¿Es seguro tomar medicamentos para la alergia durante el embarazo?
Es comprensible que a muchas mujeres no les gusta tomar medicamentos innecesarios cuando están embarazadas. Ninguna futura madre querría colocar a su bebé en mayor riesgo de un defecto de nacimiento causado por la medicación. Sin embargo, las alergias pueden hacer que una mujer sea tan miserable que se necesiten medicamentos solo para que los síntomas de la alergia no se hagan cargo de sus vidas.
De acuerdo con la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), ningún medicamento se considera completamente seguro en el embarazo. Esto se debe a que ninguna mujer embarazada querrá inscribirse en un estudio de seguridad de medicamentos mientras está embarazada.
Por lo tanto, la FDA ha asignado categorías de riesgo a los medicamentos basados en el uso durante el embarazo:
- Los medicamentos de la categoría "A" son medicamentos en los que hay buenos estudios en mujeres embarazadas que muestran la seguridad del medicamento para el bebé en el primer trimestre. Pocos medicamentos están en esta categoría y ningún medicamento para el asma tiene la categoría A.
- Los medicamentos de la categoría "B" se han estudiado en animales gestantes, lo que demuestra que son relativamente seguros, pero no hay estudios en humanos disponibles.
- Los medicamentos de la categoría "C" pueden tener efectos adversos en el feto cuando se estudian en animales gestantes, pero los beneficios de estos medicamentos pueden ser mayores que los riesgos potenciales en humanos.
- Los medicamentos de la categoría "D" muestran un riesgo claro para el feto, pero puede haber instancias en las cuales los beneficios superan los riesgos en los humanos.
- Los medicamentos de la categoría "X" muestran evidencia clara de defectos de nacimiento en animales y / o estudios en humanos y no deben usarse durante el embarazo.
Antihistamínicos. Los antihistamínicos más antiguos, como la clorfeniramina, son los agentes preferidos para tratar la rinitis alérgica durante el embarazo y son ambos medicamentos de categoría B. Los antihistamínicos más nuevos , como la loratadina sin receta (Claritin, formas genéricas) y la cetirizina (Zyrtec, formas genéricas ) también son medicamentos para la categoría B del embarazo.
Una nueva receta de antihistamínicos que es la categoría B del embarazo es Xyzal (levocetirizina).
Descongestionantes La pseudoefedrina (Sudafed®, muchas formas genéricas) es el descongestionante oral preferido para tratar las alergias durante el embarazo, aunque debe evitarse durante todo el primer trimestre, ya que se ha asociado con la gastrosquisis infantil. Este medicamento está en la categoría de embarazo C.
Aerosoles nasales medicados. El aerosol nasal Cromolyn (NasalCrom) es útil en el tratamiento de la rinitis alérgica si se usa antes de la exposición a un alergeno y antes de la aparición de los síntomas. Este medicamento es categoría B de embarazo y está disponible sin receta. Si este medicamento no es útil, un esteroide nasal , budesonida (Rhinocort Aqua), recibió una calificación de embarazo categoría B (todos los demás son de categoría C), y por lo tanto sería el esteroide nasal de elección durante el embarazo.
Inmunoterapia. Las vacunas contra la alergia se pueden continuar durante el embarazo, pero no se recomienda iniciar este tratamiento durante el embarazo. Por lo general, la dosis de las vacunas contra la alergia no aumenta, y muchos alergistas reducirán la dosis de la vacuna contra la alergia en un 50% durante el embarazo. Algunos alergólogos creen que las inyecciones para la alergia deben suspenderse durante el embarazo, dado el riesgo de anafilaxia y un posible peligro para el feto como resultado.
Además de la anafilaxia, no hay datos que demuestren que las vacunas contra la alergia en sí sean realmente dañinas para el feto.
Obtenga más información sobre el diagnóstico y el tratamiento de las alergias en el embarazo , incluidas las afecciones que imitan las alergias durante el embarazo.
Fuentes:
> Parámetros de la Práctica de Inmunoterapia con Alérgenos. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, editores. Diagnóstico y tratamiento de la rinitis: directrices completas de la Fuerza de Tarea Conjunta sobre parámetros de práctica en alergia, asma e inmunología.