Medicamentos anticonvulsivos para el dolor crónico

Los médicos a veces recetan anticonvulsivos para el control del dolor

Si ha estado sufriendo de ciertos tipos de dolor crónico , se sorprenderá al saber que un medicamento anticonvulsivo podría ayudar a aliviar su dolor.

Los anticonvulsivos o medicamentos anticonvulsivos funcionan como analgésicos adyuvantes . Eso significa que pueden tratar algunos tipos de dolor crónico a pesar de que no están diseñados para ese propósito.

Si bien el uso principal de los medicamentos anticonvulsivos es la prevención de las convulsiones, los anticonvulsivos parecen ser efectivos en el tratamiento de ciertos tipos de dolor crónico.

Estos incluyen dolor neuropático , como neuropatía periférica y dolores de cabeza crónicos , como migrañas.

¿Los medicamentos anticonvulsivos ayudan al dolor crónico?

Se están realizando estudios sobre la efectividad de los medicamentos anticonvulsivos para el dolor crónico.

Algunos estudios han sugerido que se deben investigar otros tipos de intervenciones de medicamentos para el dolor antes de que se prescriban medicamentos anticonvulsivos para el tratamiento del dolor crónico , mientras que otros dicen que los anticonvulsivos son un pilar del tratamiento y tienden a tener menos efectos secundarios a largo plazo.

Solo unos pocos medicamentos anticonvulsivos están aprobados por la FDA para el tratamiento del dolor crónico, incluida la carbamazepina (para la neuralgia del trigémino ) y la gabapentina (para la neuralgia postherpética o el dolor del herpes zóster).

El uso de medicamentos anticonvulsivos para otros tipos de dolor crónico se considera "uso no aprobado", ya que se han realizado pocos estudios para investigar su efectividad en el tratamiento del dolor crónico a largo plazo.

Medicamentos anticonvulsivos de uso común para el dolor crónico

Estos son algunos de los medicamentos anticonvulsivos que se usan comúnmente para el tratamiento del dolor:

Gabapentina (Neurontin) . Gabapentin está aprobado para el tratamiento de la neuralgia postherpic duradera. También es efectivo para tratar la neuropatía diabética.

Carbamazepina (Tegretol) .

La carbamazepina fue tradicionalmente el principal medicamento anticonvulsivo para el dolor neuropático, especialmente para el tratamiento de la neuralgia del trigémino (para lo cual está aprobado por la FDA). También es efectivo para el dolor de la neuropatía diabética y la neuralgia postherpic.

Pregabalina (Lyrica) . La pregabalina es un nuevo medicamento anticonvulsivo utilizado para el dolor crónico, específicamente el dolor asociado con la neuralgia postherpic y la neuropatía diabética.

Tiagabina (Gabitril) . Tiagabine es un medicamento anticonvulsivo utilizado en el dolor neuropático asociado con la lesión del nervio, como el dolor del miembro fantasma .

Topiramato (Topomax) . El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que a menudo se usa como tratamiento profiláctico de la migraña. Los profilácticos se toman para prevenir el dolor en lugar de controlarlo una vez que comienza.

Ácido valproico (Depakote) . El ácido valproico es un medicamento anticonvulsivo que se usa para el dolor de la migraña y puede ser efectivo en el tratamiento de otros tipos de dolor nervioso.

Lamotrigene (Lamictal) . Lamotrigene se puede utilizar para tratar el dolor asociado con la neuralgia del trigémino, así como síndromes de dolor central o dolor relacionado con el accidente cerebrovascular.

Otros medicamentos anticonvulsivos y dolor crónico

Debido a la forma en que trabajan en el sistema nervioso, los siguientes medicamentos anticonvulsivos también pueden ser útiles en el tratamiento del dolor crónico.

Sin embargo, su efectividad en el manejo del dolor crónico no se ha estudiado a fondo:

Posibles efectos secundarios

Los medicamentos anticonvulsivos tienen relativamente pocos efectos secundarios cuando se comparan con otros medicamentos para el dolor a largo plazo, aunque vale la pena mencionar algunos.

Los principales efectos secundarios incluyen:

Los medicamentos anticonvulsivos también pueden causar los siguientes efectos secundarios:

Recuerde: los medicamentos afectan a todos de manera diferente. Tu experiencia será única. Si tiene dudas acerca de tomar medicamentos anticonvulsivos para el dolor crónico, hable con su proveedor de atención médica lo antes posible.

Fuentes:

Asociación Americana de Dolor Crónico. Medicamentos APCA y dolor crónico: Suplemento 2007 .

Tremont-Lukats, IW, Megeff, C. y Backonja, MM Anticonvulsivos para los síndromes de dolor neuropático: mecanismos de acción y lugar en la terapia. Drogas. 2000 Nov; 60 (5): 1029-52.

Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, y col. Medicamentos anticonvulsivos para el dolor agudo y crónico. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 2005, edición 2.