Formas de evitar el agotamiento del médico

El agotamiento del empleado generalmente se define como una pérdida de entusiasmo por el trabajo, sentimientos de cinismo y un bajo sentido de logro personal. Burnout generalmente progresa en etapas. A menudo, el agotamiento emocional y la despersonalización (o cinismo) son signos reveladores del comienzo del agotamiento de los empleados. Aquellos en ciertas profesiones médicas son especialmente susceptibles al agotamiento debido a la creciente brecha entre las demandas y los recursos en la atención médica.

Este desequilibrio también se encuentra a menudo en otras ocupaciones que también involucran a "personas que trabajan" porque es difícil hacer que estos servicios escalen. Esto significa que a medida que la necesidad de atención médica continúa en aumento, una de las únicas formas de lidiar con la creciente demanda es un mayor número de horas de trabajo.

Epidemia de Burnout entre médicos estadounidenses

Medscape Physician Lifestyle Survey 2017, que incluyó a más de 14,000 médicos de una variedad de especialidades, confirmó que el agotamiento es un problema grave en nuestro sistema de atención médica. Según el informe reciente de Medscape, la proporción de médicos en los Estados Unidos que están quemados es de alrededor del 50 por ciento. Esto significa que solo uno de cada dos médicos tiene una relación sana con su profesión. La condición está presente en todas las especialidades y regiones del país. Los médicos de medicina de emergencia están encabezando la lista con el 59 por ciento de los participantes que informaron agotamiento, seguidos por los obstetras / ginecólogos (56 por ciento).

Médicos de familia, internistas y doctores en enfermedades infecciosas llegaron en tercer lugar al 55 por ciento. En comparación, la encuesta de Medscape de 2013 mostró una tasa general de agotamiento del 40 por ciento, lo que indica una preocupante tendencia al alza. Otras encuestas publicadas han llegado a una conclusión similar con respecto al rápido aumento del agotamiento entre los médicos en los Estados Unidos.

Tecnología de salud y agotamiento: mejora la facilidad de uso

Cuando se les preguntó a los médicos incluidos en Medscape Lifestyle Survey acerca de las principales causas de su agotamiento, muchos citaron las tareas burocráticas y aumentaron la informatización de su práctica (por ejemplo, los EHR). Estos dos factores se encontraban entre los cuatro principales culpables. Otro estudio, publicado el año pasado en Mayo Clinic Proceedings, reveló que los médicos que usaban registros médicos electrónicos (EHR) y la entrada de pedidos de médicos computarizados (CPOE) informaron una menor satisfacción con la cantidad de tiempo dedicado a tareas administrativas. Además, las tasas de agotamiento profesional y el riesgo de agotamiento fueron más altas entre estos profesionales.

Estos hallazgos indican que la tecnología podría ser uno de los principales factores estresantes para muchos médicos que experimentan estrés laboral. Sin embargo, también podría sugerir que si se maneja adecuadamente, la tecnología tiene el potencial de ayudar a cambiar la situación.

Una forma de mejorar la satisfacción de los médicos es hacer que los EHR sean más fáciles de usar . La Encuesta de Satisfacción EHR anual en 2016 mostró que algunos EHR son mejor aceptados que otros. El puntaje más alto en la encuesta se le dio a Epic, seguido por Meditech y Siemens. Los usuarios informaron varias quejas sobre los sistemas actualmente en uso, incluidos "demasiados clics", alertas molestas e interoperabilidad deficiente.

Teniendo en cuenta todo esto, no es de extrañar que muchos líderes de la salud estén planificando volver a utilizar su tecnología de salud para mejorar la satisfacción del personal y optimizar los beneficios de los EHR . Un estudio encargado por Nuance Communications, Inc. descubrió que las estrategias específicas que se planifican para aumentar la satisfacción de los médicos incluyen educación y capacitación, mejora de las tecnologías y herramientas existentes, y programas para aumentar la adopción de nuevas tecnologías. Los encuestados dijeron que planeaban invertir en herramientas de movilidad (44 por ciento), documentación de médicos asistidos por computadora (38 por ciento) y herramientas de reconocimiento de voz (25 por ciento).

Realidad virtual para el manejo del estrés en la atención médica

La realidad virtual (VR) se ha utilizado para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en poblaciones militares y civiles. Antes del despliegue, los soldados a menudo se someten a entrenamiento de inoculación de estrés, que parece ser efectivo. Se ha sugerido que programas preventivos similares también podrían adaptarse para abordar el agotamiento de los médicos. Los científicos han estado trabajando en protocolos mejorados de tecnología para la prevención del estrés y la gestión relacionada con la atención médica.

Uno de estos protocolos fue probado en un grupo de enfermeras en Italia. El enfoque combinó escenarios virtuales experimentales, monitoreo y soporte en tiempo real y tecnologías avanzadas (por ejemplo, realidad virtual, sensores portátiles y tecnología de teléfonos inteligentes). La realidad virtual utilizada en el estudio incluía el juego de roles como una situación potencialmente estresante, así como el uso de escenarios inmersivos naturales para aprender técnicas de relajación. Las enfermeras también estuvieron expuestas a situaciones de la vida real y luego fueron evaluadas en ambos mundos utilizando biosensores y análisis de comportamiento. Este enfoque se llama interreality (IR) y ha demostrado ser más eficaz que la capacitación estándar de manejo del estrés, como la terapia cognitiva conductual (CBT). Los autores del experimento, dirigido por el profesor asociado Andrea Gaggioli del Istituto Auxologico Italiano en Milán, Italia, sugirieron que la interreality podría convertirse en un protocolo eficaz para la prevención y el tratamiento del estrés.

Siete habilidades que pueden aumentar tu resistencia mental

Los expertos sugieren que el agotamiento es causado por las características personales y los factores organizacionales. Cuando ciertos rasgos de personalidad se combinan con características demográficas riesgosas, una persona puede volverse más propensa al tipo de estrés relacionado con el trabajo que finalmente lo lleva al agotamiento. Por ejemplo, una revisión de Brenda Wiederhold, Ph.D., y sus colegas del Virtual Reality Medical Institute en Bruselas, Bélgica, mostró que un alto neuroticismo, baja amabilidad, introversión, emociones negativas y pobre autoconcepto pueden contribuir al agotamiento. . Por otro lado, ciertos factores organizativos y circunstancias laborales también pueden tener un efecto negativo (por ejemplo, presión del tiempo, control insuficiente, mala calidad de la comunicación, baja toma de decisiones en el trabajo y recompensas insuficientes). Por lo tanto, las intervenciones deben estar dirigidas a mitigar el riesgo tanto a nivel institucional como individual.

Las estrategias de resiliencia también han sido el foco de la investigación e intervenciones sobre el agotamiento. En pocas palabras, la capacidad de recuperación se relaciona con la forma en que reaccionamos y enfrentamos en tiempos difíciles. Afecta nuestra felicidad y, afortunadamente, puede refinarse y mejorarse. Se han identificado siete habilidades que pueden potenciar nuestra capacidad de recuperación:

  1. Reconociendo el impacto de nuestros pensamientos y creencias
  2. Reconociendo cómo a menudo cometemos errores cuando pensamos en cosas, por ejemplo, cuando sacamos conclusiones
  3. Tomar conciencia de nuestros patrones de pensamiento y creencias que impactan nuestras emociones y comportamientos
  4. Aprender a dar un paso atrás y calmarse de situaciones difíciles
  5. Aprender conductas de resolución de problemas más efectivas que impliquen desafiar algunas de nuestras creencias preexistentes
  6. Aprender a poner las cosas en perspectiva para que podamos detener la espiral descendente de pensamientos negativos y reemplazarlos por otros más realistas
  7. Practica la resiliencia en tiempo real: esto sucede en el presente y combina todas las habilidades anteriores mencionadas

Aplicaciones y herramientas para ayudarlo a desarrollar resiliencia y evitar el agotamiento

El Centro de Recursos para el Desempeño Humano (HPRC), establecido por el Departamento de Defensa en 2009, ofrece algunos recursos basados ​​en la evidencia para desarrollar la capacidad de recuperación mental. Estos incluyen aplicaciones, herramientas y videos. El T2 Mood Tracker es un ejemplo de una aplicación que se desarrolló inicialmente para los miembros del servicio pero que ahora también es ampliamente utilizada por civiles. La aplicación es compatible con la autocontrol de las emociones y registra la experiencia del usuario del estrés, la depresión y la ansiedad. Además de monitorear y medir, la aplicación también puede ayudar a desarrollar fortaleza mental.

Otra aplicación móvil promovida por HPRC es BioZen, una aplicación de biorretroalimentación. Esta aplicación se puede emparejar con biosensores externos compatibles. Los usuarios pueden seguir datos en vivo sobre sus funciones biofisiológicas, que incluyen actividad cerebral, muscular y cardíaca. También pueden obtener una idea de la conexión entre sus pensamientos y su cuerpo y mente. BioZen viene con una función de meditación y puede mostrar diferentes bandas de ondas cerebrales (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Los usuarios pueden ver cuán relajados y pacíficos están al manipular una imagen en su teléfono inteligente con su actividad mental y frecuencia cardíaca. La aplicación les brinda retroalimentación sobre sus niveles de estrés al cambiar la imagen en la pantalla; por ejemplo, cuando disminuye su ritmo cardíaco, aparecen paisajes más pacíficos.

Una plataforma de agradecimiento para agradecer a su profesional de la salud

Los estudios también muestran que una buena manera de mejorar su capacidad de recuperación y reducir el estrés es mediante la transmisión regular y la gratitud abierta. Por ejemplo, las personas que se tomaron el tiempo para reconocer algo de lo que estaban agradecidos a diario se han encontrado más satisfechos con sus vidas que aquellos que no lo hicieron.

Los estudios también muestran que en la atención de la salud existe una asociación significativa entre la satisfacción de los pacientes con la atención y la percepción de los profesionales de la salud sobre la calidad de su vida laboral. Las relaciones positivas con los pacientes pueden, por lo tanto, ser un recurso importante que podría ayudar a mitigar el agotamiento. Un estudio del Departamento de Psicología de la Universidad de Turín, Italia, confirmó que cuando los pacientes expresan gratitud y apoyo, esto podría reducir el agotamiento entre las enfermeras.

DohJe es una innovadora plataforma móvil que conecta la ciencia de la gratitud con la vida cotidiana. Hace que sea más fácil para las personas expresar sus sentimientos de gratitud a aquellos que han proporcionado atención médica, lo que a su vez puede impulsar la moral de los trabajadores de la salud que proporcionaron el servicio. Puede que no siempre sea posible expresar nuestras emociones positivas en persona y / o a la persona adecuada, por lo que DohJe puede facilitar este intercambio digitalmente. DohJe, que significa "gracias" en cantonés, se lanzó en 2013, en el Día Nacional de las Enfermeras. Es de uso gratuito y puede ser utilizado por los pacientes y también por los compañeros de trabajo que desean mostrar su aprecio mutuo.

Para enviar un DohJe, todo lo que necesita hacer es seleccionar la instalación donde lo trataron. Una lista de trabajadores de la salud con sus fotos le ayuda a encontrar la que desea agradecer. Usted (o la persona a la que se proporcionó) puede enviar un mensaje escrito previamente o crear uno propio. Según la fundadora Amanda Krantz, "más allá de las mejoras en el bienestar, el aumento de la gratitud puede generar un ahorro real en los costos para los hospitales. En un año, el personal de 600 en Delta County Memorial Hospital recibió 1.700 notas de agradecimiento a través de DohJe, lo que aumentó en un mil por ciento su gratitud total compartida. En el mismo año, los empleados usaron 761 horas menos de licencia por enfermedad del año anterior ".

> Fuentes:

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