
1997
El presidente Bill Clinton establece el objetivo de desarrollar una vacuna para el VIH dentro de 10 años. Al dirigirse a un grupo de estudiantes de la Morgan State University, declara: "Ya no se trata de si podemos desarrollar una vacuna contra el SIDA, sino simplemente cuándo.
Y no puede llegar demasiado pronto ", y promete establecer un centro de investigación dedicado a la vacuna contra el VIH en los Institutos Nacionales de Salud.
Se han completado más de 95 ensayos de vacunas contra el VIH.
Más de 2.000 hombres y mujeres han participado en ensayos clínicos de vacunas contra el VIH en sitios de prueba de la Unidad de Evaluación de la Vacuna contra el SIDA en los EE. UU.
ONUSIDA convoca una reunión para discutir los problemas éticos asociados con la investigación de vacunas contra el VIH en los países en desarrollo.
1998
Vaxgen comienza los ensayos de fase III de su vacuna candidata contra el VIH AIDSVAX.
1999
La Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos finaliza los ensayos de Remuneración de Fase III cuando no se observan diferencias entre los grupos de vacuna y placebo.
Uganda se convierte en el sitio del primer ensayo de vacuna contra el VIH en África.
Vaxgen comienza a reclutar para un ensayo AIDSVAX en Tailandia.
2000
Se forma la Red de pruebas de vacunas contra el VIH. HVTN es una asociación público-privada de investigadores de vacunas. Tiene su sede en el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle y está patrocinado por el NIH.
ONUSIDA emite un documento de orientación oficial sobre la ética de la investigación de vacunas contra el VIH en los países en desarrollo.
Un ensayo de vacuna preventiva contra el VIH comienza en Kenia.
Se inicia una prueba de fase I de una vacuna de ADN desnudo.
2001
Los investigadores de NIH se reúnen con grupos comunitarios para explorar la participación de adolescentes en ensayos de vacunas contra el VIH.
Un comunicado de prensa de mayo de la HVTN anuncia que tienen cuatro ensayos de vacunas contra el VIH en curso, y que otra comenzará más adelante en el año.
Se encuentra que una prueba de la estrategia Prime-Boost es prometedora para los monos.
2002
AIDSInfo se activa.
GlaxoSmithKline anuncia que comenzará los ensayos de una vacuna contra el VIH centrada en NefTat y gp120.
Merck comienza los ensayos de seguridad de una vacuna gag.
2003
Se anunció que el ensayo AIDSVAX en Tailandia ha fallado.
La vacuna Epimmune HIV-1090 pasa a los ensayos de fase I. La vacuna consiste en 21 secuencias de ADN del VIH creadas artificialmente que corresponden a diversas partes del virus que están altamente conservadas. Su objetivo es estimular una respuesta de células T citotóxicas. Es el primer candidato a vacuna contra el SIDA que se estudia simultáneamente tanto en los Estados Unidos como en el extranjero.
- Comprender los linfocitos T citotóxicos
Merck y Aventis se unen para realizar una prueba de sus vacunas combinadas gag en 18 sitios.
Fuentes:Coulter AH "El estado actual del desarrollo de vacunas: ¿estamos más cerca?" Ayuda al cuidado del paciente. Junio de 1992, 6 (3): 123-125.
Deeks SG y Walker BD "Controladores del virus de la inmunodeficiencia humana: mecanismos de control duradero del virus en ausencia de terapia antirretroviral" Inmunidad. 2007; 27: 406-16.
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Hoja de datos de AEGIS - Investigación clínica sobre vacunas contra el VIH / SIDAhttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (Acceso el 1/10/09)
UN NUEVO ASALTO PROMETEDOR SOBRE EL SIDA Hay una esperanza real después de todo: una vacuna preventiva podría estar aquí en 1993. Otros medicamentos disponibles más pronto deberían ralentizar o incluso detener la enfermedad sin los efectos secundarios del AZT. 26 de febrero de 1990 Revista Fortune. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (Accedido en línea 01/10/09)
Boletín Vacunal del SIDA Número especial - Año 2005 en revisión. Enero de 2006 • Vol.4 • No.1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_eng.pdf (consultado el 10/1/09)