Cómo tratar esta condición
Tanto los hombres como las mujeres son propensos al dolor crónico del nervio pélvico, generalmente como resultado del daño a uno de los siguientes cuatro nervios:
- el nervio pudendo
- el nervio iliohipogástrico
- el nervio ilioinguinal
- el nervio genito-femoral
Estos nervios están presentes en la pared abdominal, dentro y alrededor de la cavidad pélvica y en la ingle y el área perineal. El daño a cualquiera de estos nervios puede provocar dolor crónico del nervio pélvico.
¿Qué causa el daño del nervio pélvico?
El dolor del nervio pélvico es causado por daño o disfunción de los nervios pélvicos, que puede ocurrir a través de:
- neuropatía diabética
- compresión excesiva, como sentarse prolongadamente en un asiento de bicicleta
- mellas o cortes durante cirugías abdominales
- estiramiento excesivo durante los procedimientos quirúrgicos
- trauma ao alrededor de los nervios
El dolor crónico del nervio pélvico es un dolor causado por daño a los nervios en la pelvis o disfunción que persiste por más tiempo que el esperado o está presente durante al menos tres a seis meses.
Síntomas del dolor del nervio pélvico
Al igual que otros tipos de dolor neuropático , el dolor crónico del nervio pélvico a menudo se describe como ardor o punción. Puede ir y venir, o puede ser bastante constante. Ciertas actividades, como sentarse o acostarse, pueden aumentar los síntomas.
Dependiendo del nervio involucrado, las personas con dolor crónico del nervio pélvico pueden experimentar cualquiera de los siguientes síntomas:
- dolor al sentarse, aliviado cuando está de pie
- dolor que se irradia a los órganos sexuales externos
- dolor en el perineo (piense en esto como el área que toca un asiento de bicicleta)
- dolor que se irradia hacia el abdomen o la parte baja de la espalda
- dolor durante el coito
- dolor al orinar o defecar
Tratamiento del dolor del nervio pélvico
Si está lidiando con dolor en el nervio pélvico, existen tratamientos que puede probar.
El dolor del nervio pélvico se puede tratar con cualquiera de los siguientes:
- medicamentos, como anticonvulsivos o AINE
- bloqueos nerviosos
- Estimulación de la médula espinal y neuromodulación sacra
- crioterapia
- cirugía (para revertir el atrapamiento del nervio)
- inyecciones de esteroides
- radiofrecuencia pulsada (actualmente en investigación)
Algunos tipos de dolor del nervio pélvico, como la neuropatía genitofemoral, tienen una buena tasa de éxito del tratamiento. Otros, como la neuropatía pudendo, pueden ser más difíciles de diagnosticar y tratar con precisión.
Hacer frente al dolor crónico del nervio pélvico
Hacer frente a cualquier diagnóstico de dolor crónico puede ser difícil, pero debido a que el dolor del nervio pélvico a menudo se entiende mal y es difícil de tratar, encontrar formas de sobrellevar la situación es vital para aumentar su calidad de vida.
Aquí hay algunas ideas para comenzar:
- Mantenga un diario de dolor . Escriba cuando su dolor aparece y desaparece, y lo que lo empeora. Esto no solo puede ayudar a su médico con su diagnóstico y tratamiento, sino que puede ayudarlo a planificar en consecuencia. También puede usar su diario de dolor para escribir sus sentimientos en lugar de mantenerlos dentro.
- Practica la relajación . El estrés puede intensificar los sentimientos de dolor. Dado que el estrés es difícil de evitar en el mundo real, aprenda a relajar su mente y cuerpo para reducir esta respuesta.
Fuentes:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., et al. Dolor perineal crónico causado por atrapamiento del nervio pudendo: Anatomía y técnica de inyección perineural guiada por TC. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Radiofrecuencia pulsada para el tratamiento de la neuropatía ilioinguinal crónica. Hernia. 2007 Aug; 11 (4): 369-71.
Dolor pélvico: Causas. National Pain Foundation.
Neuralgia Pudendal. Centro médico de la Universidad de Rochester.