Enlace a la depresión y la ansiedad
Cuando se habla de ansiedad y depresión en personas con fibromialgia (FM), dos cosas son ciertas:
- esos problemas psicológicos son especialmente probables en nosotros
- La declaración n. ° 1 hará enojar a mucha gente
¿Por qué la ira? Porque, con demasiada frecuencia, nos dicen que FM es simplemente un nombre elegante para la depresión. Algunos de nosotros hemos sido diagnosticados erróneamente con depresión y nuestros otros síntomas han sido descartados.
La frase "solo deprimido" es común, y hace un mal servicio a AMBAS condiciones. El trastorno depresivo mayor, que es lo que generalmente se entiende como "deprimido", es una afección médica grave. No hay "solo" al respecto. Además, el dolor extremo y muchos otros síntomas de la FM están más allá del alcance de los síntomas de depresión y pueden ser increíblemente debilitantes.
Entonces, comprensiblemente, este es un tema delicado para algunas personas. Sienten que asociarse con problemas de salud mental es lo mismo que decir que FM es un problema de salud mental.
Toma el corazón, sin embargo. Nadie se pregunta sobre la naturaleza real y fisiológica de la artritis reumatoide (AR), la osteoartritis (OA) y la espondilitis anquilosante (EA). Y tienen las mismas asociaciones con la depresión y la ansiedad que la FM.
Sin embargo, FM parece tener un mayor riesgo de depresión y ansiedad, posiblemente debido a una característica fisiológica que todos tienen en común: un desequilibrio de los neurotransmisores serotonina , norepinefrina y dopamina .
De todos modos, es crucial para nosotros reconocer estas asociaciones, obtener diagnósticos adecuados y buscar tratamientos efectivos. Resesarch muestra, en todas las afecciones reumáticas mencionadas anteriormente, que la depresión y la ansiedad exacerban nuestros síntomas y pueden obstaculizar seriamente nuestro tratamiento.
Un artículo del sitio web UpToDate , que es muy respetado y ampliamente utilizado por los médicos, explora los trastornos psicológicos en FM, RA, OA y AS.
El siguiente fragmento contiene estadísticas de los hallazgos de estudios creíbles que son ampliamente aceptados en la comunidad médica.
Desde UpToDate : Trastornos psicológicos y enfermedades reumáticas
"La depresión y la ansiedad son estados psicológicos negativos que se observan con frecuencia en pacientes con AR, FM, OA y espondilitis anquilosante (EA):
- La frecuencia de los trastornos de depresión y ansiedad diagnosticados entre los pacientes con AR oscila entre 14 y 42 por ciento. Entre las pacientes con AR que se suicidaron, el 90 por ciento tenía un trastorno depresivo.
- La frecuencia de los diagnósticos de por vida de la depresión mayor y los trastornos de ansiedad en pacientes con FM oscila entre el 26 y el 71 por ciento.
- Se encuentran niveles significativos de depresión en el 14 al 23 por ciento de los pacientes con OA.
- La prevalencia de ansiedad o depresión clínica también es sustancial en aquellos con EA; entre 110 de estos pacientes, estos trastornos psicológicos estaban presentes en 25 y 15 por ciento, respectivamente.
"La prevalencia de estos trastornos psicológicos es sustancialmente mayor en pacientes con estas afecciones reumatológicas que entre la población general, lo que puede reflejar una interacción entre el estrés generado por la enfermedad reumática y una predisposición genética subyacente a la ansiedad o la depresión".
Como puede ver, las tasas son más altas en FM que en las otras condiciones (aunque diferentes estudios han mostrado tasas muy variadas). Tenga en cuenta que el artículo reconoce que tener condiciones como artritis y FM puede contribuir a la depresión y la ansiedad y no dicen que las condiciones son el resultado de la depresión y la ansiedad.
La importancia de reconocer los trastornos psicológicos en la fibromialgia
Entonces, ¿por qué es importante que la depresión y la ansiedad sean comunes en las personas con FM? La investigación muestra que es más difícil para las personas con estas condiciones, o una historia de ellas, lidiar con los factores estresantes provocados por la enfermedad.
Enfermedad crónica:
- hace que sea más difícil realizar sus deberes, en casa y en el trabajo
- puede causar dificultades financieras
- puede tensar sus relaciones
- puede impedirte hacer las cosas que disfrutas
Eso es difícil de manejar para cualquier persona, pero es aún más difícil para las personas con depresión o ansiedad.
Parte del problema es que las personas con depresión o ansiedad pueden verse a sí mismas como indefensas frente a una enfermedad desalentadora. La FM es notoriamente difícil de tratar, y las personas que se sienten impotentes con frecuencia tienen menos probabilidades de controlar su propio tratamiento y hacer cambios en el estilo de vida que podrían ayudarlos a sentirse mejor.
Su médico puede ayudarlo a encontrar medicamentos y tratamientos de psicoterapia para su depresión y ansiedad. La psicoterapia también puede ayudarlo a adaptarse con más éxito y enfrentar su enfermedad. Tal vez descubra que seguir estos pasos le permite encontrar formas efectivas de tratar y administrar su FM.
¿Querer aprender más? Consulte el tema de UpToDate , "Factores psicosociales y enfermedad reumática" para obtener información médica más detallada, actual e imparcial sobre la fibromialgia, incluidas las recomendaciones de médicos expertos.
Fuente:
"Factores psicosociales y enfermedad reumática" UpToDate. Acceso: enero de 2009.